Enciklopedija

Bolezni TMZ

Posted on
Avtor: Laura McKinney
Datum Ustvarjanja: 1 April 2021
Datum Posodobitve: 17 November 2024
Anonim
7 Signs of Ankylosing Spondylitis
Video.: 7 Signs of Ankylosing Spondylitis

Vsebina

Motnje temporomandibularnega sklepa in mišic (motnje TMZ) so težave, ki vplivajo na žvečilne mišice in sklepe, ki povezujejo spodnjo čeljust z lobanjo.


Vzroki

Na vsaki strani glave sta dva ujemajoča se temporomandibularna sklepa. Nahajajo se tik pred vašimi ušesi. Kratica "TMJ" se nanaša na ime sklepa, vendar se pogosto uporablja za označevanje kakršnih koli motenj ali simptomov te regije.

Veliko simptomov, povezanih s TMJ, povzročajo učinki fizičnega stresa na strukture okoli sklepa. Te strukture vključujejo:

  • Disk hrustanca na spoju
  • Mišice čeljusti, obraza in vratu
  • Bližnji vezi, krvne žile in živci
  • Zobje

Za mnoge ljudi s motnjami temporomandibularnih sklepov vzrok ni znan. Nekateri vzroki za to stanje niso dobro dokazani. Vključujejo:

  • Slab ugriz ali ortodontske opornice.
  • Stres in brušenje zob. Mnogi ljudje s težavami s TMJ ne zmeljejo zob, mnogi, ki že dolgo mletijo zobe, nimajo težav s temporomandibularnim sklepom. Za nekatere ljudi lahko stres, povezan s to motnjo, povzroči bolečina, v nasprotju s tem, da je vzrok problema.

Slabo držo je lahko tudi pomemben dejavnik pri simptomih TMJ. Na primer držite glavo naprej, medtem ko gledate računalnik ves dan napne mišice obraza in vratu.


Drugi dejavniki, ki lahko poslabšajo simptome TMJ, so stres, slaba prehrana in pomanjkanje spanja.

Mnogi ljudje imajo na koncu "sprožilne točke". To so mišice mišic v čeljusti, glavi in ​​vratu. Trigger točke lahko bolečine na drugih področjih, ki povzročajo glavobol, uho ali slinavko.

Drugi možni vzroki simptomov, povezanih s TMJ, so artritis, zlomi, dislokacije in strukturne težave, prisotne od rojstva.

Simptomi

Simptomi, povezani z motnjami TMZ, so lahko:

  • Težava ali nelagodje pri grizenju ali žvečenju
  • Klik, izstrelitev ali zvok ribanja pri odpiranju ali zapiranju ust
  • Slaba, boleča bolečina v obrazu
  • Bolečina v ušesu
  • Glavobol
  • Čeljustna bolečina ali občutljivost čeljusti
  • Zaklepanje čeljusti
  • Težave pri odprtju ali zapiranju ust

Izpiti in testi

Za bolečino in simptome TMJ boste morda potrebovali več kot enega zdravnika. To lahko vključuje zdravnika primarnega zdravstvenega varstva, zobozdravnika ali zdravnika za uho, nos in grlo (ENT), odvisno od vaših simptomov.


Potrebovali boste temeljit izpit, ki vključuje:

  • Zobni pregled, ki pokaže, če imate slabo poravnavo ugriza
  • Občutek bolečine v sklepih in mišicah
  • Pritiskajte okoli glave, da poiščete območja, ki so občutljiva ali boleča
  • Drsenje zob iz ene strani na drugo
  • Gledanje, občutek in poslušanje odprte in zaprte čeljusti
  • X-žarki, CT, MRI, Doppler test TMJ

Včasih se lahko rezultati fizičnega pregleda zdijo normalni.

Vaš zdravnik bo moral upoštevati tudi druge bolezni, kot so okužbe ali težave, povezane z živci, in glavobole, ki lahko povzročajo vaše simptome.

Zdravljenje

Priporočamo najprej preproste in nežne terapije.

  • Mehka prehrana za pomiritev vnetja sklepov.
  • Naučite se nežno raztezati, sprostiti ali masirati mišice okrog čeljusti. Pri tem vam lahko pomaga vaš zdravnik, zobozdravnik ali fizioterapevt.
  • Izogibajte se dejanjem, ki povzročajo simptome, kot so zehanje, petje in žvečilni gumi.
  • Poskusite vlažno toploto ali hladne pakete na obrazu.
  • Spoznajte tehnike zmanjševanja stresa.
  • Vadite večkrat vsak teden, da boste lažje izboljšali sposobnost rokovanja z bolečino.
  • Analiza ugriza.

Preberite čim več o tem, kako zdraviti motnje TMJ, saj se mnenje zelo razlikuje. Pridobite mnenja več ponudnikov. Dobra novica je, da večina ljudi na koncu najde nekaj, kar pomaga.

