Rivaroxaban

Posted on
Avtor: Randy Alexander
Datum Ustvarjanja: 3 April 2021
Datum Posodobitve: 19 November 2024
Anonim
Rivaroxaban for stroke prevention in atrial fibrillation - Video abstract [30159]
Video.: Rivaroxaban for stroke prevention in atrial fibrillation - Video abstract [30159]

Vsebina

izgovarja kot (riv '' a rox 'prepoved)

POMEMBNO OPOZORILO:

Če imate atrijsko fibrilacijo (stanje, v katerem srce utripa neenakomerno, poveča možnost nastanka strdkov v telesu in povzroči možganske kapi) in jemljete rivaroksaban za preprečevanje kapi ali resnih krvnih strdkov, obstaja večje tveganje za po prenehanju jemanja tega zdravila. Ne prenehajte jemati rivaroksabana, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Še naprej jemljite rivaroksaban, tudi če se počutite dobro. Prepričajte se, da ste zdravilo ponovno napolnili, preden vam zmanjka zdravil, da ne boste zamudili nobenih odmerkov rivaroksabana. Če morate prenehati z jemanjem rivaroksabana, vam bo zdravnik lahko predpisal še en antikoagulant („redčilo za kri“), ki bo preprečil nastanek krvnega strdka in povzročil možgansko kap.


Če imate med epiduralno ali spinalno anestezijo ali hrbtenično punkcijo, medtem ko jemljete "razredčilo za kri", kot je rivaroksaban, obstaja nevarnost, da imate v hrbtenici ali okoli njega hrbtenico, ki bi lahko povzročila paralizo. Povejte svojemu zdravniku, če imate epiduralni kateter, ki je ostal v telesu ali imate ali ste že imeli ponavljajoče epiduralne ali spinalne punkcije, deformacijo hrbtenice ali operacijo hrbtenice. Obvestite svojega zdravnika in farmacevta, če jemljete anagrelid (Agrylin); aspirin in druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen (Advil, Motrin, drugi), indometacin (Indocin, Tivorbex), ketoprofen in naproksen (Aleve, Anaprox, drugi); cilostazol (Pletal); klopidogrel (Plavix); dipiridamol (persantin); eptifibatid (Integrilin); heparin; prasugrel (Effient); selektivni inhibitorji prevzema serotonina, kot so citalopram (celexa), escitalopram (Lexapro), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) in sertralin (Zoloft); inhibitorji ponovnega privzema serotonina in noradrenalina (SNRI), kot so desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima), milnacipran (Savella) in venlafaksin (Effexor); tikagrelor (Brilinta); tiklopidin; tirofiban (Aggrastat) in varfarin (Coumadin, Jantoven). Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika: bolečine v hrbtu, mišično oslabelost, odrevenelost ali mravljinčenje (zlasti v nogah), izgubo nadzora nad črevesjem ali mehurjem ali nezmožnost premikanja nog.


O tveganju za jemanje rivaroksabana se posvetujte s svojim zdravnikom.

Vaš zdravnik ali farmacevt vam bo dal zdravniški list proizvajalca (Vodnik po zdravilih), ko boste začeli zdravljenje z rivaroksabanom in vsakič, ko ponovno napolnite svoj recept. Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršnakoli vprašanja. Obiščete lahko tudi spletno mesto Agencije za hrano in zdravila (FDA) (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/UCM280333.pdf) ali spletno mesto proizvajalca, da dobite vodnik za zdravila.

Zakaj je predpisano to zdravilo?

Rivaroksaban se uporablja za zdravljenje globoke venske tromboze (DVT; krvni strdek, običajno v nogi) in pljučne embolije (PE; krvni strdek v pljučih). Rivaroksaban se lahko nadaljuje, da bi preprečili ponovitev DVT in / ali PE po začetnem zdravljenju. Uporablja se tudi za preprečevanje kapi ali resnih krvnih strdkov pri ljudeh, ki imajo atrijsko fibrilacijo (stanje, v katerem srce utripa nepravilno, kar povečuje verjetnost nastanka strdkov v telesu in lahko povzroči kapi) brez bolezni srčnih zaklopk. Rivaroksaban lahko zmanjša tveganje za nastanek DVT, kar lahko pri ljudeh, ki imajo kirurško nadomestno koleno ali koleno, povzročijo PE. Uporablja se tudi skupaj z aspirinom za zmanjšanje tveganja za srčni infarkt, možgansko kap ali smrt pri ljudeh s koronarno arterijsko boleznijo (zoženje krvnih žil, ki oskrbujejo srce) ali periferno arterijsko boleznijo (slaba cirkulacija v krvnih žilah). ki oskrbujejo kri z rokami in nogami). Rivaroksaban spada v skupino zdravil, ki se imenujejo zaviralci faktorja Xa. Deluje tako, da zmanjšuje zmožnost strjevanja krvi.


