Vsebina
Debelost pomeni preveč telesne maščobe. To ni isto kot prekomerna telesna teža, kar pomeni, da je otrokova teža v zgornjem območju otrok iste starosti in višine. Prekomerna telesna teža je lahko posledica dodatnih mišic, kosti ali vode, pa tudi preveč maščob.
Oba izraza pomenita, da je otrokova telesna teža višja od tiste, ki naj bi bila zdrava.
Vzroki
Ko otroci jedo več hrane, kot jo potrebujejo telesi za normalno rast in aktivnost, se dodatne kalorije shranijo v maščobnih celicah za kasnejšo uporabo. Če se ta vzorec nadaljuje skozi čas, razvijejo več maščobnih celic in se lahko razvije debelost.
Običajno se dojenčki in majhni otroci odzivajo na znake lakote in polnosti, tako da ne porabijo več kalorij, kot jih potrebujejo njihova telesa. Vendar pa so spremembe v zadnjih nekaj desetletjih v življenjskem slogu in izbiri hrane privedle do povečanja debelosti med otroki.
Otroci so obkroženi s številnimi stvarmi, ki olajšujejo preobčutljivost in so težje aktivne. Živila, ki vsebujejo veliko maščob in vsebnost sladkorja, se pogosto pojavljajo v velikih količinah. Ti dejavniki lahko otroke pripeljejo, da vzamejo več kalorij, kot jih potrebujejo, preden se počutijo polni. TV-oglasi in drugi zaslonski oglasi lahko privedejo do nezdrave izbire hrane. V večini primerov je hrana v oglasih, namenjenih otrokom, bogata s sladkorjem, soljo ali maščobami.
Dejavnosti »Čas zaslona«, kot so gledanje televizije, igranje iger, pošiljanje sporočil in igranje na računalniku, zahtevajo zelo malo energije. Pogosto zavzamejo mesto zdravega telesnega gibanja. Prav tako otroci težijo k nezdravim prigrizkom, ki jih vidijo v televizijskih oglasih.
Tudi drugi dejavniki v otrokovem okolju lahko povzročijo debelost. Družina, prijatelji in šola pomagajo pri oblikovanju otrokove prehrane in izbire vadbe. Hrana se lahko uporablja kot nagrada ali za otroka. Te naučene navade lahko vodijo do prenajedanja. Mnogi ljudje težko kršijo te navade kasneje v življenju.
Genetika, zdravstvena stanja in čustvene motnje lahko prav tako povečajo otrokovo tveganje za debelost. Hormonske motnje ali nizka funkcija ščitnice in nekatera zdravila, kot so steroidi ali zdravila proti zasegu, lahko povečajo apetit otroka. Sčasoma to poveča njihovo tveganje za debelost.
Nezdravo osredotočanje na prehrano, težo in telesno podobo lahko privede do motnje prehranjevanja. Debelost in motnje hranjenja se pogosto pojavljajo hkrati v najstniških dekletih in mladih odraslih ženskah, ki so lahko nezadovoljni s telesno podobo.
Izpiti in testi
Zdravstveni izvajalec bo opravil fizični pregled in postavil vprašanja o zdravstveni anamnezi vašega otroka, prehranjevalnih navadah in vadbi.
Krvne preiskave se lahko opravijo za iskanje ščitničnih ali endokrinih težav. Ti pogoji lahko privedejo do povečanja telesne mase.
Otroški zdravstveni strokovnjaki priporočajo, da se otroci preverijo glede debelosti pri starosti 6. Indeks telesne mase vašega otroka (ITM) se izračuna z uporabo višine in teže. Ponudnik uporablja formulo BMI, ki je namenjena gojenju otrok, da oceni telesno maščobo vašega otroka.
Zdravljenje
PODPORA VAŠEM OTROKU
Prvi korak pri pomoči otroku za zdravo telesno težo je pogovor z otrokovim ponudnikom. Ponudnik lahko pomaga določiti zdrave cilje za hujšanje in pomaga pri spremljanju in podpori.
Poskusite pritegniti celotno družino, da se vključi v spreminjanje zdravega vedenja. Načrti za zmanjšanje telesne mase za otroke se osredotočajo na zdrave življenjske navade. Zdrav način življenja je dober za vsakogar, tudi če izguba teže ni glavni cilj.
Če imate podporo prijateljev in družine, lahko tudi vaš otrok izgubi težo.
SPREMINJANJE VAŠEGA OTROŠKEGA ŽIVLJENJA
Uravnotežena prehrana pomeni, da otrok zaužije prave vrste in količine hrane in pijač, da ohrani svoje telo zdravo.
- Spoznajte prave velikosti obrokov za otrokovo starost, tako da bo vaš otrok dobil dovolj hrane brez prenajedanja.
- Kupujte zdravo hrano in jo dajte na voljo otroku.
- Iz vsake skupine hrane izberite različne zdrave hrane. V vsakem obroku jejte hrano iz vsake skupine.