O zdravilih, ki jih lahko uporabite, se posvetujte s svojim zdravnikom ali zobozdravnikom. Te lahko vključujejo:

  • Kratkotrajna uporaba acetaminofena ali ibuprofena, naproksena (ali drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil)
  • Zdravila za sproščanje mišic ali antidepresivi
  • Injekcije za sproščanje mišic, kot je toksin botulinum
  • Redko kortikosteroidni posnetki v TMJ za zdravljenje vnetja

Stražarji za usta ali ugriz, imenovani tudi oporniki ali aparati, se že dolgo uporabljajo za zdravljenje brušenja zob, stiskanja in motenj TMJ. Lahko pomagajo ali ne.

  • Čeprav je veliko ljudi ugotovilo, da so koristne, se koristi zelo razlikujejo. Varovalo lahko sčasoma izgubi učinkovitost ali ko ga prenehate nositi. Drugi ljudje lahko čutijo slabšo bolečino, ko jo oblečejo.
  • Obstajajo različne vrste opornic. Nekateri se prilegajo preko zgornjih zob, drugi pa se prilegajo čez spodnje zobe.
  • Trajna uporaba teh predmetov morda ni priporočljiva. Prav tako se morate ustaviti, če povzročijo kakršnekoli spremembe v vašem ugrizu.

Če konzervativno zdravljenje ne deluje, to ne pomeni, da potrebujete bolj agresivno zdravljenje. Bodite previdni pri obravnavi metod zdravljenja, ki jih ni mogoče odpraviti, kot so ortodontija ali kirurški poseg, ki trajno spremeni vaš ugriz.

Redko se zahteva rekonstruktivna kirurgija čeljusti ali zamenjava sklepov. Dejstvo je, da so rezultati pogosto slabši kot pred operacijo.

Skupine za podporo

Lahko dobite več informacij in najdete podporne skupine preko TMJ Syndrome Association na www.tmj.org.

Outlook (Prognoza)

Za mnoge ljudi se simptomi pojavijo le včasih in ne trajajo dolgo. Običajno izginejo s časom z malo ali nič zdravljenja. Večino primerov je mogoče uspešno zdraviti.

Nekateri primeri bolečine izginjajo sami, brez zdravljenja. Bolečine, povezane s TMJ, se lahko v prihodnosti znova pojavijo. Če je vzrok nočno stiskanje, je lahko zdravljenje zelo težavno, ker je težko nadzorovano spanje.

Ušesne opornice so običajen pristop zdravljenja pri brušenju zob. Medtem ko lahko nekatere opornice utišajo mletje, tako da zagotovijo ravno, ravno površino, morda ne bodo tako učinkovite pri zmanjševanju bolečine ali ustavljanju stiskanja. V kratkem času se lahko opornice dobro obnesejo, vendar lahko sčasoma postanejo manj učinkovite. Nekatere opornice lahko povzročijo tudi spremembe ugriza, če niso pravilno nameščene. To lahko povzroči nov problem.

Možne zaplete

TMJ lahko povzroči:

  • Kronična bolečina
  • Kronični glavoboli

Kdaj se obrnite na zdravnika

Če imate težave s prehranjevanjem ali odpiranjem ust, takoj obiščite svojega ponudnika. Ne pozabite, da lahko številne razmere povzročijo simptome TMZ, od artritisa do poškodb z bičanjem. Strokovnjaki, ki so posebej usposobljeni za bolečine v obrazu, lahko pomagajo pri diagnosticiranju in zdravljenju TMJ.

Preprečevanje

Številni koraki pri zdravljenju težav s TMJ lahko pomagajo tudi pri preprečevanju tega stanja. Ti koraki vključujejo:

  • Izogibajte se uživanju trde hrane in žvečilnega gumija.
  • Spoznajte tehnike sprostitve, da zmanjšate celoten stres in napetost mišic.
  • Ohranite dobro držo, še posebej, če delate ves dan na računalniku. Pogosto se ustavite, da spremenite položaj, počivate roke in roke ter lajšate napete mišice.
  • Uporabite varnostne ukrepe za zmanjšanje tveganja za zlome in dislokacije.

Alternativna imena

TMD; Motnje temporomandibularnega sklepa; Motnje temporomandibularne mišice

Reference

Garza I, Schwedt TJ, Robertson CE, Smith JH. Glavobol in druge kraniofacijalne bolečine. V: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pogl. 103.

Okeson JP. Temporomandibularne motnje. V: Kellerman RD, Bope ET, eds. Connova trenutna terapija 2018. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 474-477.

Rotter BE. Motnje temporomandibularnega sklepa. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Kirurgija glave in vratu. 6. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 91.

Datum pregleda 5/5/2018

Posodobljeno: Ilona Fotek, DMD, MS, Dental Healing Arts, Jupiter, FL. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.