Vsebina
Hrustanec je pomembno tkivo v telesu. Obstaja več različnih vrst hrustanca, ki jih telo naredi, ena izmed njih pa je mehka blazina v sklepih. Hrustančna površina sklepa omogoča gladko gibanje.Na žalost lahko poškodbe in artritis poškodujejo hrustanec sklepa, zaradi česar postane gibanje boleče in omejeno. V kolenskem sklepu imajo lahko ljudje s poškodbami hrustanca bolečine v kolenu, otekanje in otrdelost.
Obstaja več možnosti za bolnike, ki imajo poškodbe hrustanca v kolenskem sklepu. Običajno bodo ljudje začeli s preprostimi, neinvazivnimi zdravljenji. Če ta zdravljenja niso učinkovita, lahko razmislimo o bolj invazivnih zdravljenjih, vključno s kirurškimi možnostmi. Ena od tistih možnosti pri ljudeh, ki imajo manjša, bolj izolirana območja poškodbe hrustanca, se imenuje operacija prenosa hrustanca.
Operacija prenosa hrustanca
Postopek prenosa hrustanca je operacija, pri kateri se uporablja zdrav hrustanec z običajnega področja kolena in zdravi hrustanec premakne na poškodovano območje kolena. Dve vrsti postopkov prenosa hrustanca se imenujeta:
- Mozaikplastika: Mozaikplastika premakne okrog "čepkov" hrustanca in spodnje kosti na poškodovana območja. Vsak čep ima premer nekaj milimetrov in ko se več čepov premakne na poškodovano območje, je rezultat mozaičnega videza - več majhnih čepkov hrustanca je videti kot mozaične ploščice.
- OVS: OATS pomeni „sistem za prenos osteohondralnega avtotransplantata“, tehnika pa je zelo podobna mozaikplastiki. V postopku OATS so čepi običajno večji, zato je potreben le en ali dva čepa za zapolnitev območja poškodbe hrustanca. Zaradi tega ne dobi mozaičnega videza, vendar je načelo enako.
Hrustančni zamaški se vzamejo iz predelov kolena, ki nimajo teže. Upamo, da telo tega hrustanca ne bo pogrešalo in ga lahko uporabimo tam, kjer je to potrebno. Sčasoma se luknje, ki ostanejo od mesta, kjer se vtiči zapolnijo, zapolnijo s kostnimi in brazgotinami.
Izvajanje operacije prenosa hrustanca
Postopek prenosa hrustanca se običajno začne z artroskopskim pregledom kolena. Če obstaja območje poškodbe hrustanca, ki je primerno za prenos hrustanca, se artroskop odstrani in se naredi rez.
- Prvi korak je priprava območja poškodovanega hrustanca. Z orodjem za strženje naredijo popolnoma okroglo luknjo v kosti na območju poškodbe. Ta luknja je velika, da se prilega čepu.
- Naslednji korak je "obiranje" čepa običajnega hrustanca. Vtikač se vzame s spodnjo kostjo, da se prilega luknji, ki je bila pripravljena na območju poškodbe. Vtič je le malo večji od luknje, tako da se tesno prilega svojemu položaju.
- Zadnji korak je vsaditev zamaškov v luknjo, ki je nastala na poškodovanem območju. Sčasoma upamo, da se bodo vsajeni kost in hrustanec vključili v svoje novo okolje.
Kirurški posegi za prenos hrustanca se izvajajo kot artroskopska operacija kolena. Operativni posegi se izvajajo v operacijski sobi, v bolnišnici pa nočitve ni. Operacija se lahko izvede v splošni anesteziji ali z regionalnim živčnim blokom.
Okrevanje
Po operaciji ga bodo verjetno postavili v opornik in dobili bodo bergle ali hojo, da vam ne bo treba težo položiti na prizadeto nogo. Specifični obnovitveni protokoli se razlikujejo glede na preferenco vašega kirurga in določeno lokacijo postopka prenosa hrustanca.
Na splošno se zgodnje faze okrevanja osredotočajo na preprečevanje polaganja teže na sklep in začetek zgodnjih zaščitenih gibalnih dejavnosti. Ko bo vaš kirurg začutil, da je varno položiti težo na sklep, boste postopoma povečali količino obremenitve prizadete okončine.
Običajno okrevanje po operaciji prenosa hrustanca traja približno 6-9 mesecev. Prvih nekaj mesecev je najtežje pri rehabilitaciji in okrevanju, vendar večina kirurgov ne bo dovoljevala nobenih tekmovalnih športnih dejavnosti vsaj 6 mesecev po operaciji, če ne še dlje. Pomembno je, preden razmislite o nadaljevanju kakršnih koli športnih aktivnosti, vendar ste ponovno pridobili popolno gibljivost in imate normalno moč v okončinah.
Obstajajo tveganja, povezana s kirurškimi postopki prenosa hrustanca. Običajna tveganja za artroskopijo kolena vključujejo stvari, kot so okužba in krvni strdek. To so občasne težave, ki pa se lahko pojavijo, če se pojavijo.
Upoštevanje navodil vašega kirurga lahko pomaga preprečiti tveganje za okužbo in krvni strdek. Tveganja, značilna za operacijo prenosa hrustanca, vključujejo možnost, da prenosni hrustanec ne ostane zdrav.
Poudarek na natančni kirurški tehniki s strani izkušenega kirurga, ki pogosto izvaja ta postopek, lahko pomaga, poleg tega pa je za uspešen izid nujno upoštevanje pooperativnih navodil in previdnostnih ukrepov.
Drug možen zaplet je bolečina na mestu, kjer je bil pridobljen darovalni hrustanec. Vaš kirurg bo poskušal hrustanec pridobiti samo z območij, kjer koleno ne potrebuje zaščite. Vendar nekateri poročajo o bolečini na mestu darovalca, kjer je bil pridobljen hrustanec.
Beseda iz zelo dobrega
Operacija prenosa hrustanca je možna možnost zdravljenja ljudi, ki imajo v kolenskem sklepu manjša, zaprta območja hrustanca. Isti kirurški poseg so izvajali tudi pri drugih sklepih, vendar je daleč najpogostejši v kolenskem sklepu.
Ljudje z bolj razširjenim artritisom niso kandidati za postopek prenosa hrustanca. Uspešni rezultati operacije prenosa hrustanca so najbolj odvisni od natančne kirurške tehnike in upoštevanja pooperativnih omejitev.
- Deliti
- Flip
- E-naslov