Vsebina
- Kaj je biopsija dojke?
- Zakaj bi morda potreboval biopsijo dojke?
- Kakšna so tveganja biopsije dojk?
- Kako se pripravim na biopsijo dojk?
- Kaj se zgodi med biopsijo dojke?
- Kaj se zgodi po biopsiji dojke?
- Naslednji koraki
Kaj je biopsija dojke?
Biopsija je majhen košček tkiva, ki se odstrani in preveri v laboratoriju. Za biopsijo dojke lahko tkivo dojke odstranimo s posebno biopsijsko iglo. Lahko pa ga odstranite med operacijo. Preveri se, ali je prisoten rak ali druge nenormalne celice.
Zakaj bi morda potreboval biopsijo dojke?
Biopsije dojk se lahko opravijo:
Za preverjanje cmoka ali mase, ki jo lahko občutimo (je otipljivo) v dojkah
Za preverjanje težav, opaženih na mamografiji, kot so majhne usedline kalcija v tkivu dojke (mikrokalcifikacije) ali masa, napolnjena s tekočino (cista)
Za oceno težav z bradavicami, kot je krvav izcedek iz bradavice
Ugotoviti, ali je cmok ali masa dojke rak (maligni) ali ne rak (benigni)
Cmok ali drugo zaskrbljujoče področje v dojkah lahko povzroči rak. Lahko pa jo povzroči še kakšen manj resen problem.
Obstajajo lahko tudi drugi razlogi, da vam zdravnik priporoči biopsijo dojk.
Vrste biopsij dojk
Obstaja več vrst postopkov biopsije dojk. Vrsta biopsije, ki jo imate, je odvisna od lokacije in velikosti dojke ali območja, ki vas skrbi.
Biopsije se lahko izvajajo v lokalni ali splošni anesteziji. Za lokalno anestezijo se zdravilo injicira, da utrne vaše dojke. Bili boste budni, vendar ne čutite bolečin. Za splošno anestezijo boste prejeli zdravilo za globok spanec med biopsijo.
Vrste biopsij dojk vključujejo:
Biopsija aspiracije s fino iglo (FNA). Zelo tanka igla se namesti v kepo ali zadevno območje. Odstrani se majhen vzorec tekočine ali tkiva. Noben rez (rez) ni potreben. Lahko se opravi FNA biopsija, da se ugotovi, ali je to območje napolnjena s tekočino vrečka (cista) ali trdna kepa.
Biopsija igle jedra. Velika igla se vodi v grudico ali na zaskrbljujoče območje. Odstranijo se majhni cilindri tkiva, imenovani jedra. Noben rez ni potreben.
Odprta (kirurška) biopsija. V dojkah je narezan rez. Kirurg odstrani del ali celo celoto ali zadevno območje. V nekaterih primerih je grudica lahko majhna, globoka in jo je težko najti. Potem se lahko uporabi tudi metoda, imenovana lokalizacija žice. Za to v dojko vstavimo tanko iglo z zelo tanko žico. Rentgenske slike pomagajo pri vodenju do kocke. Nato kirurg sledi tej žici, da najde grudo.
Za usmerjanje igel in pomoč pri postopkih biopsije se lahko uporabljajo posebna orodja in metode. Tej vključujejo:
Stereotaktična biopsija. Pri tej metodi se z uporabo računalnika in mamografskih rezultatov naredi 3D slika dojk. 3D-slika nato vodi iglo za biopsijo do natančnega mesta cmoka dojke ali območja, ki skrbi.
Biopsija jedra s pomočjo vakuuma. V prsih je narejen majhen rez. Skozi rez se vstavi votla cev ali sonda. MRI, rentgenski žarki ali ultrazvok vodijo do izbokline ali mase dojke. Tkivo dojke se nežno potegne v sondo. Predilni nož znotraj cevi razreže tkivo dojke. Hkrati lahko vzamemo več vzorcev tkiva.
Biopsija z ultrazvokom. Ta metoda uporablja ultrazvočne slike izbokline ali mase dojke. Te slike pomagajo iglo usmeriti do natančnega mesta biopsije.
Kakšna so tveganja biopsije dojk?