Kako naj se to zdravilo uporablja?

Rivaroxaban je na voljo kot tableta, ki ga jemlje peroralno. Kadar se rivaroksaban uporablja za zdravljenje DVT ali PE, ga običajno jemljete skupaj s hrano dvakrat na dan v 21 dneh, nato pa s hrano enkrat na dan. Kadar se rivaroksaban uporablja za preprečevanje DVT ali PE, ga običajno jemljejo enkrat na dan s hrano ali brez nje po najmanj 6 mesecih zdravljenja z antikoagulantnim zdravljenjem. Ko se rivaroksaban uporablja za preprečevanje kapi pri tistih z neenakomernim srčnim utripom, se z večernim obrokom običajno jemlje enkrat na dan. Pri jemanju rivaroksabana za preprečevanje DVT in PE po kirurškem posegu kolka ali kolena se ga običajno jemlje s hrano ali brez nje enkrat dnevno. Prvi odmerek je treba vzeti vsaj 6 do 10 ur po operaciji. Rivaroksaban se običajno jemlje 35 dni po operaciji zamenjave kolka in 12 dni po operaciji kolenskega menjanja. Pri jemanju rivaroksabana skupaj z aspirinom pri ljudeh s koronarno arterijsko boleznijo ali boleznijo perifernih arterij se zdravilo običajno jemlje dvakrat na dan s hrano ali brez nje. Rivaroksaban jemljite vsak dan ob približno istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na recept in se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom, da pojasnite kateri koli del, ki ga ne razumete. Rivaroksaban jemljite natančno po navodilih. Ne jemljite ga bolj ali manj in ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Če tablet ne morete pogoltniti, jih lahko zdrobite in zmešate z jabolčno kašo. Mešanico pogoltnite takoj po pripravi. Rivaroksaban se lahko daje tudi v nekaterih vrstah epruvet za krmljenje. Posvetujte se z zdravnikom, če jemljete to zdravilo v epruveti za hranjenje. Natančno upoštevajte zdravnikova navodila.

Še naprej jemljite rivaroksaban, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati rivaroksabana, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Če prenehate jemati rivaroksaban, se lahko poveča tveganje za nastanek krvnega strdka.

Druga uporaba tega zdravila

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; Za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

Katere posebne varnostne ukrepe bi morala upoštevati?

Pred jemanjem rivaroksabana,

  • povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na rivaroksaban, katera koli druga zdravila ali katerokoli sestavino tablet rivaroksabana. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
  • povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera druga zdravila na recept in neobvezna zdravila, vitamini in prehranski dodatki, ki jih jemljete ali nameravate jemati. Ne pozabite omeniti zdravil, navedenih v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, in naslednjih zdravil: amiodaron (Pacerone), azitromicin (Zithromax), karbamazepin (karbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR, Teril), klaritromicin (Biaxin, Prevpac), conivaptan (Vaprisol), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), dronedaron (Multaq), eritromicin (EES, E-Mycin, Erythrocin), felodipin (Plendil), flukonazol (diflukan), indinavir (Crixivan), itrakonazol ( Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral), lopinavir (v Kaletri), fenobarbital, fenitoin (Dilantin, Phenytek), kinidin, ranolazin (Ranexa), rifampin (Rifadin, Rifamat, Rifater, Rimactane), ritonavir (Norvir, Kaletra) in verapamil (Calan, Verelan, Tarka). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke vaših zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
  • povejte svojemu zdravniku, katere zeliščne izdelke jemljete, zlasti šentjanževko.
  • povejte svojemu zdravniku, če kjerkoli v telesu pride do močne krvavitve, ki je ni mogoče ustaviti. Zdravnik vam bo verjetno povedal, da ne smete jemati rivaroksabana.
  • povejte svojemu zdravniku, če ste v srcu imeli ventil ali ste imeli ali ste kdaj imeli težave z nenavadnimi krvavitvami, motnjami krvavitve ali boleznimi ledvic ali jeter.
  • povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če med jemanjem rivaroksabana zanosite, pokličite svojega zdravnika.
  • če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete rivaroksaban.

