Vsebina
Nekatere metode kontracepcije vsebujejo človeške oblike hormonov. Ti hormoni se običajno izdelujejo v jajčnikih ženske. Ti hormoni se imenujejo estrogen in progestin.
Oba hormona preprečita, da bi jajčniki ženske sprostili jajce. Sproščanje jajčeca med menstrualnim ciklusom se imenuje ovulacija. To počnejo s spremembo ravni naravnih hormonov, ki jih telo proizvaja.
Progestin prav tako pomaga preprečevati vstop sperme v maternico, tako da sluznica okoli materničnega vratu postane debela in lepljiva.
Kontracepcijske tablete so eden od načinov za prejemanje teh hormonov. Učinkovite so le, če jih jemljete dnevno, po možnosti približno ob istem času.
Obstajajo druge metode za preprečevanje nosečnosti. Uporabljajo se lahko isti hormoni, vendar se sčasoma sproščajo počasi.
Informacije
PROGESTINSKI IMPLANTATI
Implantat progestin je majhna palica, ki se vsadi pod kožo, najpogosteje na notranji strani roke. Palica dnevno sprosti majhno količino progestina v krvni obtok.
Potrebno je približno minuto, da vstavite palico. Postopek se opravi z uporabo lokalnega anestetika v zdravniški ordinaciji. Palica lahko ostane na svojem mestu 3 leta. Vendar ga lahko kadar koli odstranite. Odstranjevanje običajno traja le nekaj minut.
Po vstavitvi vsadka:
- Morda boste imeli nekaj tednov ali več modric po mestu.
- V 1 tednu morate biti zaščiteni pred zanositvijo.
- Lahko uporabite te vsadke med dojenjem.
Za preprečevanje nosečnosti implantati progestina delujejo bolje kot kontracepcijske tablete. Zelo malo žensk, ki uporabljajo te vsadke, bo verjetno zanosilo.
Običajni menstrualni cikli se morajo vrniti v 3 do 4 tednih po odstranitvi teh vsadkov.
PROJESTINSKE INJEKCIJE
Injekcije ali posnetki, ki vsebujejo hormon progestin, prav tako preprečujejo nosečnost. En posnetek deluje do 90 dni. Te injekcije se dajejo v mišice nadlakti ali zadnjici.
Neželeni učinki, ki se lahko pojavijo, vključujejo:
- Spremembe menstrualnih ciklov ali dodatnih krvavitev ali madežev. Približno polovica žensk, ki uporabljajo te injekcije, nima menstrualnega ciklusa.
- Občutljivost na dojke, povečanje telesne mase, glavoboli ali depresija.
Injekcije progestina delujejo bolje kot kontracepcijske tablete za preprečevanje nosečnosti. Zelo malo žensk, ki uporabljajo injekcije progestina, lahko zanosijo.
Včasih učinki teh hormonskih posnetkov trajajo dlje kot 90 dni. Če nameravate zanositi v bližnji prihodnosti, boste morda želeli razmisliti o drugačni metodi kontracepcije.
PASKA ZA KOŽO
Obliž se namesti na ramo, zadnjico ali drugo področje telesa. Novi obliž se uporablja enkrat tedensko 3 tedne. Potem greš 1 teden brez obliža.
Ravni estrogena so z obliži višje kot pri kontracepcijskih tabletah ali vaginalnem obroču. Zaradi tega lahko s to metodo obstaja povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov v nogah ali pljučih. FDA je izdala opozorilo za obliž in večje tveganje za krvni strdek, ki potuje v pljuča.
Obliž počasi sprosti tako estrogen kot progestin v kri. Vaš zdravnik vam bo predpisal to metodo.
Obliž deluje bolje kot kontracepcijske tablete za preprečevanje nosečnosti. Zelo malo žensk, ki uporabljajo obliž, bodo verjetno zanosile.
Obliž za kožo vsebuje estrogen. Poleg večjega tveganja za nastanek krvnih strdkov obstaja redko tveganje za visok krvni tlak, srčni napad in kap. Kajenje ta tveganja še povečuje.
