Vsebina
Krvni strdki imajo različne vzroke in dejavnike tveganja. Med njimi so kronična zdravstvena stanja, kot sta diabetes in atrijska fibrilacija; zdravila, vključno s kontracepcijskimi tabletami in nadomestnim hormonskim zdravljenjem; dejavniki življenjskega sloga, kot sta kajenje in prekomerna telesna teža; in v redkih primerih podedovane motnje strjevanja krvi.Pogosti vzroki
Pomembno je, da poznate dejavnike tveganja in se s svojim zdravnikom pogovorite o tem, kaj lahko storite, da zmanjšate tveganje za nastanek strdeka. Krvni strdki se pojavijo predvsem v žilah in arterijah, kar prekine pretok krvi in lahko povzroči srčne in možganske kapi.
Ateroskleroza
Ko se v oblogah arterij razvijejo maščobne obloge, imenovane plaki (pogosto zaradi visokega holesterola), je to znano kot ateroskleroza. Če plak poči v koronarni arteriji, povzroči nastanek krvnega strdka, ki lahko povzroči trajno poškodbo srčne mišice ali, še huje, srčni napad.
Atrijska fibrilacija
Atrijska fibrilacija (AFib) je najpogostejša oblika srčne aritmije, zaradi katere srce utripa prehitro ali preskoči utripe in prekine pretok krvi. Ko se to zgodi, se lahko kri združi v srcu in tvori strdke, ki lahko na koncu potujejo do možganov in povzročijo možgansko kap.
Diabetes
Sladkorna bolezen povzroči spremembe v krvi, zaradi katerih je bolj nagnjena k strjevanju.
Po podatkih Ameriškega združenja za srce je kar 80% ljudi s sladkorno boleznijo v nevarnosti, da umre zaradi vzroka, ki je povezan s strdki.
Dolgotrajna nepremičnost
Dolgotrajno sedenje ali ležanje - na primer zaradi dolgotrajnega počitka v postelji po bolezni ali dolgega leta z letalom - lahko povzroči zlivanje krvi v nogah, kar povzroči globoko vensko trombozo (DVT) in v najslabšem primeru pljučno embolijo če strdek potuje v pljuča.
Vstajanje, sprehajanje in raztezanje vam lahko pomagajo, da se izognete DVT.
Operacija
Krvni strdek je verjetnejši med operacijo ali po njej; en razlog za to so dolgotrajna obdobja neaktivnosti zaradi ležanja na operacijski mizi in zadrževanja v postelji med okrevanjem.
Vrsta operacije, ki ste jo izvedli, lahko po postopku poveča tudi tveganje za nastanek krvnih strdkov. Strdek je pogostejši po večjih operacijah, zlasti tistih, ki vključujejo medenico, trebuh, koleno in kolk.
Če kirurški poseg zahteva rezanje ali popravilo arterij ali ven, je tveganje za nastanek krvnega strdka večje, ker telo deluje tako, da ustavi krvavitev in tvori strdke.
To tveganje povečuje tudi operacija, pri kateri vam ustavijo srce, navadno operacija obvoda srca (CABG).
Rak in zdravljenje raka
Rak sam, pa tudi nekatera zdravila za kemoterapijo, lahko povečajo sposobnost strjevanja krvi. Bolniki z rakom imajo verjetno tudi dolga obdobja neaktivnosti, na primer med kemoterapijo ali med počitkom v postelji.
Če se zdravite zaradi raka, je pomembno, da se zavedate simptomov krvnega strdka.
Vodič za razprave o zdravniku za krvne strdke
Pri naslednjem zdravniškem sestanku si oglejte naš vodnik za tiskanje, ki vam bo pomagal zastaviti prava vprašanja.
Genetika
Čeprav so razmeroma redke, obstajajo nekatere podedovane motnje strjevanja krvi, zaradi katerih ste bolj nagnjeni k nastanku strdkov v primerjavi s splošno populacijo.
Genetske motnje redko povzročajo krvne strdke v arterijah. Namesto tega bodo verjetno povzročili globoko vensko trombozo (DVT), pljučno embolijo in strdke v črevesju in ledvicah.
