Vsebina
Izpuščaji, izbokline, rdečina, srbenje - te težave lahko kažejo na številna kožna obolenja, vključno z rozaceo, luskavico in ekcemom. Čeprav se simptomi morda zdijo generični - in morda v blagih primerih ne zahtevajo veliko pozornosti, je vredno obiskati zdravnika, da dobi formalno diagnozo, še posebej, če vztrajajo. Medtem ko so rozacea, luskavica in ekcem ponavadi kronična stanja, so le redko življenjsko nevarni. Vendar pa lahko vodijo do zapletov, če jih ne zdravimo.Ta primer vam lahko pomaga razčleniti razlike med temi tremi možnimi podobnimi podobami.
Rozacea
Rozacea je pogostejša pri ljudeh, starih od 30 do 50 let in svetle kože. Nekoliko pogostejši je pri ženskah kot pri moških, kljub temu pa se lahko rozacea razvije v kateri koli starosti, tudi v otroštvu.
Simptomi rozaceje
Rozacea se pojavlja predvsem na obrazu in povzroča simptome, kot so enostavno in močno zardevanje ali zardevanje, vročina, pordelost, izbokline in otekline. Ti simptomi pogosto prihajajo in izginejo, s časovnimi obdobji, ko so resnejši, in časi, ko so blažji.
Poleg tega simptomi rozaceje običajno sledijo vzorcu. Sprva so prizadeta osrednja področja obraza, zardevanje se sčasoma širi na lica, čelo, brado in nos. Rozacea se lahko celo razširi, tako da vključuje oči, ušesa, prsni koš in hrbet.
Na predelih pordelosti na obrazu se pojavijo drobne krvne žile, mozolji in / ali pustule, vendar se ne pojavijo ogrci. To lahko pomaga ločiti rozaceo od aken.
Sčasoma se pri rozaceji krvne žile na obrazu osebe povečajo, zaradi česar je pordelost bolj vidno, čeprav neškodljivo stanje.
Omeniti velja, da več kot polovica ljudi z rozaceo razvije težavo, imenovano očesna rozaceja, pri kateri oči pečejo, pečejo in občutijo krhkost. Če zdravljenja ne zdravimo, lahko to povzroči težave z vidom.
Nazadnje, rozacea lahko sčasoma privede do odebelitve kože, najpogosteje nosu (imenovane rinofima). Rinofima ponavadi prizadene moške, ki imajo rozaceo že leta in lahko postanejo dovolj iznakaženi, da zahtevajo operacijo.
Katera dejstva morate vedeti o rozaceji?
Sprožilci rozaceje
Znanstveniki še vedno poskušajo razumeti osnovne vzroke rozaceje, vendar pogosti sprožilci vključujejo:
- Ekstremne temperature ali spremembe
- Sončne opekline
- Stres
- Menstruacija
- Izdelki za osebno nego in kozmetika, ki vsebujejo alkohol
- Čiščenje obraza
- Topli napitki
- Začinjena hrana
- Kofein
- Alkohol
- Nekatera zdravila
Zdravljenje rozaceje
Za zdravljenje rozaceje so lahko v pomoč različna lokalna zdravljenja, vključno z:
- Antibiotiki
- Kreme proti kvasu
- Azelaična kislina
- Lokalni ivermektin (Soolantra, Sklice)
Lokalne steroidne kreme lahko poslabšajo rozaceo in se običajno ne uporabljajo. V primerih, ko so priporočljive, jih je treba uporabljati le za kratke izbruhe (največ dva tedna hkrati), da zmanjšajo rdečico.
Lasersko zdravljenje ali elektrodezikacija - uporaba majhne igle, ki dovaja električno energijo v krvno žilo, da jo uniči - lahko tudi izboljša simptome.
Nazadnje, zdravila za krvni tlak, kot so zaviralci adrenergičnih receptorjev beta in Catapres (klonidin), so včasih v pomoč pri zmanjševanju zardevanja, povezanega z rozaceo.
Luskavica
Ko imate luskavico, vaš imunski sistem kožo obravnava kot tujca, jo napada in poškoduje.
Luskavica se lahko razvije v kateri koli starosti, tudi v otroštvu. Običajno teče v družinah in se vosek in v življenju močno upada.
Simptomi luskavice
Najpogostejša oblika luskavice se imenuje luskavica z oblogami, pri kateri se področja kože prekrijejo z debelimi rdečimi madeži (tako imenovani plaki), ki jih prevleče srebrnobela luska. Lahko se pojavi kjer koli na koži, vendar običajno prizadene komolce, kolena in lasišče. Območja, na katerih nastajajo obloge, so lahko srbeča in nežna.
Luskavica z oblogami lahko prizadene tudi lasišče, zaradi česar postane zelo luskasta in spominja na prhljaj. Tudi nohti so lahko ciljno usmerjeni, če pa je, lahko postanejo jamasti, rebrasti in ohlapni.
Druge oblike luskavice imajo druge pomembne značilnosti:
- Guttate luskavica: Ta vrsta luskavice povzroči, da se na koži pojavijo majhne, solzno rožnate lise v obliki solze. Pike se najpogosteje tvorijo na trupu, rokah in nogah, lahko pa pokrijejo tudi celo telo.
