Sindrom nenadne smrti dojenčka

Vsebina

• Vzroki
• Simptomi
• Izpiti in testi
• Skupine za podporo
• Kdaj se obrnite na zdravnika
• Preprečevanje
• Alternativna imena
• Reference
• Datum pregleda 9/5/2017

Sindrom nenadne smrti dojenčka (SIDS) je nepričakovana, nenadna smrt otroka, mlajšega od 1 leta. Obdukcija ne kaže razlage vzroka smrti.

Vzroki

Vzrok za SIDS ni znan. Mnogi zdravniki in raziskovalci zdaj verjamejo, da je SIDS posledica številnih dejavnikov, med drugim:

• Težave z otrokovo sposobnostjo, da se zbudi (vzburjenje v spanju)
• Nezmožnost otrokovega telesa, da bi zaznal kopičenje ogljikovega dioksida v krvi

Stopnje SIDS so se močno zmanjšale, saj so zdravniki začeli priporočati, da se dojenčki položijo na hrbet ali na stran, da bi spali, da bi zmanjšali možnost težav. Vendar pa je SIDS še vedno glavni vzrok smrti pri dojenčkih, mlajših od 1 leta. Na tisoče otrok vsako leto umre zaradi SIDS v ZDA.

Največja verjetnost, da se SIDS pojavijo med starostjo 2 in 4 mesece. SIDS prizadene dečke pogosteje kot dekleta. Večina smrtnih primerov v primeru SIDS se pojavi pozimi.

Naslednje lahko poveča tveganje za SIDS:

• Spi na želodcu
• Biti okoli cigaretnega dima v maternici ali po rojstvu
• Spanje v isti postelji kot njihovi starši (spanje)
• Mehka posteljnina v jaslih
• Dojenčki z več rojstvi (dvojček, trojček itd.)
• Prezgodnje rojstvo
• Imajo brata ali sestro, ki je imela SIDS
• Matere, ki kadijo ali uporabljajo prepovedane droge
• Ker sem rojen kot najstnica
• Kratko obdobje med nosečnostjo
• Pozno ali brez predporodne oskrbe
• Življenje v revščini

Čeprav študije kažejo, da je verjetno, da bodo prizadeti otroci z zgoraj navedenimi dejavniki tveganja, vpliv ali pomembnost vsakega dejavnika ni dobro opredeljen ali razumljen.

Simptomi

Skoraj vsi smrtni primeri v primeru SIDS se zgodijo brez opozoril ali simptomov. Smrt se zgodi, ko naj bi dojenček spal.

Izpiti in testi

Rezultati obdukcije ne morejo potrditi vzroka smrti. Vendar pa lahko informacije iz obdukcije prispevajo k splošnemu znanju o SIDS. Državna zakonodaja lahko zahteva obdukcijo v primeru nepojasnjene smrti.

Skupine za podporo

Starši, ki so izgubili otroka, potrebujejo čustveno podporo. Mnogi starši trpijo zaradi občutka krivde. Raziskave, ki jih zakon zahteva v nepojasnjenem vzroku smrti, lahko te občutke naredijo bolj boleče.

Član lokalnega poglavja Nacionalne fundacije za sindrom nenadne smrti dojenčkov lahko pomaga pri svetovanju in zagotovitvi staršem in družinskim članom.

Priporoča se družinsko svetovanje za pomoč bratom in sestram in vsem družinskim članom pri soočanju z izgubo dojenčka.

Kdaj se obrnite na zdravnika

Če se vaš otrok ne premika ali diha, začnite zdravljenje in poklicite 911. Starše in skrbnike vseh dojenčkov in otrok je treba usposobiti za CPR.

Preprečevanje

Ameriška pediatrična akademija (AAP) priporoča naslednje:

Vedno postavite otroka na spanje. (To vključuje napitke.) NE postavljajte otroka na trebuh. Prav tako lahko otrok zaviha na želodec s strani, zato se je treba temu položaju izogibati.

Otroke položite na trdno površino (kot na primer v jaslice), da bodo spali. Nikoli ne dovolite otroku, da bi spal v postelji z drugimi otroki ali odraslimi in jih NE postavljajte na druge površine, kot je kavč.

Otroci naj spijo v isti sobi (NE isto posteljo) kot starši. Če je mogoče, je treba otrokove otroške posteljice namestiti v spalnico staršev, da se omogoči nočno hranjenje.

Izogibajte se mehkim materialom za posteljnino. Dojenčke je treba namestiti na trdno, tesno prilegajočo se posteljico brez ohlapnih postelj. Uporabite lahki list, da pokrijete otroka. Ne uporabljajte blazin, odej ali prešitih odej.

Poskrbite, da sobna temperatura ni prevroča. Temperatura v prostoru mora biti udobna za odrasle, ki so rahlo oblečeni. Otrok ne sme biti vroč na dotik.

Otrok ponudi dudo, ko gre spat. Dražeje na zaprtju in pred spanjem lahko zmanjšajo tveganje za SIDS. Zdravstveni delavci menijo, da lahko duda omogoči, da se dihalne poti odprejo več, ali da otroku prepreči globok spanec. Če dojenček doji, je najbolje, da počakate do 1 meseca, preden ponudite dudo, da ne ovira dojenja.

Ne uporabljajte monitorjev za dihanje ali izdelkov, ki se tržijo kot način za zmanjšanje SIDS. Raziskave so pokazale, da te naprave ne pomagajo preprečiti SIDS.

Druga priporočila strokovnjakov SIDS:

• Otrok naj bo v okolju brez tobačnega dima.
• Matere se morajo med nosečnostjo in po njej izogibati uživanju alkohola in drog.
• Če je možno, doji svojega otroka. Dojenje zmanjša nekatere okužbe zgornjih dihal, ki lahko vplivajo na razvoj SIDS.
• Nikoli ne dajajte medu otroku, mlajšemu od 1 leta. Med pri majhnih otrocih lahko povzroči mladostni botulizem, ki je lahko povezan s SIDS.

Alternativna imena

Smrt otroških posteljic; SIDS

Reference

Hunt CE, Hauck FR. Sindrom nenadne smrti dojenčka. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogovor 375.

Myerburg RJ, Castellanos A. Srčni zastoj in nenadna srčna smrt. V: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwaldova bolezen srca: učbenik kardiovaskularne medicine. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 39.

Projektna skupina za sindrom nenadne smrti dojenčkov; Moon RY. SIDS in druge umrle dojenčke, povezane s spanjem: razširitev priporočil za varno okolje za spanje dojenčkov. Pediatrija. 2011; 128 (5): e1341-e1367. PMID: 22007003 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22007003.

Datum pregleda 9/5/2017

Posodobljeno: Neil K. Kaneshiro, MD, MHA, klinični profesor pediatrije, Medicinska fakulteta Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.