Enciklopedija

Ramsay Huntov sindrom

Posted on
Avtor: Randy Alexander
Datum Ustvarjanja: 27 April 2021
Datum Posodobitve: 16 November 2024
Anonim
Ramsay Hunt Syndrome (Herpes Zoster Oticus)
Video.: Ramsay Hunt Syndrome (Herpes Zoster Oticus)

Vsebina

Sindrom Ramsay Hunt je boleč izpuščaj okoli ušesa, obraza ali ust. Pojavi se, ko virus varicella-zoster okuži živčevje v glavi.


Vzroki

Virus varicella-zoster, ki povzroča sindrom Ramsay Hunt, je isti virus, ki povzroča norice in skodle.

Pri ljudeh s tem sindromom se domneva, da virus okuži obrazni živec v bližini notranjega ušesa. To vodi do draženja in otekanja živca.

Stanje večinoma prizadene odrasle. V redkih primerih ga opazimo pri otrocih.

Simptomi

Simptomi lahko vključujejo:

  • Huda bolečina v ušesu
  • Boleč izpuščaj na bobniču, ušesnem kanalu, ušesnem obroču, jeziku in ustni votlini na strani s prizadetim živcem
  • Izguba sluha na eni strani
  • Občutek predenja stvari (vrtoglavica)
  • Slabost na eni strani obraza, ki povzroča težave pri zapiranju enega očesa, prehranjevanje (hrana pade iz šibkega kotička ust), izražanje in fino gibanje obraza, kot tudi obraza in paraliza na eni strani obraz

Izpiti in testi

Ponudnik zdravstvenega varstva običajno diagnosticira sindrom Ramsay Hunt tako, da išče znake šibkosti na obrazu in podoben izpuščaj.


Preskusi lahko vključujejo:

  • Krvne preiskave virusa varicella-zoster
  • Elektromiografija (EMG)
  • Lumbalna punkcija (v redkih primerih)
  • MRI glave
  • Prevajanje živcev (za določitev količine poškodbe obraznega živca)
  • Kožni testi za virus varicella-zoster

Zdravljenje

Običajno se dajejo močna protivnetna zdravila, imenovana steroidi (kot je prednizon). Lahko se dajejo protivirusna zdravila, kot so aciklovir ali valaciklovir.

Včasih so potrebna tudi močna zdravila proti bolečinam, če se bolečina nadaljuje tudi s steroidi. Medtem ko imate slabost obraza, nosite obliž za oči, da preprečite poškodbe roženice (obrabe roženice) in druge poškodbe očesa, če se oko ne zapre popolnoma. Nekateri ljudje ponoči uporabljajo posebno mazivo za oči in umetne solze, da preprečijo izsušitev oči.

Če imate omotico, vam lahko ponudnik svetuje druga zdravila.

Outlook (Prognoza)

Če živca ni veliko poškodovana, se morate v nekaj tednih popolnoma izboljšati. Če je poškodba hujša, se morda celo po nekaj mesecih ne boste povsem okrevali.


Na splošno so vaše možnosti za okrevanje boljše, če se zdravljenje začne v 3 dneh po začetku simptomov. Ko se zdravljenje začne v tem času, se večina ljudi popolnoma ozdravi. Če se zdravljenje odloži za več kot 3 dni, obstaja manjša možnost popolnega okrevanja. Pri otrocih je večja verjetnost popolnega okrevanja kot odrasli.

Možne zaplete

Zapleti sindroma Ramsay Hunt lahko vključujejo:

  • Spremembe v videzu obraza (popačenje) zaradi izgube gibanja
  • Sprememba okusa
  • Poškodbe oči (razjede roženice in okužbe), ki povzročijo izgubo vida
  • Živci, ki rastejo nazaj v napačne strukture in povzročijo nenormalne reakcije na gibanje - na primer, nasmeh povzroči, da se oko zapre.
  • Vztrajna bolečina (postherpetična nevralgija)
  • Spazem mišic obraza ali vek

Občasno se virus lahko razširi na druge živce ali celo na možgane in hrbtenjačo. To lahko povzroči:

  • Zmedenost
  • Zaspanost
  • Glavoboli
  • Slabost udov
  • Bolečine živcev

Če se pojavijo ti simptomi, bo morda potrebno bolnišnično bivanje. Spinalno pipo lahko pomaga ugotoviti, ali so okužena druga področja živčnega sistema.

Kdaj se obrnite na zdravnika

Pokličite svojega ponudnika, če izgubite gibanje na obrazu ali če imate izpuščaj na obrazu in obrazno šibkost.

Preprečevanje

Ni znanega načina za preprečevanje sindroma Ramsay Hunt, vendar pa zdravljenje z zdravilom takoj po nastanku simptomov lahko izboljša okrevanje.

Alternativna imena

Huntov sindrom; Herpes zoster oticus; Geniculate ganglion zoster; Genicularni herpes; Herpetic geniculate ganglionitis

Reference

Brant JA, Ruckenstein MJ. Okužbe zunanjega ušesa. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: pog. 137.

Gantz BJ, Roche JP, Redleaf MI, Perry BP, Gubbels SP. Zdravljenje Bellove paralize in sindroma Ramsay Hunt. V: Brackmann DE, Shelton C, Arriaga MA, eds. Otološka kirurgija. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 27.

Habif TP. Bradavice, herpes simpleks in druge virusne okužbe. V: Habif TP, ed. Klinična dermatologija. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 12.

Waldman SD. Ramsay Huntov sindrom. V: Waldman SD, ed. Atlas neobičajnih bolečinskih sindromov. 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 13.

Datum pregleda 30.4.2018

Posodobljeno: Amit M. Shelat, DO, FACP, nevrolog in docent za klinično nevrologijo, SUNY Stony Brook, Medicinska šola, Stony Brook, NY. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.