Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 11/4/2018
Poškodba živčevja v grlu je poškodba enega ali obeh živcev, ki so pritrjeni na glasovno okence.
Vzroki
Poškodbe na žrelu so redke.
Ko se to zgodi, je lahko od:
- Zapletanje vratne ali prsne kirurgije (zlasti ščitnice, pljuč, operacije srca ali operacije vratne hrbtenice)
- Cev za dihanje v sapniku (endotrahealna cev)
- Virusna okužba, ki prizadene živce
- Tumorji v vratu ali zgornjem delu prsnega koša, kot so ščitnica ali pljučni rak
- Del nevrološkega stanja
Simptomi
Simptomi vključujejo:
- Težko govoriti
- Težko požiranje
- Hripavost
Poškodbe levega in desnega laringealnega živca lahko hkrati povzročijo težave z dihanjem. To je lahko nujna zdravstvena težava.
Izpiti in testi
Zdravstveni izvajalec bo preveril, kako se gibljejo vaše glasnice. Nenormalno gibanje lahko pomeni, da je poškodovan grlo.
Preskusi lahko vključujejo:
- Bronhoskopija
- CT skrinja
- Laringoskopija
- MRI možganov, vratu in prsnega koša
- Rentgen
Zdravljenje
Zdravljenje je odvisno od vzroka poškodbe. V nekaterih primerih zdravljenje morda ni potrebno in živci se lahko sam okrevajo. Glasovna terapija je v nekaterih primerih uporabna.
Če je potrebna operacija, je cilj spremeniti položaj paralizirane glasnice za izboljšanje glasu. To lahko storite z:
- Arytenoid adduction (šivi za premikanje glasnice proti sredini dihalne poti)
- Injekcije kolagena, Gelfoama ali druge snovi
- Tiroplastika
Če sta poškodovana leva in desna živca, je morda treba takoj odrezati luknjo v sapnik (traheotomijo), da se omogoči dihanje. Temu sledi kasnejša operacija.
Outlook (Prognoza)
Obeti so odvisni od vzroka poškodbe. V nekaterih primerih se živci hitro vrnejo v normalno stanje. Vendar je včasih škoda stalna.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če imate:
- Težko dihanje (klic takoj)
- Nepojasnjena hripavost, ki traja več kot 3 tedne
Alternativna imena
Paraliza vokalne vrvice
Slike
-
Živci grla
Poškodba živčevja
Reference
Dexter EU. Perioperativna oskrba prsnega kirurškega bolnika. V: Sellke FW, del Nido PJ, Swanson SJ, eds. Sabiston in Spencerjeva operacija prsnega koša. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 4.
Sandhu GS, SAR Nouraei. Laryngeal in esophageal trauma. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave in vratu. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 67.
Datum pregleda 11/4/2018
Posodobljeno: Josef Shargorodsky, MD, MPH, Univerza Johns Hopkins School of Medicine, Baltimore, MD. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.