Vsi postopki imajo določeno tveganje. Nekateri možni zapleti biopsije dojk vključujejo:
Modrice in blage bolečine na mestu biopsije
Dolgotrajna krvavitev z mesta biopsije
Okužba v bližini mesta biopsije
Če se biopsija opravi z rentgenskim žarkom, je količina uporabljenega sevanja majhna. Tveganje za izpostavljenost sevanju je zelo majhno.
Glede na vaše zdravstveno stanje imate lahko tudi druga tveganja. Preden opravite biopsijo, se z vsemi težavami pogovorite s svojim zdravnikom.
Kako se pripravim na biopsijo dojk?
Vaš ponudnik vam bo razložil postopek. Zastavite kakršna koli vprašanja o postopku.
Pozvani boste, da podpišete obrazec za soglasje, ki daje vaše dovoljenje za izvedbo postopka. Pazljivo preberite obrazec in postavljajte vprašanja, če nekaj ni jasno.
Na splošno se vam ni treba pripraviti na biopsijo, če so vaše dojke otrdele (lokalna anestezija), vendar ste budni. Če pa dobite zdravilo za globok spanec (splošna anestezija), nekaj časa pred operacijo ne smete ničesar (hitro) jesti ali piti. Vaš kirurg vam bo dal posebna navodila.
Na dan posega ne uporabljajte losjona, kreme, pudra, dezodoranta ali parfuma na roki, pod pazduho ali dojki.
Povejte svojemu ponudniku, če ste noseči ali mislite, da bi lahko bili noseči.
Povejte svojemu ponudniku, če ste občutljivi na katero koli zdravilo, lateks, trak in zdravila za anestezijo (lokalna in splošna) ali ste alergični nanje.
Povejte svojemu ponudniku o vseh zdravilih, ki jih jemljete. To vključuje zdravila brez recepta in zdravila na recept. Vključuje tudi vitamine, zelišča in druge dodatke.
Povejte svojemu ponudniku, če imate v preteklosti motnje krvavitve. Obvestite svojega ponudnika, če jemljete zdravila za redčenje krvi, aspirin, ibuprofen ali druga zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi. Morda boste morali pred biopsijo prenehati jemati ta zdravila.
Če imate pomirjevalo ali splošno anestezijo, poskrbite, da vas bo kdo potem vozil domov. Po biopsiji ne boste mogli več voziti.
Vaš zdravnik ima lahko druga navodila za vas glede na vaše zdravstveno stanje.
Kaj se zgodi med biopsijo dojke?
Biopsija dojke se lahko opravi v ordinaciji. Lahko se opravi ambulantno, kar pomeni, da greš domov še isti dan. Lahko pa tudi kot bivanje v bolnišnici. Nekatere vrste biopsij zahtevajo le lokalno anestezijo. Za druge vrste je potrebna splošna anestezija. Postopki se lahko razlikujejo glede na vaše stanje in prakse ponudnika.
Na splošno biopsija dojke z iglo sledi temu postopku:
Od vas bodo morali odstraniti vsa oblačila od pasu navzgor in si obleči obleko.
Legli boste ali sedeli. To je odvisno od želje vašega ponudnika in od tega, ali se bodo uporabljale rentgenske ali ultrazvočne smernice.
Kožo na mestu biopsije očistimo s sterilno raztopino.
Ko uporabljate lokalni anestetik, boste med injiciranjem zdravila čutili iglo. Morda boste začutili kratek občutek. Biopsija se ne začne, dokler območje ne otrpne.
Ko uporabljate ultrazvok, bo sonda postavljena na vaše dojke, da bo našla grudo ali maso dojke.
Ko uporabljate stereotaktično slikanje, boste ležali z obrazom navzdol, dojke pa naj bodo v odprtini na mizi. Računalnik bo našel natančno mesto cmoka na dojki ali zaskrbljujoče področje.
Med postopkom boste morali mirno ležati. Vendar vam ne bo treba zadržati sape.
Ponudnik bo iglo namestil naravnost v mesto biopsije ali skozi majhen rez (rez). Odstranil bo vzorec tkiva ali tekočine. Ko zdravnik vzame vzorec, boste morda občutili pritisk.
Pritisk bo na mesto biopsije deloval, dokler se krvavitev ne ustavi.
