Vsebina
Zapoznela ejakulacija (DE) je zdravstveno stanje, pri katerem moški težko doseže orgazem. Ne smemo ga zamenjati z erektilno disfunkcijo (nezmožnost doseganja erekcije) ali zmanjšanim libidom (nizek spolni nagon), čeprav lahko včasih oboje prispevajo k DE.The Diagnostični in statistični priročnik duševnih motenj DE opredeljuje kot znatno zamudo, redkost ali odsotnost ejakulacije vsaj 75% časa med partnerskimi spolnimi aktivnostmi šest mesecev.
DE ne moti le moških, temveč lahko zaplete tudi spolno življenje njihovih partnerjev. Medtem ko je moški orgazem običajno mogoče doseči v nekaj minutah, DE podaljša čas ejakulacije za vsaj 5-7 minut, v tem času pa lahko partner izgubi vaginalno ali analno mazanje ali mu preprosto primanjkuje energije ali volje za ohranitev seksa.
Na srečo obstajajo načini za diagnozo in zdravljenje DE. Nekatere tehnike potrebujejo čas, vendar pogosto lahko izboljšajo spolno funkcijo in povečajo hitrost vrhunca in ejakulacije.
Glede na pregled študij, objavljenih leta 2016, naj bi zakasnjena ejakulacija prizadela 1% do 4% moške populacije.Translacijska andrologija in urologija.
Simptomi
Zamujena ejakulacija je običajno samoumevna, zlasti prizadetim. V nekaterih primerih se moški počuti, kot da je na robu vrhunca, vendar ne more doseči točke ejakulacije. V drugih primerih lahko pride do erekcije, a brez občutka bližajočega se orgazma.
Pogostnost je lahko resna, simptomi pa lahko vključujejo:
- Med spolnim odnosom lahko ejakulira, vendar le pod določenimi nadzorovanimi pogoji
- Med spolnim odnosom ne more ejakulirati, lahko pa z oralnim seksom ali samozadovoljevanjem
- Lahko ejakulira samo, ko je sam
- Ni mogoče ejakulirati
Vzroki
Zakasnjena ejakulacija ima lahko patološke, nevrološke, hormonske, farmacevtske ali psihološke vzroke. V nekaterih primerih se lahko prekrivajo vzroki, ki samo še povečajo disfunkcijo.
Nekateri vzroki, ki jih lahko upošteva zdravnik, vključujejo:
- Patološki vzroki, kot so bolezni srca (ki lahko znižajo krvni tlak), diabetes, težave s prostato in okužbe sečil
- Nevrološki vzroki, kot so možganska kap, nevropatija, poškodba hrbtenjače ali multipla skleroza
- Hormonski vzroki, vključno s težavami s ščitnico, hipogonadizmom (nizek testosteron) in Cushingovo boleznijo
- Neželeni učinki zdravil, vključno z benzodiazepini, kot je valij (diazepam), antidepresivi selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina (SSRI), opioidi, kot je Oxycontin (oksikodon), antihipertenzivi (vključno z diuretiki) in nekateri antipsihotiki
- Nedavna medenična operacija, vključno s kirurškim posegom na prostati
- Zloraba drog ali alkohola
Psihološke težave lahko povzročijo in prispevajo k DE. Depresija, tesnoba ali čustvena travma lahko same povzročijo disfunkcijo. Verski ali družbeni tabu lahko ovira vašo sposobnost uživanja seksa in doseganja orgazma. Stres na delovnem mestu, finančni stres ali stres v razmerju so pogoste pripovedi med pari, ki trpijo za DE.
Stres ima vzročno-posledično povezavo z DE. Ne samo, da stres lahko prispeva k DE, ampak tudi nezmožnost doseči orgazem lahko temelji na teh negativnih čustvih, kar orgazem še bolj onemogoča.
Diagnoza
Diagnostika DE ni vedno enostavna in enostavna, uporablja pa se več različnih opredelitev. V nekaterih hujših primerih bo morda treba več zdravnikov ali strokovnjakov natančno določiti vzrok.
