Vsebina
- Prednosti za zdravje
- Kako delujejo
- Neželeni učinki in varnost
- Kaj iskati
- Probiotiki v hrani
- Beseda iz zelo dobrega
Vaše debelo črevo je napolnjeno s tisočimi vrstami bakterij, ki jih pogosto imenujemo črevesna flora. Znano je, da ugodno ravnovesje v črevesnem mikrobiomu pomaga telesu, da deluje optimalno in ostane zdravo.
Probiotike včasih imenujejo "prijazne" bakterije. Menijo, da podpirajo imunski in prebavni sistem tako, da nadzorujejo "neprijazne" črevesne bakterije. Kadar prevladujejo neprijazne bakterije (črevesna disbioza), se verjame, da se vnetje razvije in lahko povzroči fizične simptome.
Jemanje probiotičnega dodatka lahko pomaga vzdrževati višjo raven koristnih bakterij v črevesju, hkrati pa zmanjša raven nekoristnih bakterij. Če imate IBS, vam lahko uravnotežena črevesna flora pomaga pri obvladovanju simptomov.
Prednosti za zdravje
Preučevanje uporabe probiotikov za IBS je zapleteno, ker je težko primerjati znane vrste bakterij v mikrobiomu človeškega črevesja (približno tisoč). Poleg tega raziskovalci še niso identificirali vseh bakterij v človeškem črevesju, niti niso prepričani, kaj posamezna vrsta počne.
Ko želijo raziskovalci ugotoviti, ali lahko probiotiki pomagajo določenim pogojem, bo zasnova študije vplivala na to, kako se razlagajo ugotovitve.
Če bi na primer raziskovalci želeli ugotoviti, ali probiotiki zmanjšujejo bolečine v trebuhu pri ljudeh z IBS, bi lahko ustanovili randomizirano nadzorovano preskušanje. Raziskovalci bi sestavili dve skupini ljudi z IBS. Ena skupina bi dobila probiotični dodatek, druga pa placebo (sladkorno tableto brez aktivnih zdravil).
Študija je lahko tudi "dvojno slepa", kar pomeni, da niti udeleženci niti raziskovalci ne vedo, kateri skupini je bil dan "pravi" probiotik. Ta metoda pomaga raziskovalcem, da ugotovijo, ali imajo udeleženci placebo učinek.
Študije probiotikov in IBS teh metod ne uporabljajo vedno. Vendar se zdi, da tisti, ki zaradi strogega postopka dajejo bolj kakovostne rezultate.
Ameriško združenje za gastroenterologijo je leta 2020 objavilo soglasje o uporabi probiotikov za ljudi s sindromom razdražljivega črevesja. Večina gastroenterologov se strinja z bolniki s sindromom razdražljivega črevesja, ki jim simptomatsko olajša jemanje probiotikov. Verjamejo, da so potrebne dodatne raziskave, da bi ugotovili, kateri bakterijski sevi so najbolj koristni pri kakšnem odmerku in koliko časa, da bi poenostavili zdravljenje.
Rezultati probiotičnih študij za IBS so bili mešani. Nekateri so pokazali pozitivne učinke probiotikov na simptome, drugi pa so ugotovili malo ali nič razlike.
Probiotični dodatki lahko:
- Zmanjšajte bolečine v trebuhu
- Zmanjšajte napenjanje in pline
- Izboljšajte splošne simptome IBS
- Normalizirajte pogostnost iztrebljanja
Kako delujejo
Raziskovalci so opazili, da je v nekaterih primerih ravnovesje bakterij v črevesju ljudi z IBS videti drugačno kot pri nekom brez bolezni. Vendar ni jasno, ali neravnovesje povzroča simptome IBS ali IBS povzroča neravnovesje.
Jemanje probiotičnega dodatka (s tem povečanje števila prijaznih bakterij v debelem črevesju) lahko simptome IBS pomaga na nekaj načinov:
- Normaliziranje gibljivosti črevesja
- Zmanjšanje "neprijaznih" bakterij
- Zmanjšanje visceralne preobčutljivosti
- Izkoreninjenje prekomerne rasti bakterij v tankem črevesju (SIBO)
- Zmanjšanje bolečine z vplivom na živčne receptorje, ki se nahajajo v črevesni sluznici
- Krepitev črevesne sluznice in zmanjšanje prepustnosti črevesja ("pušča črevesje")
Neželeni učinki in varnost
Probiotični izdelki se lahko poslabšajo ali povzročijo simptome pri nekaterih ljudeh, ne glede na to, ali imajo IBS ali ne. V prvih tednih včasih poročajo o začasnih plinih in napihnjenosti, ko ljudje poskusijo jemati probiotik. Glede na sestavine lahko probiotiki povzročijo simptome, neželene učinke ali reakcije pri ljudeh z drugimi zdravstvenimi težavami ali alergijami na hrano.
