Vsebina
Morda boste potrebovali operacijo zaradi zapleta zaradi sladkorne bolezni ali zaradi kakšnega drugega zdravstvenega problema, ki ni povezan z vašo sladkorno boleznijo. Sladkorna bolezen lahko poveča tveganje za težave med ali po operaciji, kot so:
- Okužba po operaciji
- Zdravljenje počasnejše
- Tekočine, elektroliti in težave z ledvicami
- Težave s srcem
Pred operacijo
Sodelujte s svojim zdravstvenim delavcem in pripravite najvarnejši operacijski načrt za vas.
Osredotočite se bolj na nadzor diabetesa v dnevih ali tednih pred operacijo.
Vaš ponudnik bo opravil zdravniški pregled in se z vami pogovoril o vašem zdravju.
- Obvestite svojega ponudnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete.
- Če jemljete metformin, se posvetujte s svojim ponudnikom o njegovi prekinitvi. Včasih se lahko ustavi 48 ur pred in 48 ur po operaciji, da se zmanjša tveganje za težavo, imenovano laktacidoza.
- Če jemljete druge vrste zdravil za sladkorno bolezen, upoštevajte navodila svojega zdravnika, če morate zdravilo ustaviti pred operacijo.
- Če jemljete insulin, vprašajte svojega zdravnika, kakšen odmerek morate vzeti pred nočjo ali na dan operacije.
- Vaš zdravnik vam bo morda dal sestanek z dietetikom ali vam pripraviti poseben obrok in načrt aktivnosti, da boste poskušali zagotoviti, da bo vaš krvni sladkor dobro nadzorovan teden pred operacijo.
- Nekateri kirurgi bodo preklicali ali odložili operacijo, če je vaš krvni sladkor visok, ko pridete v bolnišnico zaradi operacije.
Kirurgija je bolj nevarna, če imate zaplete zaradi sladkorne bolezni. Zato se pogovorite s svojim ponudnikom o nadzoru sladkorne bolezni in morebitnih zapletih zaradi sladkorne bolezni. Obvestite svojega ponudnika o kakršnih koli težavah, ki jih imate s srcem, ledvicami ali očmi ali če imate izgubo občutka v stopalih. Ponudnik lahko izvede nekaj testov za preverjanje stanja teh težav.
Med operacijo
Lahko se izboljšate s kirurškim posegom in se hitreje izboljšate, če je krvni sladkor pod nadzorom med operacijo. Torej pred kirurškim posegom se pogovorite s svojim ponudnikom o ciljni ravni krvnega sladkorja v dneh pred operacijo.
Med operacijo daje inzulin anesteziolog. Pred operacijo se boste srečali s tem zdravnikom, da bi razpravljali o načrtu za nadzor krvnega sladkorja med operacijo.
Po operaciji
Vi ali vaše medicinske sestre morate pogosto preverjati krvni sladkor. Morda imate več težav pri nadzoru krvnega sladkorja, ker:
- Težko jesti
- Bruhajo
- Po operaciji so pod stresom
- So manj aktivni kot običajno
- Imajo bolečino ali nelagodje
- Dajejo zdravila, ki zvišujejo krvni sladkor
Pričakujte, da boste zaradi sladkorne bolezni potrebovali več časa za zdravljenje. Bodite pripravljeni na daljše bivanje v bolnišnici, če imate hudo operacijo. Ljudje s sladkorno boleznijo morajo pogosto ostati v bolnišnici dlje kot ljudje brez sladkorne bolezni.
Pazite na znake okužbe, kot so zvišana telesna temperatura ali rez, ki je rdeča, vroča na dotik, otekla, bolj boleča ali izcedna.
Preprečite nastanek preležanin. Premikajte se v postelji in pogosto vstanite iz postelje. Če imate manj občutka za prste in prste, se morda ne boste počutili, če boste postali ranjeni. Prepričajte se, da se premikate.
Ko zapustite bolnišnico, je pomembno, da sodelujete s svojo ekipo primarne zdravstvene oskrbe, da se prepričate, da je krvni sladkor še naprej dobro nadzorovan.
Kdaj poklicati zdravnika
Pokličite svojega zdravnika, če:
- Imate vprašanja o operaciji ali anesteziji
- Niste prepričani, katera zdravila morate jemati ali nehati jemati pred operacijo
- Misliš, da imaš okužbo
Reference
American Diabetes Association. Zdravljenje sladkorne bolezni v bolnišnici. Sec. 14. V standardih zdravstvene oskrbe pri diabetesu - 2017. Diabetes Care 2017; 40 (Suppl. 1); S120-S127. Diabetes Care. 2017; 40 (7): 986. PMID: 28522556 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28522556.
Neumayer L, Ghalyaie N. Načela predoperativne in operativne kirurgije. V: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabistonov učbenik za kirurgijo: biološke osnove sodobne kirurške prakse. 20. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl.
Datum pregleda 5/7/2017
Posodobljeno: Brent Wisse, MD, izredni profesor za medicino, Oddelek za presnovo, endokrinologijo in prehrano, Medicinska fakulteta Univerze v Washingtonu, Seattle, WA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.