Enciklopedija

Visok krvni tlak - otroci

Posted on
Avtor: Peter Berry
Datum Ustvarjanja: 17 Avgust 2021
Datum Posodobitve: 18 November 2024
Anonim
Idealni krvni tlak
Video.: Idealni krvni tlak

Vsebina

Krvni tlak je merjenje sile, ki deluje na stene vaših arterij, ko srce črpa kri v vaše telo. Visok krvni tlak (hipertenzija) je povečanje te sile. Ta članek se osredotoča na visok krvni tlak pri otrocih, ki je pogosto posledica prekomerne telesne teže.


Odčitki krvnega tlaka so podani kot dve številki. Meritve krvnega tlaka so zapisane na ta način: 120/80. Ena ali obe številki sta lahko previsoki.

  • Prva (zgornja) številka je sistolični krvni tlak.
  • Druga (spodnja) številka je diastolični tlak.

Visok krvni tlak pri otrocih do starosti 13 let se meri drugače kot pri odraslih. To je zato, ker se normalni krvni tlak spreminja, ko otrok raste. Številke krvnega tlaka otroka primerjajo z meritvami krvnega tlaka pri drugih otrocih enake starosti, višine in spola.

Razpon krvnega tlaka pri otrocih, starih od 1 do 13 let, objavlja vladna agencija. Lahko se tudi vprašate svojega zdravnika. Nenormalni odčitki krvnega tlaka so opisani takole:

  • Povišan krvni tlak
  • 1. stopnja visok krvni tlak
  • 2. stopnja visok krvni tlak

Otroci, starejši od 13 let, sledijo istim smernicam za visok krvni tlak kot odrasli.

Vzroki

Številne stvari lahko vplivajo na krvni tlak, vključno z:


  • Ravni hormonov
  • Zdravje živčnega sistema, srca in krvnih žil
  • Zdravje ledvic

Večinoma ni nobenega vzroka za visok krvni tlak. To se imenuje primarna (esencialna) hipertenzija.

Vendar pa lahko nekateri dejavniki povečajo tveganje za visok krvni tlak pri otrocih:

  • Prekomerna telesna teža ali debelost
  • Družinska anamneza visok krvni tlak
  • Race - Afriški Američani so izpostavljeni povečanemu tveganju za visok krvni tlak
  • Če imate sladkorno bolezen tipa 2 ali visok krvni sladkor
  • Ob visokem holesterolu
  • Težave pri dihanju med spanjem, kot so smrčanje ali apneja v spanju
  • Bolezni ledvic
  • Zgodovina prezgodnjega poroda ali nizka porodna teža

Pri večini otrok je visok krvni tlak povezan s prekomerno telesno težo.

Visok krvni tlak je lahko posledica drugega zdravstvenega problema. Lahko je tudi posledica zdravila, ki ga vaš otrok jemlje. Sekundarni vzroki so pogostejši pri dojenčkih in majhnih otrocih. Pogosti vzroki so:


  • Težave s ščitnico
  • Težave s srcem
  • Težave z ledvicami
  • Nekateri tumorji
  • Apneja v spanju
  • Zdravila, kot so steroidi, kontracepcijske tablete, nesteroidna protivnetna zdravila in nekatera zdravila za prehlad

Visok krvni tlak se bo vrnil v normalno stanje po prenehanju zdravljenja ali zdravljenju.

Najbolj zdrav krvni tlak za otroke temelji na spolu, višini in starosti otroka. Vaš zdravnik vam lahko pove, kakšen naj bo vaš otrok krvni tlak.

Simptomi

Večina otrok nima simptomov visokega krvnega tlaka. Visok krvni tlak se pogosto odkrije med pregledom, ko ponudnik preveri krvni tlak vašega otroka.

Izpiti in testi

V večini primerov je edini znak visokega krvnega tlaka merjenje krvnega tlaka. Pri otrocih z zdravo telesno težo je treba krvni tlak jemati vsako leto z začetkom 3. leta. Za natančno branje bo ponudnik vašega otroka uporabil manšeto za krvni tlak, ki bo ustrezala otroku.

Če je krvni tlak vašega otroka povišan, mora izvajalec dvakrat meriti krvni tlak in vzeti povprečje obeh meritev.

Pri otrocih, ki:

  • So debeli
  • Vzemite zdravilo, ki zviša krvni tlak
  • Imajo bolezen ledvic
  • Imate težave s krvnimi žilami, ki vodijo v srce
  • Imajo sladkorno bolezen

Ponudnik bo velikokrat izmeril krvni tlak vašega otroka, preden bo otroku diagnosticiral visok krvni tlak.

Ponudnik bo vprašal o družinski anamnezi, zgodovini otrokovega spanca, dejavnikih tveganja in prehrani.

Ponudnik bo opravil tudi fizični pregled za iskanje znakov bolezni srca, poškodb oči in drugih sprememb v telesu vašega otroka.