Čeprav ni nobenega zagotovila, da bodo pomagali, večina ljudi nima resnih neželenih učinkov jemanja probiotikov. Če pa vas skrbi varnost izdelka, se morate posvetovati s proizvajalcem.
Podjetja običajno testirajo svoje izdelke glede varnosti in učinkovitosti, preden pridejo na police trgovin, vendar probiotični dodatki v ZDA niso dosledno urejeni.
Pomanjkanje predpisov pomeni, da FDA (prehranska dopolnila) ne sme odobriti probiotičnih izdelkov, preden jih je mogoče prodati, drugi pa (izdelki, ki trdijo, da zdravijo bolezen).
Probiotični dodatki pri večini zdravih ljudi morda ne bodo povzročali neželenih učinkov, vendar to še ne pomeni, da so primerni za vse. Če imate določena zdravstvena stanja, alergije na hrano ali oslabljen imunski sistem, vam bo zdravnik morda odsvetoval jemanje probiotikov.
Kaj iskati
Čeprav so dokazi omejeni, so študije pokazale, da lahko nekateri sevi bakterij vplivajo na simptome IBS pri nekaterih ljudeh s tem stanjem.
Raziskovalci še ne vedo, kateri sevi so najbolj koristni za IBS, zato probiotični dodatki pogosto kombinirajo več kot enega. Ti izdelki lahko vključujejo tudi vlaknine in prebiotike (v kombinaciji s probiotiki znani kot "simbiotiki").
Primeri probiotičnih sevov
- Lactobacillus sevi, kot npr L. acidophilus, L. plantarum, in L. casei
- Sevi Bifidobacterium, kot npr B. infantis, B. longum, in B. bifidum
Raziskovalci so tudi začeli razvijati in patentirati probiotične formule, namenjene kliničnim raziskavam. Primer, VSL # 3, je bil uporabljen v več kliničnih preskušanjih za IBS.Največjo korist so opazili pri ljudeh, ki so jemali VSL # 3 zaradi pouchitisa.
Kot je bilo poudarjeno v sistematičnem pregledu in metaanalizi za leto 2018, so bili rezultati študij nedosledni in uporabljene raziskovalne metode niso bile posebej močne.
Izberite izdelek, ki vsebuje žive seve bakterij, in obvezno preverite proizvajalčeve predloge za njegovo shranjevanje. Nekatere probiotike je treba shraniti v hladilniku, druge pa v hladnem in suhem prostoru.
Probiotiki v hrani
Poleg dodatkov lahko hrana vsebuje tudi probiotike, ki so posledica njihove priprave. Živila, kot so jogurt, tradicionalno pripravljeno kislo zelje in korejska jed kimchi, proizvedejo različne vrste probiotičnih bakterij, ki so posledica procesa fermentacije.
Ni jasno, ali je fermentirana hrana posebej koristna za IBS. Negotovost zapletajo poročila nekaterih ljudi z IBS, ki ugotovijo, da hrana, ki je bila fermentirana, poslabša simptome.
Eden od razlogov za to je lahko, da imajo fermentirana živila večjo vsebnost ogljikovih hidratov s kratkimi verigami, imenovanih FODMAP (fermentirani oligo-, di-, monosaharidi in polioli).
Nekateri ljudje z IBS ugotavljajo, da imajo živila z visoko vsebnostjo FODMAP bolj verjetno, da bodo povzročila ali poslabšala njihove simptome. Po testiranju na univerzi Monash lahko fermentacija poveča vsebnost FODMAP v hrani, zaradi česar je neprimerna za IBS prehrano.
Če želite poskusiti dodati fermentirano hrano svoji prehrani, začnite z majhnimi količinami in preverite, kako jih prenašate.
Beseda iz zelo dobrega
Če imate IBS, lahko probiotiki iz hrane in dodatkov nudijo pozitivne koristi z minimalnim tveganjem za neželene učinke. Vendar je za okrepitev teorije potrebno več raziskav.
Kot pri vseh izdelkih, ki se prodajajo brez recepta, se tudi pred poskusom probiotičnih dodatkov ali dodajanjem fermentirane hrane v svojo prehrano posvetujte s svojim zdravnikom. Če imate določena zdravstvena stanja, vam zdravnik morda ne bo priporočal probiotikov.