Enciklopedija

Okužba s Helicobacter pylori

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 17 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 18 November 2024
Anonim
Как лечить H. pylori Естественно
Video.: Как лечить H. pylori Естественно

Vsebina

Helicobacter pylori (H pylori) je vrsta bakterij, ki okužijo želodec. Je zelo pogosta, saj prizadene približno dve tretjini svetovnega prebivalstva in približno 30% do 40% ljudi v Združenih državah. H pylori okužba je najpogostejši vzrok peptičnih razjed. Vendar pa okužba večini ljudi ne povzroča težav.


Vzroki

H pylori bakterije se najverjetneje prenašajo neposredno od osebe do osebe. To se običajno dogaja v otroštvu. Okužba ostaja ves čas življenja, če se ne zdravi.

Ni jasno, kako se bakterije prenašajo z ene osebe na drugo. Bakterije se lahko širijo:

  • Stik od ust do ust
  • Bolezen prebavil (zlasti pri bruhanju)
  • Stik s stolom (fekalni material)
  • Kontaminirana hrana in voda

Bakterije lahko sprožijo razjede na naslednji način:

  • H pylori vstopi v sluznico v želodcu in se pritrdi na želodčno sluznico.
  • H pylori povzroči, da želodec proizvede več želodčne kisline. To poškoduje želodčno sluznico, kar pri nekaterih ljudeh povzroči razjede.

Poleg razjed, H pylori bakterije lahko povzročijo tudi kronično vnetje v želodcu (gastritis) ali zgornjem delu tankega črevesa (duodenitis).

H pylori lahko včasih povzroči raka na želodcu ali redko obliko želodčnega limfoma.


Simptomi

Približno 10 do 15% ljudi, okuženih z H pylori nastanejo peptične ulkusne bolezni. Majhne razjede ne smejo povzročiti nobenih simptomov. Nekateri razjede lahko povzročijo hude krvavitve.

Bolečina v trebuhu ali pekoča bolečina je pogost simptom. Bolečina je lahko slabša pri praznem želodcu. Bolečina se lahko razlikuje od osebe do osebe in nekateri ljudje nimajo bolečin.

Drugi simptomi so:

  • Občutek polnosti ali napihnjenosti in težave s pitjem toliko tekočine kot ponavadi
  • Lakota in prazen občutek v želodcu, pogosto 1 do 3 ure po obroku
  • Blaga slabost, ki lahko pri bruhanju izgine
  • Izguba apetita
  • Izguba teže brez poskusov
  • Burping
  • Krvava ali temna, steljkasta blazinica ali krvavo bruhanje

Izpiti in testi

Vaš zdravnik vas bo testiral H pylori če ti:

  • Imajo razjedo na želodcu ali zgodovino razjed
  • Imajo neugodje in bolečine v želodcu, ki trajajo več kot mesec dni

Obvestite svojega zdravnika o zdravilih, ki jih jemljete. Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) lahko povzročijo tudi razjede. Če opazite simptome okužbe, lahko izvajalec opravi naslednje teste H pylori . Tej vključujejo:


  • Preskus dihanja - dihalni test sečnine (preskus izotopa sečnine v ogljiku ali UBT). Zdravnik vam bo dal pogoltniti posebno snov, ki ima sečnino. Če H pylori prisotne, bakterije spremenijo sečnino v ogljikov dioksid. To se zazna in zabeleži v izdihanem dihu po 10 minutah.
  • Krvni test - meri protitelesa na H pylori v krvi.
  • Preskus blata - zazna prisotnost bakterij v blatu.
  • Biopsija - preizkusi vzorec tkiva, vzet iz želodčne sluznice, z uporabo endoskopije. Vzorec se preveri glede bakterijske okužbe.

Zdravljenje

Da se razjeda zaceli in zmanjša možnost, da se bo vrnila, boste prejeli zdravila za:

  • Ubij H pylori bakterije (če so prisotne)
  • Zmanjšajte nivoje kisline v želodcu

Vzemite vsa zdravila, kot so vam povedali. Pomagajo lahko tudi druge spremembe življenjskega sloga.

Če imate želodčni razjed in H pylori okužbe, priporočamo zdravljenje. Standardno zdravljenje vključuje različne kombinacije naslednjih zdravil 10 do 14 dni: t

  • Antibiotiki za ubijanje H pylori
  • Zaviralci protonske črpalke pomagajo znižati nivoje kisline v želodcu
  • Bizmut (glavna sestavina Pepto-Bismola) se lahko doda, da se ubijejo bakterije

Jemanje vseh teh zdravil do 14 dni ni lahko. Ampak to vam daje najboljšo možnost, da se znebite H pylori bakterij in preprečevanje razjed v prihodnosti.

Outlook (Prognoza)

Če jemljete zdravila, obstaja velika verjetnost, da boste H pylori okužbo. Bolj boste verjetno imeli še en razjed.

Včasih, H pylori je težko popolnoma ozdraviti. Morda bodo potrebni ponavljajoči se cikli zdravljenja. Včasih je treba opraviti biopsijo želodca, da testiramo klic, da vidimo, kateri antibiotik bi lahko najbolje deloval. To lahko pomaga pri prihodnjem zdravljenju. V nekaterih primerih, H pylori ne moremo ozdraviti s katerokoli terapijo, čeprav se simptomi lahko zmanjšajo.

Če se zdravi, se lahko ponovna okužba pojavi na območjih, kjer so sanitarni pogoji slabi.

Možne zaplete

Dolgotrajna (kronična) okužba z H pylori lahko privede do:

  • Peptična razjeda
  • Kronično vnetje
  • Razjede želodca in zgornjega črevesa
  • Rak želodca
  • Limfom limfoidnega tkiva (MALT), povezan z želodčno sluznico

Zapleti lahko vključujejo:

  • Huda izguba krvi
  • Brazgotinjenje z razjedo lahko oteži praznjenje želodca
  • Perforacija ali luknja v želodcu in črevesju

Kdaj se obrnite na zdravnika

Hudi simptomi, ki se začnejo nenadoma, lahko kažejo na blokado črevesja, perforacijo ali krvavitev, ki so nujni primeri. Simptomi lahko vključujejo:

  • Tarry, črna ali krvava blata
  • Hudo bruhanje, ki lahko vključuje kri ali snov, ki ima videz kavne (znak resne krvavitve) ali celotno vsebino želodca (znak črevesne obstrukcije).
  • Hude bolečine v trebuhu, z ali brez bruhanja ali znakov krvi

Vsakdo, ki ima katerega od teh simptomov, mora takoj oditi v urgenco.

Alternativna imena

H pylori okužba

Reference

Morgan DR, Crowe SE. Okužba s Helicobacter pylori. V: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger in Fordtranova gastrointestinalna in jetrna bolezen. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl. 51.

Spletna stran Nacionalnega inštituta za raka. Helicobacter pylori in rak. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/h-pylori-fact-sheet. Posodobljeno 5. september 2013. Dostopen 3. aprila 2017.

Teitelbaum EN, Hungness ES, Mahvi DM. Želodec. V: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.Sabiston Textbook of Surgery. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl.

Datum pregleda 10.12.2017

Posodobili: Barry S. Zingman, dr. Med., Medicinski direktor, AIDS center, in klinični direktor, infekcijske bolezni, Montefiore Medical Center; Profesor medicine, Medicinski fakultet Albert Einstein, Bronx, NY. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.