Enciklopedija

Tortikolis

Posted on
Avtor: Monica Porter
Datum Ustvarjanja: 15 Pohod 2021
Datum Posodobitve: 26 April 2024
Anonim
Torticollis Exercises - Infant Torticollis Stretching Techniques - Torticollis Early Intervention
Video.: Torticollis Exercises - Infant Torticollis Stretching Techniques - Torticollis Early Intervention

Vsebina

Tortikolis je stanje, pri katerem vratne mišice povzročijo, da se glava obrne ali zavrti v stran.


Vzroki

Tortikolis je lahko:

  • Zaradi sprememb v genih se pogosto prenaša v družino
  • Zaradi težav v živčevju, zgornjem delu hrbtenice ali mišicah

Stanje se lahko pojavi tudi brez znanega vzroka.

Pri tortikolisu, ki je prisoten ob rojstvu, se lahko pojavi, če:

  • Otroška glava je bila v napačnem položaju, medtem ko je rasla v maternici
  • Poškodovane so bile mišice ali krvni obtok v vratu

Simptomi

Simptomi tortikolisa so:

  • Omejeno gibanje glave
  • Glavobol
  • Tresenje glave
  • Bolečina v vratu
  • Ramena, ki je višje od drugega
  • Okorelost vratnih mišic
  • Otekanje vratnih mišic (po možnosti pri rojstvu)

Izpiti in testi

Zdravstveni izvajalec bo opravil fizični pregled. Izpit lahko prikaže:

  • Glava se zavrti, nagne ali nagne naprej ali nazaj. V hujših primerih se povleče celotna glava in obrne na eno stran.
  • Skrajšane ali večje vratne mišice.

Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:


  • Rentgensko slikanje vratu
  • CT-pregled glave in vratu
  • Elektromiogram (EMG), da vidite, katere mišice so najbolj prizadete
  • MRI glave in vratu
  • Krvni testi za iskanje zdravstvenih stanj, ki so povezani s tortikolisom

Zdravljenje

Zdravljenje tortikolisa, ki je prisoten ob rojstvu, vključuje raztezanje skrajšane mišice vratu. Pasivno raztezanje in pozicioniranje uporabljamo pri dojenčkih in majhnih otrocih. Pri pasivnem raztezanju se za zadrževanje dela telesa v določenem položaju uporablja naprava, kot je trak, oseba ali kaj drugega. Ta zdravljenja so pogosto uspešna, zlasti če se začnejo v 3 mesecih po rojstvu.

V predšolskih letih se lahko izvede kirurško zdravljenje za popravljanje mišic vratu, če druge metode zdravljenja ne uspejo.

Tortikolis, ki ga povzroča poškodba živčnega sistema, hrbtenice ali mišic, se zdravi z iskanjem vzroka motnje in zdravljenjem. Glede na vzrok lahko zdravljenje vključuje:


  • Fizikalna terapija (uporaba toplote, oprijem na vratu in masaža za lajšanje bolečin v glavi in ​​vratu).
  • Vaje za raztezanje in naramnice za vrat, ki pomagajo pri mišičnih krčih.
  • Jemanje zdravil, kot je baklofen, za zmanjšanje kontrakcij mišic v vratu.
  • Injiciranje botulinuma.
  • Sprožite injekcije točk za lajšanje bolečin na določeni točki.
  • Operacija hrbtenice bo morda potrebna, ko je tortikolis posledica iztrebljenih vretenc. V nekaterih primerih operacija vključuje uničenje nekaterih živcev v mišicah vratu ali uporabo možganske stimulacije.

Outlook (Prognoza)

Pri dojenčkih in otrocih je zdravljenje lažje. Če tortikolis postane kroničen, se lahko zaradi pritiska na živčne korenine v vratu razvijejo odrevenelost in mravljinčenje.

Možne zaplete

Zapleti pri otrocih lahko vključujejo:

  • Sindrom ravne glave
  • Deformacija obraza zaradi pomanjkanja gibanja sternomastoidne mišice

Zapleti pri odraslih lahko vključujejo:

  • Otekanje mišic zaradi stalne napetosti
  • Simptomi živčnega sistema zaradi pritiska na živčne korenine

Kdaj se obrnite na zdravnika

Če se simptomi med zdravljenjem ne izboljšajo, ali če se pojavijo novi simptomi, se posvetujte z zdravnikom.

Tortikolis, ki se pojavi po poškodbi ali bolezni, je lahko resen. Če se to zgodi, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Preprečevanje

Čeprav ni znanega načina za preprečevanje tega stanja, lahko zgodnje zdravljenje prepreči njegovo poslabšanje.

Alternativna imena

Spazmodični tortikolis; Krivulja vratu; Loxia; Cervikalna distonija; Deformacija petelinke; Twisted vrat; Griselov sindrom

Slike


  • Tortikolis (ovratnik)

Reference

Krauss JK. Selektivna periferna denervacija za cervikalno distonijo. V: Winn HR, ed. Youmans in Winn Neurological Surgery. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 96.

Marcdante KJ, Kleigman RM. Hrbtenica. V: Marcdante KJ, Kleigman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pogl. 202.

Bela KK, Bouchard M, Goldberg MJ. Pogosti neonatalni ortopedski pogoji. V: Gleason CA, Juul SE, eds. Averyjeve bolezni novorojenčkov. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: pogl. 101.

Datum pregleda 30.4.2018

Posodobljeno: Amit M. Shelat, DO, FACP, nevrolog in docent za klinično nevrologijo, SUNY Stony Brook, Medicinska šola, Stony Brook, NY. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.