Vsebina
- Kako se izvaja test
- Kako se pripraviti na test
- Kako se bo test občutil
- Zakaj je test izveden
- Normalni rezultati
- Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
- Tveganja
- Reference
- Datum pregleda 10/23/2017
Analiza plevralne tekočine je test, ki preučuje vzorec tekočine, ki se je zbral v plevralnem prostoru. To je prostor med sluznico zunaj pljuč (pleura) in steno prsnega koša. Ko se tekočina zbira v plevralnem prostoru, se stanje imenuje plevralni izliv.
Kako se izvaja test
Za pridobitev vzorca plevralne tekočine se uporabi postopek, imenovan torakentezija. Zdravstveni izvajalec pregleda vzorec za iskanje:
- Kancerozne (maligne) celice
- Druge vrste celic (npr. Krvne celice)
- Ravni glukoze, beljakovin in drugih kemikalij
- Bakterije, glive, virusi in drugi mikrobi, ki lahko povzročijo okužbe
- Vnetje
Kako se pripraviti na test
Pred preskusom ni potrebna posebna priprava. Pred in po testu se opravi ultrazvok, CT ali rentgenski pregled prsnega koša.
NE kašljajte, globoko dihajte ali se med preskusom ne premikajte, da se izognete poškodbam pljuč.
Obvestite svojega ponudnika, če jemljete zdravila za redčenje krvi.
Kako se bo test občutil
Za torakentezo sedite na robu stola ali postelje z glavo in rokami na mizi. Ponudnik očisti kožo okoli mesta vstavljanja. V kožo se vbrizga zdravilo za utrujanje (anestetik).
Skozi kožo in mišice prsnega koša se v plevralni prostor vstavi igla. Ko se tekočina izlije v zbiralno steklenico, se lahko malo pokašlje. To je zato, ker se vaša pljuča ponovno razširi, da zapolni prostor, kjer je bila tekočina. Ta občutek traja nekaj ur po testu.
Med preskusom obvestite svojega zdravnika, če imate močne bolečine v prsih ali težko dihanje.
Ponudnik lahko uporabi ultrazvok za boljši pregled tekočine v prsih.
Zakaj je test izveden
Test se opravi, da se ugotovi vzrok za plevralni izliv. Prav tako je narejeno za lajšanje oteženega dihanja, ki ga lahko povzroči velik plevralni izliv.
Normalni rezultati
Običajno plevralna votlina vsebuje manj kot 20 mililitrov (4 čajne žličke) čiste, rumenkaste (serozne) tekočine.
Kakšni nenormalni rezultati pomenijo
Nenormalni rezultati lahko nakazujejo možne vzroke za plevralni izliv, kot so:
- Rak
- Ciroza
- Odpoved srca
- Okužba
- Huda podhranjenost
- Trauma
- Nenormalne povezave med plevralnim prostorom in drugimi organi (npr. Požiralnikom)
Če ponudnik sumi na okužbo, se opravi kultura tekočine, da se preverijo bakterije in drugi mikrobi.
Test se lahko opravi tudi za hemotoraks. To je zbirka krvi v pleuri.
Tveganja
Tveganja torakenceze so:
- Padec pljuč (pnevmotoraks)
- Prekomerna izguba krvi
- Akumulacija tekočine
- Okužba
- Pljučni edem
- Respiratorna stiska
- Kašelj, ki ne izgine
Resni zapleti so redki.
Reference
Broaddus VC, lahka RW. Plevralni izliv. V: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Murray in Nadelov učbenik za respiratorno medicino. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 79.
Chernecky CC, Berger BJ. Thoracentesis - diagnostika. V: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Laboratorijski testi in diagnostični postopki. 6. izd. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 1068-1070.
Datum pregleda 10/23/2017
Posodobili: Denis Hadjiliadis, MD, MHS, Paul F. Harron Jr. izredni profesor za medicino, pljučno, alergijo in kritično zdravljenje, Medicinska šola Perelman, University of Pennsylvania, Philadelphia, PA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.