Vsebina
- Kako se izvaja test
- Kako se pripraviti na test
- Kako se bo test občutil
- Zakaj je test izveden
- Normalni rezultati
- Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
- Tveganja
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 16.5.2018
Biopsija miokarda je odstranitev majhnega koščka srčne mišice za pregled.
Kako se izvaja test
Biopsija miokarda poteka preko katetra, ki je vpet v srce (kateterizacija srca). Postopek bo potekal v bolnišničnem oddelku za radiologijo, v posebnem prostoru za postopke ali v laboratoriju za diagnostiko srca.
Za izvedbo postopka:
- Morda vam bodo dali zdravila, ki vam bodo pomagala pri sprostitvi (sedativu) pred postopkom. Vendar boste med preizkusom ostali budni in boste lahko sledili navodilom.
- Med preskusom boste ležali na nosilih ali mizi.
- Koža je očiščena in dano je lokalno omamljajoče zdravilo (anestetik).
- Kirurški odrez bo naredil vašo roko, vrat ali dim.
- Zdravstveni delavec vstavi tanko cevko (kateter) skozi veno ali arterijo, odvisno od tega, ali bo tkivo odvzeto z desne ali leve strani srca.
- Če je biopsija opravljena brez drugega postopka, se kateter najpogosteje postavi skozi veno v vratu in nato previdno vstavi v srce. Zdravnik bo uporabil premične rentgenske posnetke (fluoroskopijo) ali ehokardiografijo (ultrazvok), da bo kateter vodil na pravilno mesto.
- Ko je kateter v položaju, se za odstranjevanje majhnih koščkov tkiva iz srčne mišice uporablja posebna naprava z majhnimi čeljustmi na konici.
- Postopek lahko traja 1 ali več ur.
Kako se pripraviti na test
Povedali vam bodo, da 6 do 8 ur pred testom ne boste jedli ali pili ničesar. Postopek poteka v bolnišnici. Najpogosteje boste sprejeti jutro v postopek, v nekaterih primerih pa boste morda morali sprejeti prejšnjo noč.
Ponudnik bo pojasnil postopek in njegova tveganja. Podpisati morate obrazec za soglasje.
Kako se bo test občutil
Morda boste čutili nekaj pritiska na mestu biopsije. Morda imate nekaj neugodja zaradi dolgotrajnega ležanja.
Zakaj je test izveden
Ta postopek se rutinsko izvaja po presaditvi srca, da bi opazovali znake zavrnitve.
Vaš ponudnik lahko ta postopek naroči tudi, če imate znake:
- Alkoholna kardiomiopatija
- Srčna amiloidoza
- Kardiomiopatija
- Hipertrofična kardiomiopatija
- Idiopatska kardiomiopatija
- Ishemična kardiomiopatija
- Miokarditis
- Peripartumska kardiomiopatija
- Restriktivna kardiomiopatija
Normalni rezultati
Normalni rezultat pomeni, da ni bilo odkritih nenormalnega tkiva srčne mišice. Vendar pa to ne pomeni nujno, da je vaše srce normalno, ker lahko včasih biopsija zgreši nenormalno tkivo.
Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
Nenormalen rezultat pomeni, da so našli nenormalno tkivo. Ta test lahko razkrije vzrok kardiomiopatije. Nenormalno tkivo je lahko posledica:
- Amiloidoza
- Miokarditis
- Sarkoidoza
- Zavrnitev presadka
Tveganja
Tveganja so zmerna in vključujejo:
- Krvni strdki
- Krvavitev iz mesta biopsije
- Srčne aritmije
- Okužba
- Poškodba ponavljajočega se žilnega živca
- Poškodba vene ali arterije
- Pneumotoraks
- Raztrganje srca (zelo redko)
- Tricuspidna regurgitacija
Alternativna imena
Biopsija srca; Biopsija - srce
Slike
Srce, del skozi sredino
Srce, pogled spredaj
Biopsijski kateter
Reference
Herrmann J. Kateterizacija srca. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolezen srca: učbenik kardiovaskularne medicine. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pogl.
O'Connor CM, Rogers JG. Srčno popuščanje: patofiziologija in diagnoza. V: Goldman L, Schafer AI, eds. Medicina Goldman-Cecil. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: pogl. 58.
Datum pregleda 16.5.2018
Posodobljeno: Michael A. Chen, dr. Med., Izredni profesor za medicino, oddelek za kardiologijo, Medical Center Harbourview, Medicinska šola Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.