Vsebina
- Opis
- Zakaj se izvaja postopek
- Tveganja
- Po postopku
- Outlook (Prognoza)
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 30.1.2017
Nepopravljeno popravilo testisov je kirurški poseg, ki popravlja moda, ki niso padla v pravilen položaj v skrotumu.
Opis
Mlade se razvijajo v trebuhu dojenčka, ko otrok raste v maternici. Zadnje mesece pred rojstvom se spustijo v skrotum.
V nekaterih primerih se ena ali oba moda ne spustita v pravilen položaj. Približno polovica teh primerov se bo spustila v prvem letu življenja brez zdravljenja.
Pri moških, katerih testisi se ne spuščajo sami, se priporoča operacija popravila testisov.
Operacija poteka, ko otrok spi (v nezavesti) in brez bolečin v splošni anesteziji. Kirurg naredi prerez v dimljah. Tukaj se nahaja večina nezmožnih testisov.
Po iskanju vrvice, ki drži testis v modi, jo kirurg loči od tkiva okoli njega. To omogoča, da se kabel raztegne do svoje celotne dolžine. V skrotumu se naredi majhen rez in ustvari vrečka. Testis se potegne navzdol v skrotum in se ga pripne na svoje mesto. Šivi se uporabljajo za zapiranje kirurških rezov.
V nekaterih primerih lahko postopek opravimo laparoskopsko. To vključuje manjše kirurške poseke.
Ko je testis zelo visok, lahko popravek zahteva dve stopnji. Ločene operacije se opravijo nekaj mesecev narazen.
Zakaj se izvaja postopek
Ta operacija se priporoča za dojenčke, starejše od 1 leta, katerih testisi se niso spustili v skrotum (kriptorhizem).
Nedovzeten testis se razlikuje od "vlačilnega" moda. V tem stanju testis pade v mošnjo in nato potegne nazaj. Retractile testisi ne potrebujejo operacije.
Tveganja
Tveganja za vsako anestezijo so:
- Reakcije na zdravila
- Težave z dihanjem
Tveganja za katerokoli operacijo so:
- Krvavitev
- Okužba
Po postopku
V večini primerov je popravilo testisov uspešno opravljeno. Majhen odstotek moških bo imel težave s plodnostjo.
Moški, ki so imeli nezmožen testis, bi morali do konca svojega življenja opravljati mesečne samopreglede, da bi našli možne tumorje. Moški z nezmenjenimi testisi imajo višjo stopnjo raka testisov kot tisti z normalnim razvojem testisov, tudi če imajo popolnoma spuščen testis na drugi strani. Obstaja tudi večje tveganje za rak testisov v drugem modu, ki se je normalno spuščal. Priprava testisov bo olajšala spremljanje rasti tumorjev v prihodnosti.
Outlook (Prognoza)
Operacija se lahko opravi ambulantno. Posteljni počitek je priporočljiv v prvih 2 do 3 dneh. Izogibajte se napornim aktivnostim, vključno s kolesarjenjem, vsaj 1 mesec.
Alternativna imena
Orchidopexy; Dimeljska orhidopeksija; Orchiopexy; Popravilo nedomačenih testisov; Popravilo kriptorhizma
Slike
Moška reproduktivna anatomija
Pred in po popravilu testisov
Reference
Barthold JS, Hagerty JA. Etiologija, diagnostika in obvladovanje neželenih testisov. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Campbell-Walsh Urology. 11. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl. 148.
Starešina JS. Motnje in anomalije vsebnosti skrotuma. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pog. 545.
Datum pregleda 30.1.2017
Posodobljeno: Jennifer Sobol, DO, urolog z Michiganskega inštituta za urologijo, West Bloomfield, MI. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.