Faktor V Leiden:Pri faktorju V lahko Leiden uide snovi, imenovani faktor V, ki je pomembna za proces strjevanja krvi, in povzroči, da benigni strdek postane nevaren. Med 3 in 8 odstotki ljudi z evropskimi predniki nosi gensko mutacijo, povezano z motnjo.
Mutacija protrombinskega gena: Bolniki s to motnjo imajo genetsko napako, ki povzroči prekomerno količino protrombina, beljakovin za strjevanje krvi. Približno 2 odstotka belcev v ZDA in Evropi ima obliko te mutacije. U
Pomanjkanje antitrombina, beljakovin C in beljakovin S: Bolniki s temi redkimi mutacijami imajo v krvi zmanjšano količino naravnih antikoagulantov in so zato bolj nagnjeni k strjevanju.
Verjetneje je, da imate genetski vzrok za prekomerno strjevanje krvi, če imate družinske člane, ki so imeli nevarne krvne strdke, osebno anamnezo ponavljajočih se krvnih strdkov pred 40. letom starosti in / ali osebno anamnezo nepojasnjenih splavov. U
Dejavniki tveganja v življenjskem slogu
Medtem ko genetske motnje in nekatere kronične bolezni niso stvari, ki bi jih lahko nadzorovali, so na splošno naslednji dejavniki tveganja, povezani z življenjskim slogom. Vaš zdravnik vam lahko pomaga najti načine, kako spremeniti svoje vedenje in odločitve, da zmanjšate tveganje za krvni strdek.
Kajenje
Sčasoma lahko kajenje poškoduje sluznico krvnih žil, zaradi česar so strdki bolj verjetni. Če imate še en dejavnik tveganja, na primer nosečnost ali uporaba kontorla za rojstvo, se tveganje še poveča.
Če potrebujete pomoč pri opuščanju cigaret, se posvetujte s svojim zdravnikom.
Debelost
Če nosite odvečno maščobo, lahko upočasnite pretok krvi in povečate pritisk na žile. Prekomerna telesna teža lahko včasih sovpada z neaktivnim življenjskim slogom in / ali sladkorno boleznijo, ki sta dejavnika tveganja sama po sebi.
Nutricionist ali skupinski program za hujšanje vam lahko pomaga, da se naučite, kako se odločiti za zdravo hrano, in začnete s programom vadbe.
Nosečnost in poporod
Nosečnost poveča število trombocitov in dejavnike strjevanja v krvi, kar povečuje možnost, da ženska razvije strdek. Maternica lahko stisne tudi žile, kar upočasni pretok krvi, kar lahko povzroči nastanek krvnih strdkov.
Tveganje za nastanek krvnih strdkov se poveča šest tednov po porodu in je največ pri ženskah, ki so imele C-rez.
Hormonsko nadomestno zdravljenje (HRT)
Nekatere oblike HNZ, zlasti tiste, ki vsebujejo estrogen, lahko povečajo tveganje za nastanek krvnih strdkov. Ker je HRT na voljo v številnih oblikah - z uporabo različnih kombinacij hormonov, vključno s progesteronom (ali njegovo sintetično obliko, progestin), je pomembno, da se s svojim zdravnikom pogovorite o tisti, ki je za vas najbolj varna.
Kontracepcijske tablete
Tako kot pri HRT tudi v številnih tabletah, obližih in obročih vsebuje estrogen, ki lahko poveča tveganje. Tablete, ki vsebujejo drospirenon, obliko hormona progestina, lahko povečajo tveganje za nastanek krvnih strdkov v primerjavi s kontracepcijo, ki uporablja drugačen progestin.
Yaz, Yasmin, Beyaz in Safyral so kontracepcijske tablete, ki vsebujejo drospirenon.
Skupno tveganje za nastanek krvnega strdka je nizko pri ženskah, ki uporabljajo peroralne kontraceptive - le eno od 3000 na leto.
Ampak ni potrebe po paniki, če trenutno uporabljate kontracepcijsko metodo, ki vsebuje drospirenon. Obstaja veliko različnih formulacij, ki vsebujejo različne kombinacije hormonov.
Če imate kakršne koli pomisleke ali vprašanja, se pogovorite o tveganjih in koristih uporabe katere koli oblike kontracepcijskih tablet, zlasti če kadite ali imate druge dejavnike tveganja za nastanek krvnih strdkov.
Preberite več o diagnozi krvnih strdkov.