Vsebina
- Pregled HPV
- Kako lahko HPV privede do genitalnih bradavic in raka
- Dejavniki tveganja za genitalne bradavice
- Videz genitalnih bradavic
- Zdravljenja
- Ali genitalne bradavice povečajo tveganje za raka materničnega vratu?
- Ali lahko cepivo proti HPV pomaga preprečiti genitalne bradavice?
Pregled HPV
Obstaja več kot 100 različnih sevov HPV, od katerih se mnogi širijo s spolnim stikom. Šteje se, da je več kot 50 odstotkov spolno aktivnih odraslih okuženih z vsaj enim sevom virusa, do 80 odstotkov spolno aktivnih žensk pa bo do 50. leta starosti izpostavljenih vsaj enemu virusu. U
Kako lahko HPV privede do genitalnih bradavic in raka
Nekateri sevi HPV, vendar ne vsi, lahko povzročijo bradavice na spolovilih. Temu rečemo "sevi HPV z nizkim tveganjem", ker ne povečujejo tveganja za raka. Genitalne bradavice so ena najpogostejših vrst spolno prenosljivih bolezni. Kljub okužbi pa bo le približno 50 odstotkov žensk imelo simptome (bradavice), še manjši odstotek moških pa simptome. Je HPV torej enako genitalnim bradavicam? Ne, niso enake stvari, čeprav lahko HPV včasih povzroči bradavice na spolovilih.
Sevi HPV 6 in HPV 11 predstavljata 90% bradavic na spolovilih.
Nekateri sevi HPV lahko povzročijo raka materničnega vratu, ti pa so imenovani "sevi z visokim tveganjem". Sevi HPV 16 in HPV 18 povzročata 70 odstotkov raka materničnega vratu in predrakavih lezij materničnega vratu. Še 20 odstotkov raka materničnega vratu povzročajo HPV 31, 33, 45, 52 in 58.
Nekateri sevi HPV lahko povzročijo tudi analni rak, rak ustne votline, vaginalni rak, rak vulve in rak penisa - krivec zanje je pogosto HPV 16, ki se razlikuje od obeh sevov, ki povzročata večino primerov genitalnih bradavic.
Dejavniki tveganja za genitalne bradavice
Obstaja več dejavnikov tveganja, ki lahko povečajo verjetnost za razvoj genitalnih bradavic.
Za razliko od drugih spolno prenosljivih virusov se HPV ne širi s semenom ali vaginalno tekočino - širi se s stikom koža na kožo. Tudi ko je kondom na penisu, se lahko del kože penisa še vedno dotakne partnerjevega prepona.
Nekateri dejavniki tveganja za genitalne bradavice vključujejo:
- Nezaščiten vaginalni seks
- Analni seks
- Oralni seks
- Stik med spoloma
- Porod
- Prejšnja spolno prenosljiva bolezen
- Več spolnih partnerjev
Pomembno je omeniti, da kondomi zmanjšujejo tveganje za prenos, vendar vas ne zaščitijo popolnoma pred HPV.
Videz genitalnih bradavic
Genitalne bradavice, imenovane tudi condyloma accuminata, so majhne lezije rožnate ali mesnate barve, ki so videti kot majhni koščki cvetače.
Pri ženskah se najpogosteje pojavijo na sramnih ustnicah ali odprtini nožnice. Genitalne bradavice se pri moških pojavijo redkeje kot pri ženskah, kljub enaki stopnji okužbe. Ko se bradavice razvijejo, je najpogosteje mesto konice penisa, čeprav se lahko pojavijo tudi na jašku ali na modih. Bradavice okoli anusa se lahko razvijejo tudi brez analnega seksa.
Oralni seks z nekom, ki je okužen s sevom HPV, ki povzroča bradavice na spolovilih, lahko povzroči bradavice v ustih in grlu.
Zdravljenja
Na voljo je več možnosti za zdravljenje genitalnih bradavic. Nekatere lahko storite sami, druge pa zahtevajo obisk zdravnika. Kljub zdravljenju pa se genitalne bradavice pogosto ponovijo, zato jih boste morda potrebovali več kot eno. Kljub temu genitalne bradavice ne zahtevajo nujno zdravljenja, zato se posvetujte s svojim zdravnikom, kaj je najbolje v vašem primeru.
Zdravljenje vključuje:
- Pripravki, ki jih lahko ljudje uporabljajo sami, vključujejo Podofilox, Imiquimod in Sinecatechins
- Pripravek, ki ga uporabi zdravnik (pogosto enkrat na teden), vključuje podofilin, trikloroocetno kislino ali bikloroocetno kislino
- Krioterapija (zamrzovanje) za majhne bradavice
- Elektrokauter (izgorevanje bradavic)
- Lasersko zdravljenje
- Interferon se injicira neposredno v bradavice
- Kirurško zdravljenje
Priporočeno zdravljenje je odvisno od velikosti bradavic, koliko jih je in kje se nahajajo. Nekatera zdravljenja niso priporočljiva za nosečnice.
Ali genitalne bradavice povečajo tveganje za raka materničnega vratu?
Če se sprašujete, ali bradavice na genitalijah povečajo tveganje za raka materničnega vratu, je to dobro vprašanje. Zapleteno je. Odgovor je, no, da in ne.
Kot smo že omenili, sevi HPV, ki povzročajo genitalne bradavice, niso isti sevi, ki povzročajo rak materničnega vratu. Tehnični odgovor je torej: ne. Vendar so dejavniki tveganja, ki lahko privedejo do tega, da oseba dobi genitalne bradavice, enaki tistim, ki lahko privedejo do tega, da oseba zboli za rakom materničnega vratu, saj oba stanja povzročajo sevi istega virusa.
Na primer, če ste ženska, ki ima nezaščiten spolni odnos, zlasti z več partnerji, obstaja večje tveganje za okužbo genitalnih bradavic in raka materničnega vratu.
Vedenja, ki lahko vodijo do razvoja bradavic na spolovilihne bradavice na spolovilih,so tiste, ki povečajo tveganje za raka materničnega vratu.
Ali lahko cepivo proti HPV pomaga preprečiti genitalne bradavice?
Ali cepivo proti HPV nudi zaščito pred bradavicami na spolovilih, je odvisno od določenega cepiva, ki ga prejmete. Kot smo že omenili, približno 90 odstotkov bradavic na genitalijah povzročajo HPV 6 in HPV 11. Tako Gardasil kot Gardasil 9 sta učinkovita proti HPV 6 in HPV 11, cepivo Cervarix pa ne. Predvsem je za bolnike v ZDA na voljo le Gardasil 9.
Zdravilo Gardasil je odobreno za bolnike, stare od 9 do 45 let, večina zdravstvenih organizacij pa priporoča cepljenje med 11 in 12 leti. Pomembno je, da je cepivo učinkovito le, če ga oseba prejme pred okužbo. Ne more zdraviti že pridobljenega HPV.
Ameriško združenje za boj proti raku (ACS) je posodobilo smernice za cepiva proti HPV in priporoča rutinsko cepljenje, ki se začne pri 9 letih, da bi izboljšalo stopnjo zgodnjega cepljenja, vendar odsvetuje cepljenje pri starejših od 26 let. ACS ni naklonjen cepljenju pri starejših, ker ti ljudje verjetno da je bil do takrat že okužen s HPV, pa tudi zaradi svetovnega pomanjkanja cepiv, ki naj bi se nadaljevalo še nekaj časa. U