Vsebina
Pregledal:
Rafael Tamargo, dr.
Počakati ali zdraviti? Če so vam diagnosticirali akustični nevrom (benigni možganski tumor, imenovan vestibularni švannom), bo zdravnik razpravljal, ali je zdravljenje primerno za vas.
Včasih zdravniki raje pozorno opazujejo paciente, namesto da se takoj obrnejo na operacijo odstranjevanja možganskega tumorja. V drugih primerih je potrebna operacija. Johns Hopkins nevrokirurg Rafael Tamargo, MD, razpravlja o štirih scenarijih, kjer priporoča zdravljenje nad budnim čakanjem.
Velikost
Velikost je eden najpomembnejših dejavnikov, ko Tamargo razmišlja, ali naj zdravi akustični nevrom. Če je možganski tumor v času diagnoze večji od 20 mm do 25 mm, je treba razmisliti o zdravljenju, tudi če simptomi niso zaskrbljujoči. To je zato, ker ko tumorji naraščajo, postane operacija bolj zapletena.
Hudi simptomi
Možen je večji akustični nevrom z manjšimi simptomi ali majhen tumor z onesposobljenimi simptomi. V tem primeru so odločilni dejavniki simptomi.
Ko simptomi začnejo vplivati na kakovost življenja, Tamargo priporoča zdravljenje možganskega tumorja, tudi če je tumor majhen. Ti simptomi lahko vključujejo:
- Poslabšanje težav z ravnotežjem
- Redni padci
- Bolečine v obrazu
Rast tumorja
Akustični nevrom je lahko zelo počasi rastoč. Zaradi tega se včasih zdravniki sčasoma odločijo, da bodo tumor skrbno opazovali. Primarno to storijo z rednim slikanjem, pogosto z magnetno resonanco.
Če Tamargo preuči nadaljnje MRI možganskega tumorja in ugotovi, da ta raste, lahko takrat priporoči zdravljenje. To je odvisno od več dejavnikov, vključno z:
- Kako hitro tumor raste
- Lokacija in oblika tumorja
- Pacientovo zdravje in druge značilnosti
Napredovanje simptomov
Poleg rasti tumorja so poslabšanje simptomov še en razlog, da se zdravniki odločijo, da nehajo gledati tumor in se premaknejo na zdravljenje. To še posebej velja za simptome ravnotežja.
Če so vam diagnosticirali akustični nevrom in se zdravnik odloči, da vas bo nadzoroval, se obrnite nanj, če:
- Upoštevajte, da vaše ravnotežje postane bolj nestabilno
- So zaskrbljeni zaradi padca
- Opazite bolečino na obrazu ali druge nove simptome
Danes lahko kirurgija te tumorje pogosto dobro zdravi. Izgubo sluha (še en pogost simptom) je težko odpraviti. Toda velikokrat so zdravniki sposobni obrniti težave z ravnotežjem in druge simptome.