Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Outlook (Prognoza)
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Alternativna imena
- Slike
- Reference
- Datum pregleda 19.4.2018
Bartholin absces je nastajanje gnoja, ki v eni od Bartholinih žlez oblikuje grudo (otekanje). Te žleze najdemo na vsaki strani vaginalne odprtine.
Vzroki
Če se blokira majhna odprtina (kanal) iz žleze, se pojavi Bartholin absces. Fluid v žlezi se kopiči in se lahko okuži. Fluid lahko nastane več let, preden pride do abscesa.
Pogosto se absces pojavi več dni. Območje bo postalo zelo vroče in otekle. Aktivnost, ki pritiska na vulvo, hodi in sedi, lahko povzroči hude bolečine.
Simptomi
Simptomi lahko vključujejo:
- Na obeh straneh vaginalne odprtine se pojavi nežna gruda
- Oteklina in rdečina
- Bolečina pri sedenju ali hoji
- Vročina, pri ljudeh z nizko imuniteto
- Bolečina s spolnim odnosom
Izpiti in testi
Zdravstveni izvajalec bo opravil medenični pregled. Bartholinska žleza bo razširjena in raztegljiva. V redkih primerih lahko pri starejših ženskah predlagamo biopsijo, da poišče tumor.
Vsak vaginalni izcedek ali odvajanje tekočine bo poslan v laboratorij za testiranje.
Zdravljenje
SAMOSTOJNI KORAKI
Namakanje v topli vodi 4-krat na dan več dni olajša nelagodje. Prav tako lahko pomaga, da se absces odpre in sam izčrpa. Vendar pa je odprtina pogosto zelo majhna in se hitro zapre. Zato se absces pogosto vrne.
DRENAŽA ABSCESS
Majhen kirurški rez lahko popolnoma izčrpa absces. To razbremeni simptome in zagotavlja najhitrejše okrevanje.
- Postopek lahko opravite v lokalni anesteziji v pisarni ponudnika.
- Na mestu abscesa naredimo 1 do 2 cm rez. Kaviteto se namakamo z normalno fiziološko raztopino. Kateter (cev) se lahko vstavi in pusti na mestu 4 do 6 tednov. To omogoča neprekinjeno drenažo, medtem ko območje zdravi. Šivi niso potrebni.
- Začeti morate namakati v topli vodi 1 do 2 dni kasneje. Ne smete imeti spolnih odnosov, dokler se kateter ne odstrani.
Če imate gnoj ali druge znake okužbe, boste morda morali dobiti antibiotike.
MARSUPIALIZATION
Ženske lahko zdravimo tudi z manjšo operacijo, imenovano marsupializacija.
- Postopek vključuje ustvarjanje eliptične odprtine vzdolž ciste, ki pomaga odvajati žleze. Abces se odstrani. Ponudnik položi šive na robove ciste.
- Postopek je včasih mogoče opraviti v kliniki z zdravili, da bi otresti območje. V drugih primerih bo morda treba opraviti v bolnišnici s splošno anestezijo, da boste spali in brez bolečin.
- Začeti morate namakati v topli vodi 1 do 2 dni kasneje. Po operaciji ne smete imeti spolnih odnosov 4 tedne.
- Po posegu lahko uporabljate peroralna zdravila za bolečino. Vaš zdravnik vam lahko predpiše zdravila proti bolečinam, če jih potrebujete.
Ponudnik vam lahko priporoči, da se žleze popolnoma odstranijo, če se abscesi vedno znova vračajo.
Outlook (Prognoza)
Možnost popolnega okrevanja je odlična. Abcesi se lahko v nekaj primerih vrnejo.
Pomembno je, da zdravite katero koli vaginalno okužbo, ki je diagnosticirana hkrati z abscesom.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če:
- Opazili ste boleče, otekle grude na sramnih ustnih ob odprtju vagine in se ne izboljšajo z 2 do 3 dni domačega zdravljenja.
- Bolečina je huda in moti vašo običajno aktivnost.
- Imate eno od teh cist in razvijete povišano telesno temperaturo, višjo od 100,4 ° F (38 ° C).
Alternativna imena
Absces - Bartholin; Okužena Bartholinova žleza
Slike
Ženska reproduktivna anatomija
Reference
Ambrose G, Berlin D. Rez in drenaža. V: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, eds. Klinični postopki Roberts in Hedges pri urgentni medicini in akutni negi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 37.
Benner D, Sushereba E. Bartholinova cista žleze in absces. V: Ferri FF, ed. Ferrijev klinični svetovalec 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 201.e3-201.e5.
Dolan MS, Hill C, Valea FA. Benigne ginekološke lezije: vulva, vagina, maternični vrat, maternica, jajčni tok, jajčnik, ultrazvočno slikanje medeničnih struktur. V: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, eds. Celovita ginekologija. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl.
Smith RP. Odcejanje ciste / abscesa Bartholinove žleze. V: Smith RP, ed. Netterjeva porodništvo in ginekologija. 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pogl. 251.
Datum pregleda 19.4.2018
Posodobljeno: John D. Jacobson, dr. Med., Profesor porodništva in ginekologije, Medicinska fakulteta Loma Linda, Loma Linda Center za plodnost, Loma Linda, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.