Cologuard

Vsebina

• Kako se izvaja test
• Kako se pripraviti na test
• Kako se bo test občutil
• Zakaj je test izveden
• Normalni rezultati
• Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
• Tveganja
• Premisleki
• Alternativna imena
• Reference
• Datum pregleda 8.1.2008

Cologuard je presejalni test za rak debelega črevesa in rektuma.

Debelo črevo vsak dan izloča celice iz podloge. Te celice prehajajo z blatom skozi debelo črevo. Rakaste celice imajo lahko spremembe DNK v določenih genih. Cologuard zazna spremenjeno DNA. Prisotnost nenormalnih celic ali krvi v blatu lahko kaže na rak ali rakaste tumorje.

Kako se izvaja test

Preskusni komplet Cologuard za rak na debelem črevesu in rektalnem raku mora naročiti zdravnik. Poslano bo po pošti na vaš naslov. Vzameš vzorec doma in ga pošlješ nazaj v laboratorij na testiranje.

Komplet za testiranje Cologuard bo vseboval posodo za vzorce, cevko, tekočino za shranjevanje, nalepke in navodila za zbiranje vzorca. Ko ste pripravljeni na gibanje črevesja, uporabite komplet za testiranje Cologuard za zbiranje vzorca blata.

Previdno preberite navodila, ki so priložena kompletu za testiranje. Počakajte, da boste pripravljeni na gibanje črevesja. Vzorec vzemite samo takrat, ko ga je mogoče poslati v 24 urah. Vzorec mora prispeti v laboratorij v 72 urah (3 dni).

NE zbirajte vzorca, če:

• Imate drisko.
• Menstruirate.
• Imate krvavitev iz rektuma zaradi hemoroidov.

Za zbiranje vzorca sledite tem korakom:

• Preberite vsa navodila, ki so priložena kompletu.
• Uporabite nosilce s kompletom za testiranje, da pritrdite posodo za vzorec na vašo školjko.
• Uporabite stranišče kot običajno za gibanje črevesja.
• Poskusite, da urin ne pride v posodo za vzorce.
• V posodo za vzorce ne vstavljajte toaletnega papirja.
• Ko je črevesje končano, vzemite posodo za vzorec iz nosilcev in jo držite na ravni površini.
• Sledite navodilom za zbiranje majhnega vzorca v cevi, ki je priložena kompletu za testiranje.
• Vlijte tekočino za shranjevanje v posodo za vzorce in tesno zaprite pokrov.
• Epruvete in posodo z vzorcem označite v skladu z navodili in jih postavite v škatlo.
• Shranite škatlo pri sobni temperaturi, stran od neposredne sončne svetlobe in toplote.
• Pošljite škatlo v 24 urah v laboratorij z uporabo priložene nalepke.

Rezultati testa bodo poslani vašemu ponudniku v dveh tednih.

Kako se pripraviti na test

Test Cologuard ne zahteva nobene priprave. Pred testom vam ni treba spreminjati prehrane ali zdravil.

Kako se bo test občutil

Test zahteva, da imate normalno črevesno gibanje. Ne bo se počutil drugače od običajnega črevesnega gibanja. Vzorec lahko zberete na domu.

Zakaj je test izveden

Test se opravi za odkrivanje raka debelega črevesa in rektuma ter nenormalne rasti (polipi) v debelem črevesu ali rektumu.

Vaš ponudnik lahko predlaga testiranje Cologuard enkrat na 3 leta po starosti 50 let. Test je priporočljiv, če ste v starosti od 50 do 75 let in imate povprečno tveganje za rak debelega črevesa. To pomeni, da nimate:

• Osebna anamneza polipov kolona in raka debelega črevesa
• Družinska zgodovina raka debelega črevesa
• Vnetna črevesna bolezen (Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis)

Normalni rezultati

Običajni rezultat (negativen rezultat) pomeni, da:

• Test ni zaznal krvnih celic ali spremenil DNK v blatu.
• Če imate povprečno tveganje za rak debelega črevesa ali rektuma, ne potrebujete dodatnega testiranja za rak debelega črevesa.

Kakšni nenormalni rezultati pomenijo

Nenormalni rezultat (pozitiven rezultat) nakazuje, da so v testu našli nekaj pred-rakavih ali rakavih celic v vašem vzorcu blata. Vendar test Cologuard ne diagnosticira raka. Potrebovali boste nadaljnje teste za diagnozo raka. Vaš ponudnik bo verjetno predlagal kolonoskopijo.

Tveganja

Pri jemanju vzorca za test Cologuard ni tveganja.

Presejalni testi imajo majhno tveganje:

• Nepravilni pozitivni rezultati (rezultati testov so nenormalni, vendar Nimate raka debelega črevesa ali pred-malignih polipov)
• False-negative (vaš test je normalen, tudi če imate rak debelega črevesa)

Premisleki

Še vedno ni jasno, ali bo uporaba zdravila Cologuard vodila do boljših rezultatov v primerjavi z drugimi metodami, ki se uporabljajo za odkrivanje raka debelega črevesa in rektuma.

Alternativna imena

Cologuard; Preverjanje raka debelega črevesa - Cologuard; DNA test za blato - Cologuard; FIT-DNA test blata; Preiskava pred debelo črevo - Cologuard

Reference

Cotter TG, Burger KN, Devens ME, et al. Dolgotrajno spremljanje bolnikov, ki so imeli lažno pozitivne teste DNK večkratnega blata po negativni presejalni kolonoskopiji: kohortna študija LONG-HAUL. Rak Epidemiol Biomarkers Prev. 2017; 26 (4): 614-621. PMID: 27999144 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27999144

Johnson DH, Kisiel JB, Burger KN, et al. Preskus multitargetske DNA blata: klinična učinkovitost in vpliv na pridelek in kakovost kolonoskopije pri presejanju debelega črevesa in danke. Gastrointest Endosc. 2017; 85 (3): 657-665.e1. PMID: 27884518 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884518.

Spletna stran Nacionalne celovite mreže za boj proti raku (NCCN). Smernice klinične prakse v onkologiji (Smernice NCCN) Presejanje raka na debelem črevesu in danki. Različica 1.2018. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Posodobljeno 26. marca 2018. Dostopno 1. decembra 2018.

Princ M, Lester L, Chiniwala R, Berger B. Multitarget testi DNA iz blata dvigujejo presejalne preglede za rak debelega črevesa in danke med prej nezdružljivimi bolniki Medicare. World J Gastroenterol. 2017; 23 (3): 464-471. PMID: 28210082. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28210082.

Spletna stran delovne skupine za preventivne storitve ZDA. Končno priporočilo: kolorektalni rak: presejanje. Junij 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/RecommendationStatementFinal/colorectal-cancer-screening2.

Datum pregleda 8.1.2008

Posodobljeno: Michael M. Phillips, dr. Med., Klinični profesor medicine, Medicinska fakulteta George Washington University, Washington, DC. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.