Vsebina
- Več o tem stanju
- Kaj ga povzroča?
- Znaki placentne abrupcije
- Kako se zdravi placentna abrupcija?
- Ali lahko preprečim zlom placente?
- Alternativna imena
- Reference
- Datum pregleda 11/11/2016
Placenta povezuje zarodek (nerojen otrok) z maternično maternico. Otroku omogoča, da od matere dobi hranila, kri in kisik. Prav tako pomaga otroku, da se znebi odpadkov.
Placenta abruptio (imenovana tudi ablacija placente) je, ko se posteljica loči od notranje stene maternice, preden se otrok rodi.
Več o tem stanju
V večini nosečnosti posteljica ostane pritrjena na zgornji del stene maternice.
Pri majhnem številu nosečnosti se placenta predčasno loči (izleže iz stene maternice). Večino časa se samo del placente umakne. Drugače se povsem odmakne. Če se to zgodi, je najpogosteje v 3. trimesečju.
Placenta je rešilna vrv zarodka. Če se odklopi, se pojavijo resni problemi. Otrok dobi manj kisika in manj hranil. Nekateri dojenčki postanejo zelo omejeni (zelo majhni), v majhnem številu primerov pa so usodni. Lahko povzroči tudi znatno izgubo krvi za mater.
Kaj ga povzroča?
Nihče ne ve, kaj povzroča razkroj placente. Vendar ti dejavniki povečujejo tveganje za žensko:
- Dolgotrajno (kronično) visok krvni tlak
- Nenaden visok krvni tlak pri nosečnicah, ki so imele v preteklosti normalen krvni tlak
- Srčna bolezen
- Diabetes
- Kajenje
- Uporaba alkohola ali kokaina
- Odvzem placente v prejšnji nosečnosti
- Poškodba matere (kot je avtomobilska nesreča ali padec, v katerem je bil udarec trebuha)
- Biti Afroameričan
- Biti starejši od 40 let
Znaki placentne abrupcije
Najpogostejši simptomi so krvavitve iz nožnice in boleče kontrakcije. Količina krvavitve je odvisna od tega, koliko placente se je ločilo. Včasih se kri, ki se zbira, ko placenta loči, ostane med posteljico in steno maternice, zato morda ne boste imeli krvavitev iz svoje vagine.
- Če je ločitev majhna, lahko imate le rahlo krvavitev. V trebuhu imate lahko tudi krče ali občutek nežnosti.
- Če je ločitev zmerna, boste morda imeli težjo krvavitev. Krči in bolečine v trebuhu bodo hujši.
- Če se več kot polovica placente loči, lahko imate bolečine v trebuhu in močne krvavitve. Lahko imate tudi krčenje. Otrok se lahko premika bolj ali manj normalno.
Če imate med nosečnostjo katerega od teh simptomov, takoj obvestite svojega zdravnika.
Kako se zdravi placentna abrupcija?
Vaš ponudnik bo:
- Opravite fizični pregled
- Opazujte svoje kontrakcije in kako se vaš otrok odziva nanje
- Včasih naredite ultrazvok, da preverite placento (vendar ultrazvok ne kaže vedno razpoke placente)
- Preverite hitrost in ritem srca vašega otroka
Če je vaša odsotnost posteljice majhna, vas lahko ponudnik postavi v posteljo, da ustavi krvavitev. Po nekaj dneh se večina žensk v večini primerov lahko vrne na svoje običajne dejavnosti.
Za zmerno ločitev boste verjetno morali ostati v bolnišnici. V bolnišnici:
- Spremljali boste srčni utrip vašega otroka.
- Morda boste potrebovali transfuzijo krvi.
- Če vaš otrok pokaže kakršnekoli znake stiske, vam lahko ponudnik predčasno odpove delo. Če ne morete roditi vaginalno, potrebujete c-odsek.
Huda abrupcija posteljice je nujna. Oddati boste morali takoj, najpogosteje s C-delom. To je zelo redko, vendar lahko dojenček postane mrtvorojen, če pride do hude prekinitve.
Ali lahko preprečim zlom placente?
Ne morete preprečiti prekinitve posteljice, vendar lahko dejavnike tveganja, povezane z njo, nadzirate tako, da:
- Ohranjanje visokega krvnega tlaka, bolezni srca in sladkorne bolezni pod nadzorom
- Ne uporabljajte tobaka, alkohola, kokaina ali amfetaminov
- Upoštevanje priporočil vašega ponudnika o načinih, kako zmanjšati tveganje, če ste imeli prekinitev nosečnosti v preteklosti
Alternativna imena
Prezgodnje ločevanje posteljice; Ločitev posteljice; Raztrganost posteljice; Vaginalna krvavitev - prekinitev; Nosečnost - prekinitev
Reference
Francois KE, Foley MR. Antepartumsko in poporodno krvavitev. V: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Porodništvo: Normalna in problematična nosečnost. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: pogl.
Hull AD, Resnik R. Predaka placente, akumulacija placente, nenadna placenta in vasa previa. V: Creasy RK, Resnik R, Iams JD, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, eds. Creasy in Resnikova materinsko-plodna medicina: načela in praksa. 7. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: poglavje 46.
Datum pregleda 11/11/2016
Posodobljeno: Irina Burd, dr. Med., Izredna profesorica za ginekologijo in porodništvo na Univerzi Johns Hopkins Medicinske fakultete, Baltimore, MD. Pregled, ki ga zagotavlja mreža VeriMed Healthcare. Pregledali so ga tudi David Zieve, MD, MHA, medicinski direktor, Brenda Conaway, urednica in A.D.A.M. Uredniška ekipa.