VAGINALNI PRSTEN
Vaginalni obroč je prožen. Ta obroč je širok približno 2 cm (5 cm) in se nahaja v nožnici. Izpušča hormone progestin in estrogen.
- Vaš ponudnik bo predpisal ta način, vendar ga boste sami vstavili.
- Ostala bo v vagini 3 tedne. Ob koncu tretjega tedna boste prstan vzeli za 1 teden. NE odstranite obroča do konca treh tednov.
Neželeni učinki obroča lahko vključujejo:
- Slabost in občutljivost dojk, ki so manj hude kot pri kontracepcijskih tabletah ali obližih.
- Izcedek iz nožnice ali vaginitis.
- Prebavna krvavitev in madeži (pojavijo se pogosteje kot pri kontracepcijskih tabletah).
Vaginalni obroč vsebuje estrogen. Posledično obstaja redko tveganje za visok krvni tlak, krvne strdke, srčni napad in kap. Kajenje ta tveganja še povečuje.
Vaginalni obroč počasi sprosti tako estrogen kot progestin v kri.
Vaginalni obroč deluje bolje kot kontracepcijske tablete za preprečevanje nosečnosti. Zelo malo žensk, ki uporabljajo vaginalni obroč, najbrž zanosijo.
HORMONE-RELEASING IUDS
Intrauterina naprava (IUD) je majhna plastična naprava v obliki črke T, ki se uporablja za kontracepcijo. Vstavi se v maternico. IUD preprečuje oploditev jajčeca.
Novejši tip IUD, imenovan Mirena, sprosti nizek odmerek hormona v maternico vsak dan v obdobju 3 do 5 let. S tem se poveča učinkovitost pripomočka kot kontracepcijske metode. Prav tako ima dodatne prednosti zmanjševanja ali ustavljanja menstrualnega toka. Lahko pomaga pri zaščiti pred rakom (rakom endometrija) pri ženskah, pri katerih obstaja tveganje za razvoj bolezni.
Imate izbire za to, kakšno vrsto IUD-ja imate. Pogovorite se s ponudnikom o tem, katera vrsta je najboljša za vas.
Alternativna imena
Kontracepcija - hormonske metode s počasnim sproščanjem; Vsadki progestina; Injekcije progestina; Obliž kože; Vaginalni obroč
Slike
Metode nadzora nad rojstvom
Reference
Allen RH, Kaunitz AM, Hickey M. Hormonska kontracepcija. V: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, eds. Williams Textbook of Endocrinology. 13. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogr.
Curtis KM, Jatlaoui TC, Tepper NK, et al. ZDA so izbrale priporočila o uporabi kontracepcijskih sredstev za leto 2016. MMWR Priporočilo št. 2016; 65 (4): 1-66. PMID: 27467319 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27467319.
Pickle S, Wu J, Burbank-Schmitt E. Preprečevanje nenamerne nosečnosti: poudarek na dolgo delujoči reverzibilni kontracepciji. Prim Care. 2014; 41 (2): 239-260. PMID: 24830607 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24830607.
Spletna stran American College of Obstetricians and Gynecologists. Kombinirana hormonska kontracepcija: tableta, obliž in prstan, FAQ 185. www.acog.org/Patients/FAQs/Combined-Hormonal-Birth-Control-Pill-Patch-and-Ring. Posodobljeno marca 2018. Odprto 24. maja 2018.
Spletna stran American College of Obstetricians and Gynecologists. Dolgo delujoča reverzibilna kontracepcija (LARC): IUD in implantat, FAQ184. www.acog.org/Patients/FAQs/Long-Acting-Reversible-Contraception-Intrauterine-Device-in-Implant. Posodobljeno januar 2018. Dostopno 24. maja 2018.
Datum pregleda 19.4.2018
Posodobil: John D.Jacobson, dr. Med., Profesor porodništva in ginekologije, Medicinska fakulteta Loma Linda, Loma Linda Center za plodnost, Loma Linda, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.