Vsebina
- Zdravila, ki povzročajo lupus, ki ga povzročajo droge
- Dejavniki tveganja
- Simptomi
- Diagnoza
- Zdravljenje
DIL je lahko življenjsko nevaren, vendar je popolnoma reverzibilen, ko prenehate jemati zdravilo.
Zdravila, ki povzročajo lupus, ki ga povzročajo droge
Znano je, da več kot 40 zdravil povzroča to obliko lupusa, vendar več velja za glavne krivce. V glavnem gre za zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje kroničnih bolezni, kot so bolezni srca, bolezni ščitnice, hipertenzija (visok krvni tlak), nevropsihiatrične motnje , vnetje in epilepsija.
Tri zdravila, ki so najpogosteje vključena v lupus, ki ga povzročajo droge, so:
- Prokainamid (blagovna znamka Pronestyl, ki se uporablja za zdravljenje srčne aritmije)
- Hidralazin (blagovna znamka Apresoline, ki se uporablja za zdravljenje hipertenzije)
- Kinidin (blagovna znamka Quinaglute, ki se uporablja za zdravljenje srčne aritmije)
Kdo bo razvil DIL?
5% ljudi jemlje hidralazin 1-2 leti
20% ljudi, ki 1-2 leti jemljejo prokainamid
Razredi zdravil, ki so bili vpleteni v DIL, vključujejo:
- Antiantiaritmiki (npr. Prokainamid, kinidin)
- Antibiotiki (npr. Minociklin)
- Antikonvulzivi
- Protivnetna sredstva
- Antipsihotiki
- Zdravila proti ščitnici
- Biološka zdravila
- Zdravila za kemoterapijo
- Zdravila za holesterol
- Diuretiki
- Zdravila za hipertenzijo (npr. Hidralazin, diltiazem izoniazid)
- Penicilamin
- Zaviralci protonske črpalke
Večina ljudi, ki jemljejo ta zdravila, ne bo razvila bolezni. DIL je redek neželeni učinek.
Dejavniki tveganja
Zdravniki ne vedo, zakaj nekateri ljudje med jemanjem nekaterih zdravil razvijejo lupus, ki ga povzroča droga, drugi pa ne. Vendar so lahko nekateri dejavniki bolj verjetni, med drugim:
- Druga zdravstvena stanja
- Genetika
- Okoljski dejavniki
- Interakcije z drugimi zdravili
Moškim je bolj verjetno, da jim bodo predpisali zdravila, ki povzročajo lupus, ki ga povzročajo droge, čeprav ga razvijejo z enako statistično stopnjo kot ženske. DIL je najpogostejši pri ljudeh, starih od 50 do 70 let, verjetneje pa je tudi pri ljudeh kot Afroamerikancih.
Simptomi
Lupus, ki ga povzročajo zdravila, lahko prizadene ljudi, ki mesece ali leta neprekinjeno jemljejo krivca brez simptomov. To namiguje, da gre za DIL namesto za tipične neželene učinke, ker se neželeni učinki običajno pojavijo kmalu po začetku jemanja novega zdravila.
Če imate lupus, ki ga povzroča droga, imate lahko simptome, podobne tistim, ki imajo izkušnje s SLE, na primer:
- Bolečine v mišicah in sklepih
- Utrujenost
- Zamegljen vid
- Vročina
- Splošno slabo počutje (slabo počutje)
- Otekanje sklepov
- Izguba apetita
- Pleuritična bolečina v prsih
- Izpuščaj na koži na nosu in licih, ki se poslabša ob sončni svetlobi (metulj izpuščaj)
- Izguba teže
- Vijolične lise na koži, ki se imenuje purpura
- Rdeče ali vijolične kepe pod kožo, ki so nežne, imenovane eritem-nodosum
Ti simptomi se lahko pojavijo postopoma ali hitro.
Medtem ko lahko SLE prizadene glavne organe, DIL običajno ne.
Je lahko Lupus? Znaki in simptomi
Diagnoza
Zdravniki pogosto težko diagnosticirajo DIL, ker so simptomi podobni ne le SLE, ampak tudi številnim drugim avtoimunskim boleznim in kroničnim bolečinam.
Če imate simptome, ki se ujemajo z DIL, se posvetujte z zdravnikom o vseh zdravilih in dodatkih, ki jih jemljete. Če verjamejo, da imate DIL, boste verjetno morali prenehati jemati zdravilo, za katerega obstaja sum. Če ostanete na zdravilu, ne boste samo poslabšali simptomov, ampak lahko celo stanje postane življenjsko nevarno.
Nobenega posebnega testa za DIL ni. Pri obravnavi te diagnoze lahko zdravnik opravi vrsto preiskav, vključno z:
- Fizični izpit
- Krvne preiskave
- Rentgen prsnega koša
- Elektrokardiogram
Štiri vrste krvnih preiskav, ki se uporabljajo za diagnozo DIL, so:
- Antihistonsko protitelo
- Plošča antinuklearnih protiteles (ANA)
- Antinevtrofilna citoplazmatska protitelesa (ANCA)
- Popolna krvna slika (CBC)
Ljudje z DIL, ki jih povzroča kinidin ali hidralazin, imajo lahko negativne rezultate ANA.
Zdravljenje
Dobra novica je, da se bodo simptomi, ko prenehate jemati zdravilo, poslabšali v nekaj tednih do nekaj mesecih. V nekaterih primerih lahko traja do enega leta, da simptomi popolnoma izginejo.
Da vam bo pomagal prebroditi ta čas, vam bo zdravnik morda predpisal zdravila za zdravljenje simptomov. Ta zdravila lahko vključujejo:
- Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID)
- Kortikosteroidne kreme
- Antimalarična zdravila
Bivanje na zdravilih je nevarno, zato se boste morali z zdravnikom pogovoriti o alternativnih načinih zdravljenja.
Beseda iz zelo dobrega
Čeprav je DIL lahko huda in izčrpavajoča bolezen, ki jo je težko diagnosticirati, je dobra novica, da jo je mogoče pozdraviti z odvzemom zdravila, ki ga je sprožilo. Skupaj s svojim zdravnikom poiščite pravilno diagnozo, nadomestno zdravilo in načine zdravljenja, ki vam lahko pomagajo obvladovati simptome DIL, dokler ne izginejo. Ko odidete od kršitve zdravil, je napoved na splošno odlična.
- Deliti
- Flip
- E-naslov
- Besedilo