Vsebina
- Vzroki
- Simptomi
- Izpiti in testi
- Zdravljenje
- Možne zaplete
- Kdaj se obrnite na zdravnika
- Preprečevanje
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 21.2.2017
Motnje obnašanja so vrsto stalnih čustvenih in vedenjskih težav, ki se pojavljajo pri otrocih in najstnikih. Težave lahko vključujejo kljubovalno ali impulzivno vedenje, uživanje drog ali kaznivo dejanje.
Vzroki
Motnja vedenja je povezana z:
- Zloraba otrok
- Uporaba drog ali alkohola pri starših
- Družinski konflikti
- Genetske napake
- Revščina
Diagnoza je pogostejša pri fantih.
Težko je vedeti, koliko otrok ima motnjo. To je zato, ker je veliko kvalitet za diagnozo, kot so „kljubovanje“ in „kršenje pravil“, težko opredeliti. Za diagnozo motnje vedenja mora biti vedenje bolj ekstremno, kot je družbeno sprejemljivo.
Pogostnost motnje je pogosto povezana z motnjo pomanjkanja pozornosti. Bolezen je lahko zgodnji znak depresije ali bipolarne motnje.
Simptomi
Otroci z motnjo vedenja so nagnjeni, težko jih je obvladovati in ne skrbijo za občutke drugih ljudi.
Simptomi lahko vključujejo:
- Kršenje pravil brez jasnega razloga
- Kruto ali agresivno vedenje do ljudi ali živali (na primer: ustrahovanje, boj, uporaba nevarnega orožja, prisilna spolna aktivnost in kraja)
- Ne hoditi v šolo (izostanek, začetek pred 13 letom)
- Težka pitja in / ali težka uporaba drog
- Namerno nastavljanje požara
- Laganje, da bi dobili uslugo ali se izognili stvarim, ki jih morajo storiti
- Bežati
- Vandaliziranje ali uničevanje lastnine
Ti otroci se pogosto ne trudijo, da bi skrili svoje agresivno vedenje. Morda imajo težko pravi prijatelji.
Izpiti in testi
Ni pravega testa za diagnosticiranje motnje vedenja. Diagnozo postavimo, ko ima otrok ali najstnik zgodovino vedenja motenj vedenja.
Fizični pregled in krvni testi lahko pomagajo izključiti zdravstvena stanja, ki so podobna motnjam vedenja. V redkih primerih skeniranje možganov pomaga izključiti druge motnje.
Zdravljenje
Da bi bilo zdravljenje uspešno, ga je treba začeti zgodaj. Vključiti je treba tudi otrokovo družino. Starši se lahko naučijo tehnik, ki pomagajo pri obvladovanju otrokovega problematičnega vedenja.
V primerih zlorabe je treba otroka odstraniti iz družine in ga postaviti v manj kaotičen dom. Zdravljenje z zdravili ali terapija s pogovori se lahko uporablja za depresijo in motnjo pomanjkanja pozornosti.
Veliko "vedenjskih sprememb" šol, "programov divjine" in "boot camps" se proda staršem kot rešitev za motnje vedenja. Ni raziskav, ki bi podprle te programe. Raziskave kažejo, da je zdravljenje otrok doma in njihovih družin učinkovitejše.
Otroci, ki so že zgodaj diagnosticirani in zdravljeni, običajno odpravijo svoje vedenjske težave.
Otroci, ki imajo hude ali pogoste simptome in ki ne morejo končati zdravljenja, imajo običajno najslabše obete.
Možne zaplete
Otroci z motnjami vedenja lahko nadaljujejo z razvijanjem osebnostnih motenj kot odrasli, zlasti antisocialne osebnostne motnje. Ker se njihovo vedenje poslabša, lahko ti posamezniki razvijejo tudi težave z zlorabo drog in z zakonom.
Depresija in bipolarna motnja se lahko razvijejo v najstniških letih in v zgodnji odrasli dobi. Samomori in nasilje do drugih so tudi možni zapleti.
Kdaj se obrnite na zdravnika
Če je vaš otrok:
- Redno pride v težave
- Ima nihanje razpoloženja
- Je ustrahovanje drugih ali kruto do živali
- Je žrtev
- Zdi se preveč agresivno
Zgodnje zdravljenje lahko pomaga.
Preprečevanje
Čim prej se začne zdravljenje, tem večja je verjetnost, da se bo otrok naučil prilagodljivega vedenja in se izognil morebitnim zapletom.
Alternativna imena
Moteče vedenje - otrok; Problem nadzora impulzov - otrok
Reference
Ameriško psihiatrično združenje. Motenjski, impulzni nadzor in motnje vedenja. Diagnostični in statistični priročnik o duševnih motnjah. 5. izd. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing. 2013: 469-475.
Walter HJ, Rashid A, Moseley LR, DeMaso DR. Motenjski, impulzni nadzor in motnje vedenja. V: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: pog.
Weissman AR, Gould CM, Sanders KM. Motnje nadzora impulzov. V: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Splošna bolnišnica Massachusetts General Clinical Psychiatry. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 23.
Datum pregleda 21.2.2017
Posodobljeno: Timothy Rogge, MD, medicinski direktor, Center za medicinsko psihiatrijo družine, Kirkland, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.