Drugi preskusi, ki bi jih vaš otroški ponudnik morda želel narediti, vključujejo

  • Test krvi in ​​urina
  • Test sladkorja v krvi
  • Ehokardiogram
  • Ultrazvok ledvic
  • Študija spanja za odkrivanje apneje v spanju

Zdravljenje

Cilj zdravljenja je zmanjšati visok krvni tlak, tako da ima vaš otrok manjše tveganje za zaplete. Vaš otroški ponudnik vam lahko pove, kakšni naj bi bili cilji vašega otrokovega krvnega tlaka.

Če ima vaš otrok povišan krvni tlak, vam bo ponudnik priporočil spremembe življenjskega sloga, da bi znižali krvni tlak vašega otroka.

Zdrave navade lahko vašemu otroku pomagajo, da ne pridobijo več teže, da izgubijo dodatno težo in znižajo krvni tlak. Skupaj kot družina je najboljši način, da otroku pomagate izgubiti težo. Skupaj pomagajte svojemu otroku:

  • Sledite prehrani DASH, ki ima nizko vsebnost soli z obilo sadja in zelenjave, pusto meso, polnomastna zrna in mleko z nizko vsebnostjo maščob ali nemastno mleko.
  • Zmanjšajte vsebnost sladkih pijač in živil z dodanim sladkorjem
  • Vsak dan dobite 30 do 60 minut vadbe
  • Omejite čas in druge sedeče aktivnosti na manj kot 2 uri na dan
  • Dobite dovolj, če spite

Krvni tlak vašega otroka bo ponovno pregledan pri 6 mesecih. Če ostane visoka, bo krvni tlak preverjen v okončinah vašega otroka. Nato se krvni tlak ponovno preveri po 12 mesecih. Če krvni tlak ostane visok, lahko izvajalec priporoči nadzor krvnega tlaka neprekinjeno v 24 do 48 urah. To imenujemo ambulantno spremljanje krvnega tlaka. Tudi vaš otrok bo morda potreboval zdravnika za srce ali ledvice.

Lahko se opravijo tudi drugi testi za iskanje:

  • Visoka raven holesterola
  • Diabetes (test A1C)
  • Bolezni srca, z uporabo testov, kot je ehokardiogram ali elektrokardiogram
  • Bolezni ledvic, z uporabo testov, kot so osnovna presnovna plošča in analiza urina ali ultrazvok ledvic

Enak postopek se bo zgodil pri otrocih z visokim krvnim tlakom na 1. ali 2. stopnji. Vendar pa se bo spremljanje in napotitev strokovnjaka izvedlo v 1 do 2 tednih za visok krvni tlak v 1. fazi in po 1 tednu za 2. stopnjo visokega krvnega tlaka.

Če spremembe življenjskega sloga same ne delujejo ali če ima vaš otrok druge dejavnike tveganja, lahko vaš otrok potrebuje zdravila za visok krvni tlak. Zdravila za krvni tlak, ki se najpogosteje uporabljajo za otroke, vključujejo:

  • Zaviralci angiotenzinske konvertaze
  • Zaviralci receptorjev angiotenzina
  • Beta-blokatorji
  • Zaviralci kalcijevih kanalov
  • Diuretiki

Vaš otrok lahko priporoči, da spremljate krvni tlak vašega otroka doma. Spremljanje na domu vam lahko pomaga pokazati, ali spremembe v načinu življenja ali zdravila delujejo.

Outlook (Prognoza)

Visok krvni tlak pri otrocih je mogoče večinoma nadzorovati s spremembami življenjskega sloga in zdravili, če je potrebno.

Možne zaplete

Nezdravljen visok krvni tlak pri otrocih lahko pri odraslih povzroči zaplete, ki lahko vključujejo:

  • Možganska kap
  • Srčni napad
  • Odpoved srca
  • Bolezni ledvic

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite svojega otroka, če spremljanje na domu pokaže, da je krvni tlak vašega otroka še vedno visok.

Preprečevanje

Ponudnik vašega otroka bo meril krvni tlak vašega otroka vsaj enkrat na leto, od 3. leta dalje.

Preprečite visok krvni tlak pri svojem otroku tako, da sledite spremembam življenjskega sloga, ki so namenjene znižanju krvnega tlaka.

Alternativna imena

Hipertenzija - otroci; HBP - otroci; Pediatrična hipertenzija

Reference

Baker-Smith CM, Flinn SK, Flynn JT et al; PODODBOR ZA PREGLEDOVANJE IN UPRAVLJANJE VISOKEGA KAPITALA OTROK. T Diagnoza, vrednotenje in obvladovanje visokega krvnega tlaka pri otrocih in mladostnikih. Pediatrija. 2018; 142 (3). PMID: 30126937 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30126937.

Coleman DM, Eliason JL, Stanley JC. Renovaskularne in aortne razvojne motnje. V: Sidawy AN, Perler BA, eds. Rutherfordova vaskularna kirurgija in endovaskularna terapija. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pog. 130.

CD Hanevold, Flynn JT. Hipertenzija pri otrocih: diagnoza in zdravljenje. V: Bakris GL, Sorrentino MJ, eds. Hipertenzija: spremljevalec Braunwaldove bolezni srca. 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: pogl.

Lande MB. Sistemska hipertenzija. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pog. 445.

Datum pregleda 5/5/2018

Posodobljeno: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinični profesor pediatrije, Medicinska fakulteta Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.