Po potrebi se odprtina zapre s šivi ali lepilnimi trakovi.
Uporabi se sterilni povoj ali povoj.
Tkiva bodo poslana v laboratorij na pregled.
Na splošno bo po tem postopku sledila odprta biopsija dojk:
Pozvani boste, da odstranite oblačila in oblečete obleko.
V vaši roki ali roki se lahko začne IV (intravenska) linija.
Postavljeni boste na operacijsko mizo.
Morda boste dobili zdravilo (pomirjevalo), ki vas bo sprostilo.
Če dobite lokalno anestezijo, boste čutili palico igle za omrtvičenje dojk.
Če je dana splošna anestezija, bo anesteziolog med operacijo še naprej preverjal vaš srčni utrip, krvni tlak, dihanje in raven kisika v krvi.
V nekaterih primerih bo v kepo pred biopsijo postavljena posebna žica, ki jo vodijo rentgenske slike. To pomaga zdravniku pri iskanju grudic ali mase dojke. Lahko se uporabljajo tudi druge rentgensko vodene metode.
Kožo nad kirurškim mestom bomo očistili s sterilno raztopino.
Na koži in spodnjem tkivu dojke bo narezan majhen rez, dokler ne bo izpostavljena grudica ali masa.
Del grudice ali celotna kepa bo odstranjena.
Odprtina bo zaprta s šivi ali lepilnimi trakovi.
Uporabi se sterilni povoj ali povoj.
Tkivo bo poslano v laboratorij na pregled.
Kaj se zgodi po biopsiji dojke?
Kako dolgo bo trajalo okrevanje, bo odvisno od vrste biopsije, ki ste jo imeli, in vrste uporabljene anestezije.
Če ste imeli splošno anestezijo, vas bodo odpeljali v sobo za okrevanje, kjer vas bodo pozorno spremljali. Ko bodo krvni tlak, pulz in dihanje stabilni in boste pozorni, vas bodo odpeljali v bolniško sobo. Ali pa boste šli domov. Če je bila biopsija opravljena ambulantno, bi morali načrtovati, da vas domov odpelje druga oseba.
Če ste imeli lokalno anestezijo, se boste lahko po končanem okrevanju vrnili domov.
Doma
Območje biopsije naj bo čisto in suho. Če so bili uporabljeni šivi, bodo odstranjeni med nadaljnjim obiskom v pisarni. Če ni šivov, lahko odstranite povoj ali povoj, ko vam tako naročite, in se kopate kot običajno.
Mesto biopsije je lahko boleče še nekaj dni po operaciji. Vzemite sredstvo za lajšanje bolečin, kot vam priporoča zdravnik. Aspirin ali nekatera druga zdravila proti bolečinam lahko povečajo možnost krvavitve. Vzemite le priporočena zdravila. Nošenje podpornega nedrčka lahko pomaga pri blagi bolečini.
Lahko se vrnete k običajni prehrani, razen če vam zdravnik svetuje drugače. Morda vam bodo rekli, naj se nekaj dni izogibate napornim telesnim aktivnostim.
Pokličite svojega zdravstvenega delavca, če imate kar koli od naslednjega:
Vročina ali mrzlica
Pordelost, oteklina, krvavitev ali druga drenaža z mesta biopsije
Povečana bolečina okoli mesta biopsije
Vaš zdravnik vam bo morda dal druga navodila, odvisno od vaše situacije.
Naslednji koraki
Preden se strinjate s testom ali postopkom, se prepričajte, da veste:
Ime testa ali postopka
Razlog, da imate test ali postopek
Kakšne rezultate pričakovati in kaj pomenijo
Tveganja in koristi testa ali postopka
Kakšni so možni neželeni učinki ali zapleti
Kdaj in kje morate opraviti test ali postopek
Kdo bo opravil test ali postopek in kakšne kvalifikacije ima ta oseba
Kaj bi se zgodilo, če ne bi imeli testa ali postopka
Kakršni koli alternativni testi ali postopki, na katere je treba razmisliti
Kdaj in kako boste prišli do rezultatov
Koga poklicati po testu ali postopku, če imate vprašanja ali težave
Koliko boste morali plačati za test ali postopek