Vsebina
- Tidbit # 1: Glukozamin se naravno nahaja v hrustancu
- Tidbit # 2: Glukozamin ni urejen kot zdravilo
- Tidbit # 3: Glukozamin morda ne bo učinkovit pri osteoartritisu kolena
- Tidbit # 4: Obstajata dve vrsti glukozamina
- Tidbit # 5: Kaj o glukozaminu navaja Ameriška šola za revmatologijo
- Beseda iz zelo dobrega
Če jemljete glukozamin ali razmišljate o preskusu dodatka (seveda pod nadzorom zdravnika), si oglejte pet pripomb:
Tidbit # 1: Glukozamin se naravno nahaja v hrustancu
Glukozamin je naravna snov (imenovana aminoklader), ki jo najdemo v zdravem sklepnem hrustancu in sinovialni tekočini, ki oblazinje vaše sklepe. Pri osteoartritisu se sklepni hrustanec v sklepih poslabša, kar povzroči bolečino in okorelost. Bolečina je lahko še posebej mučna, saj se hrustanec tako obrabi, da se kosti začnejo drgniti ena o drugo.
Tidbit # 2: Glukozamin ni urejen kot zdravilo
V ZDA se glukozamin prodaja kot prehransko dopolnilo. To pomeni, da ga ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA) ureja kot prehranski izdelek, v nasprotju z zdravili na recept ali brez recepta.
S tem, čeprav je glukozamin naravna sestavina hrustanca, še ne pomeni, da je jemanje popolnoma varno. Dejansko lahko glukozamin spremeni raven sladkorja v krvi in lahko medsebojno deluje z nekaterimi zdravili, kot je Coumadin za redčenje krvi (varfarin).
Kot vedno ne pozabite jemati zdravila, vključno z dodatki, samo pod nadzorom osebnega zdravnika.
Tidbit # 3: Glukozamin morda ne bo učinkovit pri osteoartritisu kolena
Medtem ko so raziskovalne študije na hrustančnih celicah pokazale, da lahko glukozamin poveča ponovni razvoj hrustanca in zavira vnetne procese, ki vodijo do poškodb hrustanca, pa ti laboratorijski podatki niso prevedli v klinične koristi.
Prva velika študija v ZDA, ki je preučevala kratkoročne učinke glukozamina (na osteoartritis kolena), se je imenovala preskus GAIT (Glucosamine Arthritis Intervention Trial).
V GAIT je bilo več kot 1500 udeležencev z osteoartritisom kolena naključno razporejenih v eno od petih skupin zdravljenja:
- Glukozamin po 500 mg trikrat na dan (skupaj 1500 mg na dan)
- Hondroitin sulfat (tudi prehransko dopolnilo in naravna snov hrustanca) po 400 mg trikrat na dan (1200 mg na dan)
- Glukozamin in hondroitin sulfat v kombinaciji
- Celekoksib (nesteroidno protivnetno sredstvo ali NSAID) po 200 mg na dan
- Placebo (snov, ki je neaktivna)
Rezultati študije GAIT so pokazali, da so udeleženci, ki so jemali NSAID celekoksib, doživeli statistično pomembno lajšanje bolečin v primerjavi s placebom.
Med drugimi testiranimi zdravljenji in placebom ni bilo bistvenih razlik.
Čeprav je pri nekaterih udeležencih študije z zmerno do hudo bolečino glukozamin v kombinaciji s hondroitin sulfatom znatno olajšal bolečino v primerjavi s placebom. Raziskovalci študije pa so povedali, da je treba zato, ker je bila velikost te podskupine tako majhna, to ugotovitev obravnavati kot predhodno in jo potrditi v prihodnjih raziskavah.
Za udeležence z blago bolečino v kolenu (v nasprotju z zmerno ali hudo) glukozamin in hondroitin sulfat skupaj ali samostojno nista znatno olajšala bolečine.
Tidbit # 4: Obstajata dve vrsti glukozamina
Pomembno je omeniti, da se glukozamin lahko daje z dvema različnima vrstama soli, hidrokloridom ali sulfatom. Študija GAIT (omenjena zgoraj) je uporabila glukozaminijev klorid. Zanimivo je, da so študije, ki so pokazale nekaj potencialnih, čeprav majhnih, glukozamin sulfat uporabljale za zdravljenje artroze namesto glukozaminijevega klorida.
Na primer velika študija v Mednarodni časopis za klinično praksoanalizirali več kot 3000 bolnikov z artrozo kolena v 19 različnih preskušanjih. Avtorji te študije so ugotovili, da glukozaminijev klorid ni bil koristen za zmanjšanje bolečine (kot je preskus GAIT).
Vendar imajo lahko veliki odmerki glukozamin sulfata (1500 mg na dan) učinke, ki spreminjajo funkcijo, če jih jemljete več kot 6 mesecev. Učinki, ki spreminjajo funkcijo, pomenijo, da lahko glukozamin sulfat izboljša sposobnost osebe, da uporablja koleno (ali kolena) z osteoartritisom.
Tidbit # 5: Kaj o glukozaminu navaja Ameriška šola za revmatologijo
Po mnenju Ameriškega koledža za revmatologijo (ACR) ljudje z osteoartritisom kolena ne smejo uporabljati glukozamina. Vendar je bilo to priporočilo podano "pogojno", saj ACR priznava, da je uporaba glukozamina še vedno sporna.
Namesto tega ACR priporoča naslednje za zdravljenje OA kolena:
- Tilenol (acetaminofen)
- Nesteroidna protivnetna zdravila (peroralno ali na koži)
- Ultram (tramadol)
- Injekcije kortikosteroidov v sklepni prostor
Beseda iz zelo dobrega
Čeprav se obljuba o glukozaminu kot alternativni terapiji za artrozo kolena ni ravno uresničila, ga nekateri še vedno jemljejo in menijo, da deluje zanje.
Na koncu je ne glede na vaš trenutni načrt zdravljenja osteoartritisa kolena pomembno, da se redno posvetujete s svojim zdravnikom. Na ta način lahko spreminjate svoje terapije, ko se vaše zdravje sklepov razvija in raziskuje.