Vsebina
Apokyn (injekcija apomorfinijevega klorida) se uporablja za ublažitev simptomov Parkinsonove bolezni v izklopljenih obdobjih. Lahko si ga daste z injekcijo.Izklopna obdobja so obdobja, ko se ponovi simptomi Parkinsonove bolezni. Ta obdobja nastopijo, ko zdravljenje s Parkinsonovo boleznijo mine med vnaprej določenimi odmerki.
Apokyn naj bi vplival na simptome Parkinsonove bolezni tako, da stimulira dopaminske receptorje v možganih. Parkinsonova bolezen je povezana z zmanjšano aktivacijo teh receptorjev.
Uporabe
Motorna nihanja so pogosta pri Parkinsonovi bolezni, saj se lahko učinki zdravljenja skozi dan spreminjajo. Zdravilo Apokyn se uporablja po potrebi za lajšanje občasnih simptomov, ko se pojavijo. Ne uporablja se za preprečevanje učinkov Parkinsonove bolezni.
Zdravilo Apokyn lahko uporabljate samo, če že redno jemljete standardna zdravila na recept, kot je levodopa, za nadzor Parkinsonove bolezni.
Dopaminska zdravila in Parkinsonova bolezen
Zdravnik vam bo morda predpisal zdravilo Apokyn, če se vam po prenehanju zdravljenja pojavijo kateri od naslednjih simptomov:
- Trema
- Togost
- Togost
- Bradikinezija (počasni gibi)
- Težave pri zagonu gibov
Uporabe zunaj etikete
Ta zdravila poleg Parkinsonove bolezni običajno niso predpisana za zdravljenje bolezni.
Pred uporabo
Vaš zdravnik bo želel opazovati vaše simptome, ko se bo odločil, ali bo zdravilo Apokyn primerno za vas. Injekcija apokyna lahko poslabša nekatere simptome Parkinsonove bolezni, kot je diskinezija (nehoteni gibi, ki jih povzročajo Parkinsonova zdravila), lahko pa tudi zniža krvni tlak.
Previdnostni ukrepi in kontraindikacije
Zdravilo Apokyn je treba uporabljati previdno pri otrocih in nosečnicah. Pri starejših osebah obstaja večje tveganje za neželene učinke.
Druga zdravila izven obdobja
Inbrija (prašek za inhaliranje levodope) je ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) leta 2019 odobrila za lajšanje simptomov ob Parkinsonovi bolezni. Uporablja se s peroralnim inhalatorjem. Morda bo predpisano, če jemljete Sinemet (karbidopa / levodopa) za zdravljenje simptomov vaše Parkinsonove bolezni.
Odmerjanje
Zdravilo Apokyn se injicira subkutano (pod kožo). Vaša zdravniška ekipa vas bo naučila, kako si sami dajati zdravila. Na voljo je v steklenem vložku, ki vsebuje 30 miligramov (mg) zdravila, kar je enako 3 mililitrom (ml). Zdravilo boste injicirali z injekcijskim peresnikom, ki je priložen.
Priporočeni prvi odmerek je 0,2 ml (2 mg). Priporočljivo je, da si prvo injekcijo daste pod zdravniškim nadzorom. Tako boste zagotovili, da si ga pravilno vbrizgavate in da vas zdravniško opazujejo zaradi neželenih učinkov.
Če boste za odpravo simptomov potrebovali večji odmerek, boste morali povečati odmerek pri svojem zdravniku. Največji priporočeni odmerek je 0,6 ml na izklop, z največ eno injekcijo na dve uri. Ne smete uporabljati več kot 2 ml (20 mg) na dan.
Spremembe
Če imate ledvično odpoved (ledvična bolezen), lahko to vpliva na koncentracijo zdravila Apokyn v krvi in lahko povzroči toksičnost. Zdravnik vam bo priporočil, da začnete z odmerkom 0,1 ml (1 mg) in bo odmerek počasi povečeval, da se izognete toksičnosti, če imate ledvično bolezen.
Kako jemati in shranjevati
Zdravilo shranjujte pri temperaturi 25 ° C.
Stranski učinki
Pri jemanju zdravila Apokyn se lahko pojavijo neželeni učinki. Dopaminski receptorji so razširjeni v možganih in po telesu. Aktiviranje teh receptorjev ima poleg predvidenega učinka zmanjšanja simptomov Parkinsonove bolezni številne učinke.
Običajni
Slabost in bruhanje sta zelo pogosta neželena učinka zdravila Apokyn. Ta neželeni učinek obvladujemo s trimetobenzamidom (zdravilom proti slabosti) v odmerku 300 mg trikrat na dan. Zdravnik vam bo priporočil, da začnete jemati trimetobenzamid tri dni pred prvim odmerkom zdravila Apokyn.
Zdravljenje proti slabosti boste verjetno lahko prekinili približno dva meseca po začetku jemanja zdravila Apokyn.
Nekateri najpogostejši neželeni učinki zdravila Apokyn so podobni stranskim učinkom drugih posredovanj Parkinsonove bolezni, vključno z nadzorom impulzov, diskinezijo in halucinacijami. Ti učinki se pojavijo kot posledica prevelike stimulacije dopaminskih receptorjev v možganih.
Drugi pogosti neželeni učinki zdravila Apokyn vključujejo:
- Zehanje
- Zaspanost
- Čez dan zaspim
- Smrkav nos
- Zmedenost
- Edem (otekanje rok ali nog)
Hudo
Nekateri redkejši neželeni učinki zdravila Apokyn so nevarni, lahko škodujejo vašemu zdravju ali pa so življenjsko nevarni.
Hudi neželeni učinki vključujejo:
- Pljučna embolija (krvni strdek v pljučih)
- Zelo nizek krvni tlak
- Sinkopa (izguba zavesti)
- Pada
- Neželeni učinki na srcu, vključno s podaljšanim intervalom QT in torsades de pointes ali nenadno smrtjo
Opozorila in interakcije
To zdravilo lahko medsebojno deluje z več drugimi zdravili.
Uporaba zdravila Apokyn pri jemanju zdravil za zniževanje visokega krvnega tlaka povečuje tveganje za nizek krvni tlak.
Antipsihotiki, ki preprečujejo učinke dopamina, lahko zmanjšajo učinke zdravila Apokyn.
Po navedbah proizvajalca je treba zdravilo Apokyn uporabljati tudi previdno, če jemljete zdravila proti slabosti, ki so razvrščena kot antagonisti 5HT3.