- Več o zdravem prehranjevanju in prehranjevanju.
- Izbira zdravih prigrizkov in pijač za otroke je pomembna.
- Sadje in zelenjava sta dobra izbira za zdrave prigrizke. Polni so vitaminov in malo kalorij in maščob. Nekateri krekerji in siri prav tako dobro pripravijo prigrizke.
- Omejite prigrizke, kot so čips, sladkarije, torta, piškoti in sladoled. Najboljši način, da obdržite otroke iz uživanja junk hrane ali drugih nezdravih prigrizkov, je, da v hiši ne boste imeli teh živil.
- Izogibajte se pijačam, športnim pijačam in aromam, zlasti tistim, ki so narejeni s sladkorjem ali koruznim sirupom. Te pijače so visoko kalorične in lahko vodijo do povečanja telesne mase. Če je potrebno, izberite pijače z umetnimi (umetnimi) sladili.
Poskrbite, da bodo otroci vsakodnevno uživali v zdravi telesni aktivnosti.
- Strokovnjaki priporočajo otrokom 60 minut zmerne aktivnosti vsak dan. Zmerna aktivnost pomeni, da dihate bolj globoko kot v mirovanju, srce pa hitreje kot običajno.
- Če vaš otrok ni športnik, poiščite načine, kako motivirati otroka, da bo bolj aktiven.
- Spodbujajte otroke k igranju, vožnji, kolesu in športu v prostem času.
- Otroci ne bi smeli dnevno gledati več kot 2 uri televizije.
KAJ MISLIMO?
Pogovorite se s svojim ponudnikom, preden svojemu otroku dajte dodatke za hujšanje ali zeliščna zdravila. Veliko trditev teh izdelkov ni resnično. Nekateri dodatki imajo lahko resne neželene učinke.
Za otroke se zdravilo za hujšanje ne priporoča.
Bariatrična operacija se trenutno izvaja za nekatere otroke, vendar šele po tem, ko prenehajo rasti.
Možne zaplete
Otrok s prekomerno telesno težo ali prekomerno telesno težo je pri odraslih bolj verjetno prekomerno telesno težo ali debel. Debeli otroci zdaj razvijajo zdravstvene težave, ki so jih nekoč videli samo pri odraslih. Ko se te težave začnejo v otroštvu, pogosto postanejo hujše, ko otrok postane odrasel.
Otroci z debelostjo so izpostavljeni tveganju za razvoj teh zdravstvenih težav:
- Visoka koncentracija glukoze v krvi (sladkor) ali sladkorna bolezen.
- Visok krvni tlak (hipertenzija).
- Visok holesterol in trigliceridi v krvi (dislipidemija ali visoke maščobe v krvi).
- Srčni napadi zaradi koronarne bolezni srca, kongestivnega srčnega popuščanja in kapi kasneje v življenju.
- Težave s kostmi in sklepi - večja teža povzroča pritisk na kosti in sklepe. To lahko privede do osteoartritisa, bolezni, ki povzroča bolečino in togost sklepov.
- Prenehanje dihanja med spanjem (apneja v spanju). To lahko povzroči dnevno utrujenost ali zaspanost, slabo pozornost in težave pri delu.
Debelim deklicam je bolj verjetno, da ne bodo imele rednih menstruacij.
Debeli otroci imajo pogosto nizko samozavest. Verjetneje je, da jih bodo dražili ali ustrahovali, in morda bodo težko ustvarjali prijatelje.
Alternativna imena
Izguba teže - otroci; Debelost - otroci
Reference
Daniels SR, Hassink SG; ODBOR ZA PREHRANO. T Vloga pediatra pri primarni preventivi debelosti. Pediatrija. 2015; 136 (1): e275-e292. PMID: 26122812 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26122812.
Gahagan S. Prekomerna telesna teža in debelost. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 47.
Hoelscher DM, Kirk S, Ritchie L, Cunningham-Sabo L; Odbor za položaje akademije. Položaj Akademije za prehrano in dietetiko: intervencije za preprečevanje in zdravljenje prekomerne telesne teže in debelosti pri otrocih. J Acad Nutr Diet. 2013; 113 (10): 1375-1394. PMID 24054714 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24054714.
Kumar S, Kelly AS. Pregled debelosti pri otrocih: od epidemiologije, etiologije in sočasnih bolezni do klinične presoje in zdravljenja. Mayo Clin Proc. 2016; 92 (2): 251-265. PMID: 28065514 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28065514.
Delovna skupina za preventivne storitve, Grossman DC, et al. Preverjanje debelosti pri otrocih in mladostnikih: Priporočilo delovnega telesa preventivne službe ZDA. JAMA. 2017; 317 (23): 2417-2426. PMID: 28632874 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28632874.
Datum pregleda 9/5/2017
Posodobljeno: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinični profesor pediatrije, Medicinska fakulteta Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.