Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 23.9.2017
Zastrupitev z metilno živo snovjo je poškodba možganov in živčnega sistema zaradi kemičnega metilnega srebra.
Ta članek je zgolj informativen. NE uporabljajte ga za zdravljenje ali upravljanje dejanske izpostavljenosti strupi. Če ste vi ali nekdo, s katerim ste, izpostavljeni, pokličite lokalno številko za klic v sili (npr. 911) ali pa se vaš lokalni center za zastrupitve lahko doseže neposredno, tako da pokličete nacionalno brezplačno telefonsko številko Poison (1-800-222-1222) kjerkoli v Združenih državah.
Vzroki
Metil živo srebro je vrsta živega srebra, kovina, ki je pri sobni temperaturi tekoča. Vzdevek živega srebra je živo srebro. Večina spojin, ki vsebujejo živo srebro, so strupene. Metil živo srebro je zelo strupena oblika živega srebra. Oblikuje se, ko bakterije reagirajo z živim srebrom v vodi, zemlji ali rastlinah. Uporabljen je bil za ohranjanje zrn, krmljenih z živalmi.
Pri ljudeh, ki so jedli meso živali, ki so jedli žito, ki je bilo obdelano s tem iz živega srebra, je prišlo do zastrupitve z živim srebrom. Pojavilo se je tudi zastrupitev z uživanjem rib iz vode, ki je kontaminirana z metil živo srebro. Eno takšno vodno telo je zaliv Minamata na Japonskem.
Metil živo srebro se uporablja v fluorescentnih svetilkah, baterijah in polivinil kloridu. Je običajno onesnaževalo zraka in vode.
Nerojeni otroci in dojenčki so zelo občutljivi na učinke metil živega srebra. Metil živo snov povzroča poškodbe osrednjega živčnega sistema (možganov in hrbtenjače). Kako slaba škoda je odvisna od tega, koliko strupa pride v telo. Mnogi simptomi zastrupitve z živim srebrom so podobni simptomom cerebralne paralize. Dejansko se zdi, da metil živo snov povzroča obliko cerebralne paralize.
FDA priporoča, da ženske, ki so noseče ali lahko zanosijo, in doječe matere izogibajo ribam, ki lahko vsebujejo nevarno raven metil živega srebra. Sem spadajo mečarica, skuša, morski pes in tilefish. Tudi otroci ne smejo jesti teh rib. Nihče ne bi smel jesti nobene od teh rib, ujetih s prijatelji in družino. Preverite pri svojem lokalnem ali državnem zdravstvenem oddelku opozorila proti lokalno ujetim, nekomercialnim ribam.
Nekateri izvajalci zdravstvenih storitev so izrazili pomisleke glede etilnega srebra (tiomersal), kemikalije, ki se uporablja v nekaterih cepivih. Vendar pa raziskave kažejo, da cepiva za otroke ne povzročajo nevarnih ravni živega srebra v telesu. Cepiva, ki se danes uporabljajo pri otrocih, vsebujejo samo tiomersal v sledovih. Na voljo so cepiva brez tiomersala.
Simptomi
Simptomi zastrupitve z metil-živim srebrom so:
- Slepost
- Cerebralna paraliza (težave z gibanjem in koordinacijo ter drugi zapleti)
- Gluhost
- Problemi rasti
- Okvarjeno duševno delovanje
- Pomanjkanje pljučne funkcije
- Majhna glava
Izpiti in testi
Preskusi se razlikujejo glede na simptome osebe.
Zdravljenje
Škode zaradi metil živega srebra ni mogoče odpraviti. Zdravljenje bo odvisno od tega, kako hudo je stanje osebe. Podobno je zdravljenju cerebralne paralize. Osebo je treba odmakniti od vira izpostavljenosti metil živemu srebru. Zdravljenje lahko vključuje:
- Aktivno oglje skozi usta ali cevko skozi nos v želodec, če pogoltnete živo srebro
- Test krvi in urina
- Dihalna podpora, vključno s kisikom, cevka skozi usta v grlo in dihalni stroj
- Rentgenska slika prsnega koša
- Dializa (stroj za ledvice)
- EKG (elektrokardiogram ali sledenje srcu)
- Tekočine skozi veno (po IV)
- Zdravilo za zdravljenje simptomov
Outlook (Prognoza)
Simptomov ni mogoče odpraviti.Vendar se običajno ne poslabšajo, če ni nove izpostavljenosti metil živemu srebru, ali pa je oseba še vedno izpostavljena prvotnemu viru.
Možne zaplete
Zapleti so odvisni od tega, kako huda je bolezen in kakšni so njihovi specifični simptomi (npr. Slepota ali gluhost).
Zastrupitev z metilno živo srebro je povezana s povečano stopnjo srčnega infarkta.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Če menite, da imate ali nekdo, ki ga poznate, simptome zastrupitve s metilnim srebrom, takoj poiščite zdravniško pomoč.
Če je mogoče, vzemite posodo s seboj v bolnišnico.
Do vašega lokalnega centra za nadzor zastrupitev lahko neposredno pridete na nacionalni telefonski številki Poison Help (1-800-222-1222), kjer koli v ZDA. Ta državna telefonska številka vam bo omogočila, da se pogovorite s strokovnjaki za zastrupitve. Dali vam bodo nadaljnja navodila.
To je brezplačna in zaupna storitev. Vsi lokalni centri za nadzor zastrupitev v Združenih državah uporabljajo to nacionalno številko. Pokličite, če imate kakršna koli vprašanja o zastrupitvi ali preprečevanju zastrupitve. Ni nujno, da je nujno. Pokličete lahko iz kakršnega koli razloga, 24 ur na dan, 7 dni v tednu.
Preprečevanje
Izogibanje vsakršnim živilom, onesnaženim z metil živim srebrom, bo preprečilo zastrupitev. Zaradi proizvodnje je živo srebro v okolju postalo tako pogosto, da so ostanki metil živega srebra v mnogih živilih iz oceana, vključno z globokomorskimi tuni, prisotni. Vendar so ravni dovolj nizke, da je večina teh živil še vedno varnih.
Izogibajte se stiku z industrijskimi izdelki, ki vsebujejo živo srebro. Če menite, da ste bili izpostavljeni, kontaktirajte strup.
Alternativna imena
Bolezen z zalivom Minamata; Basra zastrupitev z zastrupitvijo
Slike
Osrednji živčni sistem in periferni živčni sistem
Reference
Smith SA. Pridobljene periferne nevropatije. V: Swaiman KF, Ashwal S, Ferriero DM, et al, eds. Swaimanova pediatrična nevrologija: načela in praksa. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 142.
Sue YJ. Živo srebro. V: Hoffman RS, Howland MA, Lewin NA, Nelson LS, Goldfrank LR, eds. Goldfrankove toksikološke nesreče. 10. izd. New York, NY: McGraw Hill-Medical; 2015: poglavje 98.
Theobald JL, Mycyk MB. Železo in težke kovine. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova nujna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pogl. 151.
Datum pregleda 23.9.2017
Posodobljeno: Jacob L. Heller, MD, MHA, nujna medicina, zaslužni, Medical Mason Medical Center, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.