Glede na to je morda vse, kar potrebujete za postavitev diagnoze, fizični pregled in pregled vaše zdravstvene anamneze. Če vzrok ni očiten, lahko zdravnik odredi preiskave, ki bodo pomagale zožiti vzroke. Ti lahko vključujejo:
- Krvne preiskave za preverjanje diabetesa, nizkega testosterona, bolezni ščitnice, težav s prostato ali sistemskega vnetja, ki kaže na okužbo
- Analiza urina poiskati znake diabetesa ali okužbe v urinu
Če naj bi bil vzrok psihološki (in nobene druge razumne razlage ni mogoče najti), vas bo zdravnik morda napotil k psihologu ali seksualnemu terapevtu, usposobljenemu za zdravljenje spolne disfunkcije.
Če se domneva, da je vzrok bolezen, zdravstveno stanje ali kirurški zaplet, se lahko za podporo ali izključitev suma izvedejo različni laboratorijski testi, slikovne študije in diagnostični postopki.
Zdravljenje
Zdravljenje zapoznele ejakulacije je odvisno od osnovnega vzroka ali vzrokov disfunkcije.
Če DE povzročajo neželeni učinki zdravil, včasih pomaga znižati odmerek ali nadomestiti zdravilo z drugim sredstvom. Čeprav za zdravljenje DE ni odobrenih zdravil, ki jih odobri FDA, obstajajo zdravila, ki jih zdravniki včasih predpišejo brez oznake, če je težava zmerna do resna. Sem spadajo:
- Kabergolin (Dostinex), agonist dopamina
- Buspar (Buspirone), zdravilo proti tesnobi
- Periaktin (ciproheptadin), zdravilo za alergijo
- Symmetrel (Amantadin), zdravilo za Parkinsonovo bolezen
Če se diagnosticira hipogonadizem, se včasih lahko uporabijo injekcije ali obliži testosterona. (Uporaba testosterona pri moških brez hipogonadizma verjetno ne bo pomagala.)
Zdravila za erektilno disfunkcijo (ED), kot sta Viagra (sildenafil) ali Cialis (tadalafil), se lahko predpišejo, če ED prispeva dejavnik. S tem pa zdravila z ED ne prispevajo k spodbujanju orgazma, razen da bi povečala samozavest in učinkovitost.
Zdravstvene posege je mogoče preučiti, če se kroničnih stanj ne obvladuje, vključno z visokim krvnim tlakom, diabetesom in boleznimi ščitnice.
Če pride do anejakulacije (nezmožnosti ejakulacije) z občutkom orgazma, bo zdravnik morda razmislil tudi o izključitvi retrogradne ejakulacije z analizo urina po ejakulaciji. Lahko tudi predlaga, da poskusite z zdravili za zategovanje vratu mehurja, kot je psevdoefedrin.
Poleg tega vam lahko psiholog ali psihiater pomaga premagati morebitne čustvene ovire, ki ovirajo orgazem. To lahko vključuje individualno svetovanje ali svetovanje s svojim partnerjem.
Če je vzrok funkcionalen (kar pomenijo spolne prakse ali navade), lahko spolni terapevt s pomočjo terapije s pogovori, igračami, pripomočki ali spolnimi in duševnimi vajami spremeni način pristopa k seksu in orgazmu.
Spopadanje
Zapoznela ejakulacija je frustrirajoče stanje tako za vas kot za vašega partnerja. Premagovanje DE lahko traja nekaj časa in zahteva obljubo obeh kot ekipe. Pri tem je ključnega pomena odprta in iskrena komunikacija, ne samo o tem, kaj doživljate, ampak tudi o tem, kaj deluje ali ne v postelji.
Biti iskren ne pomeni kritizirati ali prizadeti partnerja. Gre za to, da jasno izrazite, kako se počutite ("meni se zdi ta položaj neprijeten"), namesto da bi partnerju povedali, kaj dela narobe. Osredotočite se na pozitivno in ne obremenjujte se s tem, da poskušate "popraviti stvari".
S skupinskim sodelovanjem boste bolj verjetno izboljšali ne samo svoje spolno življenje, ampak tudi odnos.
- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo