Vsebina
- Motnje senzorične obdelave
- SPD v avtizmu
- SPD in propriocepcija
- Terapija z globokim dotikom
- Ugotovitve raziskav
- Poskus terapije z globokim dotikom za avtizem
- Beseda iz zelo dobrega
Motnje senzorične obdelave
Po podatkih inštituta STAR za motnje senzorične obdelave je "pionirski delovni terapevt in psiholog dr. A. Jean Ayres primerjal SPD z nevrološkim" prometnim zastojem ", ki nekaterim delom možganov preprečuje, da bi prejeli informacije, potrebne za razlago senzoričnih procesov pravilno. " Rezultati tega zastoja vključujejo vrsto težav, med drugim (vendar ne omejeno na):
- Nelagodje z oblačili
- Težave pri padcu ali spanju
- Počasen razvoj govora
- Okornost (pogosto naleti na stvari)
- Fizični nemir
- Neznanje bolečine (boli se, a bolečine ne opazi)
- Nelagodje ob objemu ali ljubkovanju
Čeprav se SPD pogosto opisuje in zdravi pri otrocih, nikakor ni omejen na otroke. Mnogi najstniki in odrasli imajo simptome SPD, ki jim je mogoče diagnosticirati (ali del njih) drugo bolezen, kot sta avtizem ali ADHD.
SPD v avtizmu
Ljudje z avtizmom imajo pogosto izzive pri čutni obdelavi; pravzaprav je eno od uradnih meril za motnje spektra avtizma "hiper- ali hiporeaktivnost na senzorični vložek ali nenavadni interesi za senzorične vidike okolja (npr. navidezna brezbrižnost do bolečine / temperature, neželen odziv na določene zvoke ali teksture, pretirano vonjanje ali dotikanje predmetov, vizualna fascinacija z lučmi ali gibanjem). "
Čeprav ga SPD ne doživi vsak posameznik v spektru, ima lahko pomemben vpliv na sposobnost avtističnih posameznikov, da lahko udobno delujejo v vsakdanjem življenju. Na primer, osebe z avtizmom in SPD imajo lahko večje težave z:
- Sedenje v učilnici s svetlimi lučmi ali premikajočimi se predmeti
- Nosite primerna oblačila, kot so plašči z dolgimi rokavi
- Spopadanje s hrupom in zmedo šolskih hodnikov ali kosilnic
- Ustrezen odziv na dotik ali bolečino
Seveda ta vprašanja močno vplivajo na sposobnost učenja v tipični učilnici, igranje iger ali druženje s sošolci v času odmora ali kosila. Najstniki in odrasli, ki so odrasli z nezdravljenim SPD, povezanim z avtizmom, so se morda naučili (ali so bili usmerjeni stran od) socialne interakcije, telesne aktivnosti ali tipičnih učnih situacij, ker so neprijetni ali celo travmatični.
Izogibanje je sicer en mehanizem spoprijemanja, vendar ni idealno. Majhne, tihe, skrbno spremenjene situacije lahko olajšajo učinkovito delovanje osebe v spektru, vendar je izjemno težko vzdrževati takšno okolje zunaj ustanove, kot je šola. Idealno je zagotoviti zdravljenje, da lahko otrok z avtizmom uspešno komunicira v tipičnem (ali poltipičnem) okolju.
SPD in propriocepcija
Propriocepcija je eno od osmih senzoričnih področij, na katera lahko vpliva SPD. Propriocepcija je naša sposobnost, da zaznamo, kje smo in kako bo gibanje naših mišic spremenilo naš položaj. Na primer, propriocepcijo uporabljamo, ko se postavimo, da sedemo ali ko se pripravimo na ulov ali met žoge. Oseba z izzivi pri predelavi propriocepcije lahko:
- Potrebujete fizični stik (uživajte v trčenju, stiskanju, objemanju ali drugih oblikah pritiska)
- Težave s spanjem ali z zaprtimi očmi
- Bodite fizično nemirni
- Bodite okorni ali se težko pravilno orientirajte za skupinske športe ali druge fizične izzive
Pogosto ima zdravljenje proprioceptivnih izzivov pomirjujoč učinek. Zlasti terapija z globokim dotikom lahko pomaga zmanjšati tesnobo in izboljša posameznikov občutek telesne zavesti.
Terapija z globokim dotikom
Leta 1992 je dr. Temple Grandin (odrasla oseba z visoko delujočim avtizmom) napisala članek o svojem "stiskalnem stroju". Ta preprosta naprava, zasnovana za globok pritisk, ji je pomagala obvladovati tesnobo v najstniških letih; patentirana različica je olajšala številne ljudi v avtizmu. Grandin pravi: "Uporaba stroja 15 minut bi zmanjšala mojo tesnobo do 45-60 minut." "Stiskalnica" je bila ena prvih znanstveno ovrednotenih tehnik za zagotavljanje globinske terapije na dotik kot način za pomiritev posameznikov z avtizmom.
Danes proprioceptivni SPD običajno zdravi delovni terapevt, vendar zdravljenje še vedno uporablja nekatere Grandinove teorije in tehnike. Glede na vrsto in resnost simptomov terapevti uporabljajo vrsto terapevtskih orodij, kot so gugalnice, ščetke, odeje, trampolini ali kroglice. Pri delu s strankami terapevti (na primer):
- Z gugalnicami pomagajte otrokom razviti boljši občutek za svoje telo v vesolju
- Otroci naj poskakujejo na trampolinih ali žogah, da bodo imeli dovolj otipa, da se bodo počutili prizemljeno in mirno
- Za zmanjšanje tesnobe in izboljšanje propriocepcije uporabite krtače in stiskanje sklepov kot "senzorično prehrano"
- Otroke valjajte v odeje, da zagotovite občutek "stiskanja"
- Zagotovite ponderirane odeje in / ali brezrokavnike, ki jih boste uporabljali v šoli ali pred spanjem, da boste spodbudili sprostitev in zmanjšali tesnobo
Ugotovitve raziskav
Raziskave o učinkovitosti terapije z globokim dotikom so imele različne rezultate. Nekatere manjše študije kažejo, da je pristop izredno koristen, medtem ko metastudija, izvedena leta 2016, ugotavlja, da so "intervencije DTP na splošno slabe kakovosti in kažejo učinke, ki ne potrjujejo njihove trenutne uporabe za invalide."
Po drugi strani pa je skupina, ki je ponovila nekaj podobnega Grandinemu stiskalnemu stroju, izvedla majhno študijo in ugotovila "zadovoljivo terapevtsko sposobnost". Poleg tega je študija iz leta 2001 z uporabo uteženih jopičev pokazala, da se je "vedenje na delovnem mestu pri vseh štirih študentih med nošenjem uteženega telovnika povečalo za 18% do 25%. Poleg tega so trije od štirih študentov pogosto prosili, da nosijo telovnik drugače kot med časi opazovanja. " Študija iz leta 2008 z uteženimi odejami je pokazala, da "je 63% poročalo o nižji tesnobi po uporabi, 78% pa je tehtano odejo raje izbralo kot pomirjujoč način."
Poskus terapije z globokim dotikom za avtizem
Ugotovitve raziskav sicer niso splošno pozitivne za zdravljenje z globokim dotikom, vendar pa DTP skoraj ne predstavlja tveganja, ni drag in bi lahko nekaterim ljudem z avtizmom ali povezanimi senzoričnimi težavami prinesel koristi.
Za začetek boste v idealnem primeru želeli poiskati delovnega terapevta s treningom senzorične integracije in izkušnjami, ki bo ocenil in zdravil vašega otroka. To je seveda najboljša izbira; morda pa ne bo izvedljivo. Medtem ko se delovna terapija pogosto izvaja v šolah (brezplačno za starše), je malo šolskih terapij posebej usposobljenih za senzorično integracijo ali globoko dotično terapijo; bolj verjetno je, da bodo z vašim otrokom delali na šolskih veščinah, kot so rokopis, rezanje s škarjami itd.
Če morate v skupnosti najti strokovnjaka za senzorično integracijo, obstaja velika verjetnost, da njihove storitve ne bodo plačane z zavarovanjem: nekatere zavarovalnice menijo, da je senzorična integracija alternativna oblika terapije.
Če ne morete najti ali si privoščiti terapevta, ki bi lahko učinkovito sodeloval z vašim otrokom, lahko v otrokovo rutino vključite nekaj pritiskov, ki jih lahko naredite sami. Tu je nekaj možnosti:
- Kupite tehtano slepo in naj jo otrok preizkusi pred spanjem ali v trenutkih, ko se ji zdi še posebej tesnobno. Utežene odeje lahko kupite v večini spletnih trgovin in trgovin z velikimi škatlami; izdelka z oznako "terapevtski" ni treba kupiti.
- Preizkusite tehtani telovnik v času, ko bi moral vaš otrok mirno sedeti in se udeleževati domačih nalog ali obrokov.
- Otroka trdno zavijte v odejo, da naredi "burrito" (poskrbite, da bo bolj udoben kot klaustrofobičen in bo lahko pravilno dihal)
- Otroka potisnite med dve mehki blazini, da naredi "sendvič"
Nobene od teh tehnik ne uporabljajte z dojenčkom in bodite zelo previdni, da zagotovite, da bo vaš otrok pomirjen in ne vznemirjen. Prepričajte se tudi, da pritisk, ki ga uporabljate, ne vpliva na otrokovo sposobnost dihanja.
Čeprav je katera od teh tehnik lahko koristna, ni nobenega zagotovila, da bodo imele pomirjujoč učinek. Če želite ugotoviti, ali resnično vplivajo, boste morali opazovati svojega otroka v podobnih situacijah z DTP ali brez njega in natančno opozoriti, kako se vaš otrok odziva na DTP.
Če je na primer vaš otrok ponavadi nemiren pred spanjem, upoštevajte, kako dolgo običajno traja, da zaspi; kako pogosto vstane iz postelje; ali spi in kako dolgo. Nato priskrbite tehtano odejo in podobno opazujte. Primerjajte svoje ugotovitve in ugotovite, ali je odeja koristna, nevtralna ali problematična.
Beseda iz zelo dobrega
Številne terapije za avtizem so premalo raziskane in mnoge delujejo dobro za nekatere ljudi v spektru, za druge pa ne. Pomembno je, da pred preizkusom katere koli terapije natančno ocenite potencialna tveganja in negativne izide ter možne koristi. Če potencialne koristi močno presegajo morebitna tveganja, je pomembno tudi natančno izmeriti simptome pred in po uporabi terapevtskega posega. Natančne meritve lahko pomagajo preprečiti možnost lažno pozitivnega (ali negativnega) izida.