- Pustularna luskavica: Pri tej vrsti luskavice se pri človeku razvije vneta rdeča koža, prekrita z gnojnimi izboklinami, ki jih pogosto najdemo na dlaneh in podplatih.
- Inverzna luskavica: Tako kot ime tudi ta vrsta luskavice povzroča lezije, ki niso luskaste, ampak so gladke, rdeče in sijoče. Za razliko od luskavice v plakih so območja kože, ki jih prizadene inverzna luskavica, običajno področja kožnih gub, kot so pazduhe, pod dojkami in / ali prepone.
- Eritrodermična luskavica: To je redka, potencialno huda oblika luskavice, ki povzroča široko pordelost, otekanje in srbenje po vsem telesu. V skrajnih primerih lahko zapleti, kot so dehidracija, ogromna okužba in kongestivno srčno popuščanje, povzročijo, da to stanje postane življenjsko nevarno.
Oblika artritisa, imenovana psoriatični artritis, je potencialno izčrpavajoč zaplet, ki se razvije pri približno 10% do 20% ljudi z luskavico. Medtem ko to skupno stanje na ljudi vpliva na edinstven način, nekaj klasičnih simptomov vključuje dolgotrajno otrplost, utrujenost in prsti in / ali prsti v obliki klobase (imenovani daktilitis).
Sprožilci luskavice
Morda boste presenečeni, ko boste izvedeli, da so okužbe pogosti sprožilci luskavice, zlasti strepne okužbe, ki so močno povezane z luskavico guttata.
Drugi možni sprožilci luskavice vključujejo:
- Poškodba kože
- Močno suha koža
- Stres
- Jemanje nekaterih zdravil, kot sta litij ali interferon
Zdravljenje luskavice
Različna lokalna zdravljenja lahko pomagajo izboljšati simptome luskavice, vključno z:
- Steroidni pripravki
- Antralin
- Dovonex (kalcipotrien)
- Kreme z vitaminom A.
- Pripravki, ki vsebujejo premog in katran
Izpostavljenost ultravijolični svetlobi lahko izboljša simptome, pa naj gre za naravno, zunanjo sončno svetlobo ali posebno svetilko / luč v zdravniški ordinaciji.
Huda luskavica bo morda zahtevala zdravljenje z močnimi zdravili, ki zavirajo vaš imunski sistem, kot so:
- Trexall (metotreksat)
- Sandimmune (ciklosporin)
- Biološka zdravila, vključno z zdravilom Enbrel (etanercept), Remicade (infliksimab) ali Humira (adalimumab)
Ekcem
Ekcem (znan tudi kot atopijski dermatitis) se lahko razvije v kateri koli starosti, tudi med dojenčkom. Običajno se začne pred 5. letom starosti. Približno 50% otrok bo v odrasli dobi še vedno doživljalo ekcem, vendar je s starostjo običajno blažje.
Ekcem ponavadi teče v družinah, zlasti tistih, ki so nagnjene k alergijam in astmi.
Simptomi ekcema
Verjame se, da je ekcem posledica prekomernega vnetja, ki se razvije v cikel rdečice in srbenja, saj praskanje in drgnjenje kožo samo še poslabšata. Prizadeta območja lahko postanejo razpokana, obarvana, mehurji, skorjasta ali luskasta in lahko jočejo zaradi čiste tekočine. Ljudje z ekcemom imajo večje tveganje za razvoj kožnih okužb, zlasti pri bakterijah zlati stafilokok.
Ekcem se lahko pojavi kjer koli, čeprav so skupni predeli v kožnih gubah in na licih, hrbtu dlani, vrhovih rok in sprednjih straneh nog.
Sprožilci ekcemov
Sprožilci za ekcem vključujejo:
- Spremembe temperature
- Suha koža
- Dražilna sredstva (na primer volna, barvila, kozmetika, parfumi in mila)
- Živila, zlasti glavni alergeni (tj. Jajca, arašidi, ribe, soja, pšenica in mlečni izdelki)
- Stres
- Pršice
- Cvetni prah
- Živalski prhljaj
Zdravljenje ekcemov
Ko imate ekcem, je pomembno, da je vaša koža čista in dobro navlažena. Vzemite kratke, tople (ne vroče) prhe in uporabite čistilo brez mila. Nanašanje vlažilne kreme na celotno telo v treh minutah po izstopu iz tuša lahko v veliki meri zaščiti pregrado vaše kože.
Kadar nega kože ne zadostuje, lahko lokalni steroidi izboljšajo rdečico in srbenje, vendar jih je treba uporabljati le kratek čas.Lepična zdravila na recept, kot sta Elidel (pimekrolimus) in Protopic (takrolimus), lahko izboljšajo srbenje in rdečico. V pomoč so lahko tudi peroralni antihistaminiki.
V hudih primerih ekcema so morda potrebni peroralni steroidi Trexall (metotreksat), Sandimmune (ciklosporin), Dupixent (dupilumab) ali Imuran (azatioprin).
Zdravljenje ekcemaBeseda iz zelo dobrega
Rozacea, luskavica in ekcem so pogoste težave s kožo pri nekaterih skupnih in nekaterih edinstvenih simptomih, sprožilcih in zdravljenju. Poleg ocene teh težav bo zdravnik upošteval tudi druge kožne bolezni, ki posnemajo te tri. Ker so nekateri resnejši, je strokovno ocenjevanje najbolje.