Vsebina
- Opis
- Zakaj se izvaja postopek
- Tveganja
- Pred postopkom
- Po postopku
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- Navodila za bolnika
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 26.6.2017
Litotripsija je postopek, ki uporablja udarne valove za razbijanje kamnov v ledvicah, mehurju ali sečevodu (cev, ki prenaša urin iz ledvic na vaš mehur). Po posegu se majhni koščki kamnov izločijo iz vašega telesa v urinu.
Opis
Litotripsija ekstrakorporalnega udarnega vala (ESWL) je najpogostejši tip litotripsije. "Ekstrakorporalno" pomeni zunaj telesa.
Če se želite pripraviti na postopek, boste oblekli bolnišnično obleko in ležali na pregledni mizi na vrhu mehke blazine, napolnjene z vodo. Ne boste se zmočili.
Pred začetkom postopka boste dobili zdravilo za bolečino ali vam pomagali pri sprostitvi. Prav tako boste dobili antibiotike.
Ko boste opravili postopek, boste morda dobili postopek splošne anestezije. Spali boste in brez bolečin.
Visokoenergetski udarni valovi, imenovani tudi zvočni valovi, vodeni z rentgenskimi žarki ali ultrazvokom, bodo šli skozi vaše telo, dokler ne zadenejo ledvičnih kamnov.Če ste budni, boste morda začutili občutek prisluškovanja. Valovi razbijajo kamne na drobne koščke.
Postopek litotripsije naj traja od 45 minut do 1 ure.
V ledvico lahko skozi hrbet ali mehur postavite cev, imenovano stent. Ta cevka bo izločila urin iz vaše ledvice, dokler vsi majhni koščki kamna ne izginejo iz vašega telesa. To lahko storite pred ali po zdravljenju z litotripsijo.
Zakaj se izvaja postopek
Litotripsija se uporablja za odstranjevanje ledvičnih kamnov, ki povzročajo:
- Krvavitev
- Poškodbe vaše ledvice
- Bolečina
- Okužbe sečil
Vseh ledvičnih kamnov ni mogoče odstraniti z litotripsijo. Kamen se lahko odstrani tudi z:
- Cevko (endoskop) vstavimo v ledvico z majhnim kirurškim rezom.
- Majhna osvetljena cev (ureteroskop), vstavljena skozi mehur v uretre. Ureters so cevi, ki povezujejo ledvice z mehurjem.
- Odprta operacija (redko potrebna).
Tveganja
Litotripsija je večinoma varna. O možnih zapletih, kot so:
- Odkrvavitev okoli ledvic, kar lahko zahteva transfuzijo krvi
- Okužbe z ledvicami
- Kosi urinskega kamna blokirajo iz vaše ledvice (to lahko povzroči hude bolečine ali poškodbe ledvic)
- Kosi kamna ostanejo v telesu (morda boste potrebovali več zdravljenja)
- Razjede v želodcu ali tankem črevesu
- Težave z delovanjem ledvic po posegu
Pred postopkom
Vedno povejte svojemu zdravniku:
- Če ste noseči ali bi lahko bili noseči
- Katero zdravilo jemljete, celo zdravila, dodatke ali zelišča, ki ste jih kupili brez recepta
V dneh pred operacijo:
- Od vas se bo zahtevalo, da prenehate jemati zdravila za redčenje krvi, kot so aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), varfarin (Coumadin) in druga zdravila, ki otežujejo strjevanje krvi. Vprašajte svojega ponudnika, kdaj jih boste prenehali jemati.
- Vprašajte svojega ponudnika, katera zdravila morate vzeti na dan operacije.
Na dan vašega postopka:
- Morda vam nekaj ur pred postopkom ne dovolite piti ali jesti ničesar.
- Vzemite zdravila, za katera vam je naročeno, da jih vzamete z majhnim požirkom vode.
- Ko boste prispeli v bolnišnico, vam bodo povedali.
Po postopku
Po postopku boste ostali v sobi za oživitev do približno 2 uri. Večina ljudi lahko na dan svojega postopka odide domov. Prejeli boste cedilo za urin, da ujamete koščke, ki ste jih prešli v urin.
Outlook (Prognoza)
Kako dobro delate, je odvisno od števila kamnov, njihove velikosti in mesta, v katerem so. Večino časa, litotripsija odstrani vse kamne.
Alternativna imena
Litotripsija ekstrakorporalnega udarnega vala; Litotripsija udarnega vala; Laserska litotripsija; Perkutana litotripsija; Endoskopska litotripsija; ESWL; Ledvicni kamoli-litotripsija
Navodila za bolnika
- Ledvični kamni in litotripsija - praznjenje
- Ledvični kamni - samooskrba
- Ledvični kamni - kaj vprašati zdravnika
- Perkutani urinarni postopki - praznjenje
Slike
Anatomija ledvic
Nefrolitijaza
Intravenski pielogram (IVP)
Postopek litotripsije
Reference
Bushinsky DA. Nefrolitiaza V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl. 126.
Matlaga BR, Krambeck AE, Lingeman JE. Kirurško zdravljenje zgornjega dela sečil. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 54.
Datum pregleda 26.6.2017
Posodobljeno: Jennifer Sobol, DO, urolog pri Michiganskem inštitutu za urologijo, West Bloomfield, MI. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.