Vsebina
- Več o vašem problemu
- Kaj pričakovati
- Simptomska olajšava
- Dejavnost
- Nadaljnje ukrepanje
- Kdaj poklicati zdravnika
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 11/5/2018
Sakroiliakalni sklep (SIJ) je izraz, ki se uporablja za opis mesta, kjer se pridružita križnica in kosti ilijačne kosti.
- Križnica se nahaja na dnu hrbtenice.Sestavljen je iz 5 vretenc ali hrbtenic, ki so združene skupaj.
- Kosti ilijačne kosti sta dve veliki kosti, ki tvorita vašo medenico. Križnica sedi na sredini kostnih sklepov.
Več o vašem problemu
Glavni namen SIJ je povezati hrbtenico in medenico. Zaradi tega je zelo malo gibanja na tem sklepu.
Glavni razlogi za bolečino okoli SIJ so:
- Nosečnost. Medenica se razširi, da se pripravi na rojstvo, raztegne vezi (močno, prožno tkivo, ki povezuje kosti s kostmi).
- Različne vrste artritisa.
- Razlika v dolžini nog.
- Odstranjevanje hrustanca med kostmi.
- Trauma zaradi udarcev, kot je trdo pristajanje na zadnjici.
- Zgodovina zlomov ali poškodb medenice.
- Mišična napetost.
Čeprav lahko bolečino SIJ povzroči travma, se ta vrsta poškodbe pogosteje razvije v daljšem obdobju.
Kaj pričakovati
Simptomi disfunkcije SIJ vključujejo:
- Bolečina v spodnjem delu hrbta, ponavadi samo na eni strani
- Bolečina v kolku
- Nelagodje zaradi pregibanja ali stajanja po dolgem sedenju
- Izboljšanje bolečine med ležanjem
Za pomoč pri diagnosticiranju problema SIJ lahko vaš izvajalec zdravstvenih storitev premakne noge in boke okrog različnih položajev. Morda boste morali imeti tudi rentgenske slike ali CT.
Simptomska olajšava
Vaš ponudnik lahko priporoči te korake prvih nekaj dni ali tednov po poškodbi ali ob začetku zdravljenja bolečine SIJ:
- Počivaj. Ohranite aktivnost na minimum in ustavite gibanja ali dejavnosti, ki poslabšajo bolečino.
- Ledite spodnji del hrbta ali zgornjo zadnjico za približno 20 minut 2 do 3 krat dnevno. NE nanašajte ledu neposredno na kožo.
- Uporabite grelno blazino na nizki nastavitvi, da pomagate sprostiti napete mišice in razbremeniti bolečino.
- Masirajte mišice v spodnjem delu hrbta, zadnjice in stegna.
- Vzemite zdravila proti bolečinam, kot je naročeno.
Za bolečino lahko uporabite ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn) ali acetaminofen (Tylenol). Ta zdravila lahko kupite v trgovini brez recepta.
- Pred uporabo teh zdravil se pogovorite s svojim izvajalcem, če imate bolezni srca, visok krvni tlak, bolezen ledvic ali ste imeli v preteklosti želodčne razjede ali notranje krvavitve.
- NE vzemite več, kot vam priporoča ponudnik.
Če je to kronični problem, lahko vaš zdravnik predpiše injekcijo za pomoč pri bolečinah in vnetjih. Če je potrebno, se lahko injekcija sčasoma ponovi.
Dejavnost
Naj bo aktivnost čim manjša. Čim več časa počiva, tem bolje. Za podporo med aktivnostjo lahko uporabite sacroiliac pas ali ledveno oklep.
Fizikalna terapija je pomemben del procesa zdravljenja. Pomaga pri lajšanju bolečin in povečanju moči. Pogovorite se z zdravnikom ali fizioterapevtom za vaje za vadbo.
Tukaj je primer vaje za spodnji del hrbta:
- Ležite na hrbet s koleni, upognjenimi in stopali na tleh.
- Počasi zavrtite kolena na desno stran telesa. Ustavite se, ko čutite bolečino ali nelagodje.
- Počasi zavrtite nazaj proti levi strani telesa, dokler ne začutite bolečine.
- Počitek v začetnem položaju.
- Ponovite 10-krat.
Najboljši način, da se znebite bolečine SIJ, je, da se držite načrta oskrbe. Več počitka, ledu in vaj, hitreje se bodo izboljšali simptomi ali se bo poškodovala.
Nadaljnje ukrepanje
Vaš zdravnik bo morda moral spremljati, če bolečina ne izgine, kot je bilo pričakovano. Morda boste potrebovali:
- X-žarki ali slikovni testi, kot so CT ali MRI
- Krvne preiskave, ki pomagajo diagnosticirati vzrok
Kdaj poklicati zdravnika
Pokličite svojega ponudnika, če imate nekaj od naslednjega:
- Nenadna otrplost ali mravljinčenje spodnjega dela hrbta in bokov
- Slabost ali otrplost nog
- Imate težave pri nadzoru črevesja ali mehurja
- Nenadna povečana bolečina ali nelagodje
- Počasnejši od pričakovanega zdravljenja
- Vročina
Alternativna imena
SIJ bolečina po negi; Disfunkcija SIJ - poprej; Sev SIJ - poprej; Subluksacija SIJ - naknadna oskrba; SIJ sindrom - poprej; Skupno vzdrževanje
Reference
Cohen SP, Chen Y, Neufeld NJ. Sacroiliac bolečine v sklepih: celovit pregled epidemiologije, diagnoze in zdravljenja. Strokovnjak Rev Neurother. 2013; 13 (1): 99-116. PMID: 23253394 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23253394.
Isaac Z, Brassil ME. Disfunkcija sakroiličnega sklepa. V: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, eds. Osnove fizikalne medicine in rehabilitacije. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: pogl. 51.
Placide R, Mazanec DJ. Maskarji patologije hrbtenice. V: Steinmetz MP, Benzel EC, eds. Benzelova operacija hrbtenice. 4. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl. 26.
Datum pregleda 11/5/2018
Posodobljeno: C. Benjamin Ma, dr. Med., Profesor, vodja športne medicine in službe za ramena, Oddelek za ortopedsko kirurgijo UCSF, San Francisco, CA. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.