Vsebina
- Opis
- Zakaj se izvaja postopek
- Tveganja
- Pred postopkom
- Po postopku
- Outlook (Prognoza)
- Reference
- Datum pregleda 9/9/2017
Ventralna kila je operacija za popravilo ventralne kile. Ventralna kila je vrečka (vrečka), ki nastane iz notranje obloge vašega trebuha (trebuha), ki potiska skozi luknjo v trebušni steni.
Ventralne kile se pogosto pojavijo na mestu starega kirurškega reza. Ta vrsta ventralne kile imenujemo tudi incizijska kila.
Opis
Verjetno boste prejeli splošno anestezijo (spanje in brez bolečin) za to operacijo. Če je vaša kila majhna, lahko prejmete spinalni ali epiduralni blok in zdravilo, ki vas sprosti. Boste budni, vendar brez bolečin.
- Vaš kirurg bo naredil kirurški odrez v vašem trebuhu.
- Vaš kirurg bo našel kilo in jo ločil od tkiv okoli njega. Potem bo vaš kirurg nežno potisnil vsebino črevesja nazaj v trebuh. Kirurg bo izrezal črevesje samo, če bo poškodovan.
- Močni šivi bodo uporabljeni za popravilo luknje ali šibke točke zaradi kile.
- Tudi vaš kirurg lahko položi košček mreže na šibko območje, da bo močnejši. Mrežica pomaga preprečevati vračanje kile.
Vaš kirurg lahko za odpravo kile uporabi laparoskop. To je tanka, osvetljena cev s kamero, ki omogoča kirurgu, da vidi v vašem trebuhu. Kirurg vstavi laparoskop skozi majhen rez v vaš trebuh in vstavi instrumente skozi druge majhne reze. Ta vrsta postopka se pogosto zdravi hitreje, z manj bolečin in brazgotin. Vse kile se ne morejo popraviti z laparoskopsko operacijo.
Zakaj se izvaja postopek
Ventralne kile so precej pogoste pri odraslih. Sčasoma postanejo večji in lahko jih je več.
Dejavniki tveganja vključujejo:
- Velika trebušna incizija
- Prekomerna telesna teža
- Diabetes
- Napenjanje ob kopalnici
- Kašelj veliko
- Težko dvigovanje
- Nosečnost
Včasih lahko opazujemo manjše kile brez simptomov. Operacija lahko predstavlja večje tveganje za ljudi z resnimi zdravstvenimi težavami.
Brez operacije obstaja tveganje, da se bodo nekatere maščobe ali del črevesja zataknile (zaprte) v kilo in postale nemogoče potisniti nazaj. To je običajno boleče. Prehajanje krvi v to območje se lahko prekine (zadavljenje). Lahko se pojavi slabost ali bruhanje, izbokline pa lahko zaradi izgube dotoka krvi postanejo modre ali temnejše. To je nujna medicinska pomoč in potrebna je nujna operacija.
Da bi se izognili tej težavi, kirurgi pogosto priporočajo popravilo ventralne kile.
Takoj poiščite zdravniško oskrbo, če imate kilo, ki se ne zmanjša, ko ležite, ali če ne morete potisniti nazaj.
Tveganja
Tveganja za kardiološka popravila so običajno zelo majhna, razen če ima bolnik tudi druge resne zdravstvene težave.
Tveganja za vsako anestezijo in operacijo so:
- Reakcije na zdravila
- Težave z dihanjem, kot je pljučnica
- Težave s srcem
- Krvavitev
- Krvni strdki
- Okužba
Specifično tveganje za kirurško operacijo vretenske kile je poškodba črevesja (majhnega ali debelega črevesa). To je redko.
Pred postopkom
Zdravnik vas bo videl in vam dal navodila.
Anesteziolog bo razpravljal o vaši anamnezi, da bi določil pravo količino in vrsto anestezije. Morda boste morali prenehati jesti in piti 6 do 8 ur pred operacijo. Posvetujte se s svojim zdravnikom ali medicinsko sestro o vseh zdravilih, alergijah ali anamnezi krvavitev.
Nekaj dni pred operacijo boste morda morali prenehati jemati:
- Aspirin in nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen, Motrin, Advil ali Aleve
- Druga zdravila za redčenje krvi
- Nekateri vitamini in dodatki
Po postopku
Večina ventralnih kila se opravi ambulantno. To pomeni, da se boste verjetno vrnili domov istega dne. Če je kila zelo velika, boste morda morali ostati v bolnišnici nekaj dni.
Po operaciji bo zdravnik in medicinska sestra spremljala vaše vitalne znake (pulz, krvni tlak in dihanje). Ostali boste na območju okrevanja, dokler ne boste stabilni. Zdravnik vam bo predpisal zdravilo za bolečino, če ga potrebujete.
Vaš zdravnik ali medicinska sestra vam lahko svetujejo, da pijete veliko tekočine skupaj z prehrano, bogato z vlakninami. To bo pripomoglo k preprečevanju napenjanja med gibanjem črevesja.
Sprostite se v dejavnost. Vstanite in hodite večkrat na dan, da preprečite nastanek krvnih strdkov.
Outlook (Prognoza)
Po operaciji obstaja majhno tveganje, da se kila vrne. Da bi zmanjšali tveganje za nastanek druge kile, morate ohraniti zdrav življenjski slog, kot je ohranjanje zdrave telesne teže.
Reference
Blatnik JA, Rosen MJ. Ventralna hernija pri odraslih. V: Yeo CJ, ed. Shackelfordova kirurgija alimentarnega trakta. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: poglavje 48.
Malangoni MA, Rosen MJ. Kile. V: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 44.
Webb DL, Stoikes NF, Voeller GR. Odprto ventralno hernijsko popravilo z mrežico. V: Rosen MJ, ed. Atlas obnove trebušnega zidu. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl.
Datum pregleda 9/9/2017
Posodobljeno z: Debra G. Wechter, MD, FACS, splošna ordinacija, specializirana za rak dojk, Medical Mason Medical Center, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.