Katere posebne prehranske napotke naj upoštevam?

Če zdravnik ne pravi drugače, nadaljujte z običajno prehrano.

Kaj naj naredim, če pozabim odmerek?

Če rivaroksaban jemljete enkrat na dan, vzemite izpuščen odmerek takoj, ko se spomnite tega dne. Nadaljujte z rednim odmerkom naslednji dan.

Če jemljete rivaroksaban dvakrat na dan za zdravljenje DVT ali PE, vzemite izpuščen odmerek takoj, ko se spomnite tega dne. Lahko vzamete 2 odmerka hkrati, da nadoknadite izpuščeni odmerek. Nadaljujte z rednim odmerkom naslednji dan

Če imate CAD ali PAD in jemljete rivaroksaban dvakrat na dan, da zmanjšate tveganje za DVT in PE ter izpustite odmerek, nadaljujte z rednim odmerjanjem. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili izpuščenega.

Kateri neželeni učinki lahko povzroči to zdravilo?

Rivaroksaban lahko povzroči neželene učinke. Obvestite svojega zdravnika, če je katerikoli od teh simptomov resen ali ne izgine:

  • mišični krči

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, navedene v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, nemudoma pokličite svojega zdravnika:

  • krvavo, črno ali tarasto blato
  • rožnat ali rjav urin
  • kašljanje ali bruhanje krvi ali materiala, ki je podoben kavi
  • pogoste krvavitve iz nosu
  • krvavitev iz dlesni
  • močne menstrualne krvavitve
  • šibkost
  • utrujenost
  • glavobol
  • omotica ali omedlevica
  • zamegljen vid
  • bolečine v roki ali nogi
  • izpuščaj
  • srbenje
  • težave z dihanjem ali požiranjem
  • panjev
  • bolečine ali otekline na mestih rane

Rivaroksaban preprečuje normalno strjevanje krvi, zato lahko traja dlje kot običajno, da ustavite krvavitev, če ste zmanjšani ali poškodovani. To zdravilo lahko povzroči tudi lažjo modrico ali krvavitev. Takoj pokličite svojega zdravnika, če je krvavitev ali modrica nenavadna.

Rivaroksaban lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakšne nenavadne težave.

Če doživite resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo na spletni strani programa za poročanje o neželenih dogodkih (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Kaj moram vedeti o shranjevanju in odstranjevanju tega zdravila?

Zdravilo shranjujte v embalaži, v kateri je prišel, tesno zaprto in izven dosega otrok. Hranite ga pri sobni temperaturi in stran od prekomerne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj jih je veliko (npr. Tedenski zdravniki in kapljice za oči, kreme, obliži in inhalatorji), ki niso varni za otroke, otroci pa jih lahko odprejo. Za zaščito majhnih otrok pred zastrupitvijo vedno zaklenite varnostne pokrovčke in takoj namestite zdravilo na varno mesto - tisto, ki je gor in stran ter izven vidnega polja in dosega. http://www.upandaway.org

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da se zagotovi, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ljudje ne morejo uživati. Vendar tega zdravila ne smete izpirati na stranišče. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil program za ponovni sprejem zdravil. Posvetujte se s svojim farmacevtom ali se obrnite na vaš lokalni oddelek za odpadke in odpadke, da se seznanite s programi vračanja v vaši skupnosti. Za več informacij si oglejte spletno stran FDA za varno odstranjevanje zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

V primeru nujnih primerov / prevelikega odmerka

V primeru prevelikega odmerka pokličite telefon za pomoč pri zastrupitvi na 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletni strani https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev sesula, imela napad, imela težave z dihanjem ali ga ni bilo mogoče prebuditi, nemudoma pokličite reševalno službo ob 9.11.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

  • nenavadno krvavitev ali modrice
  • krvavo, črno ali tarasto blato
  • kri v urinu
  • kašljanje ali bruhanje krvi ali materiala, ki je podoben kavi

Katere druge informacije moram vedeti?

Obvezno se posvetujte z zdravnikom in laboratorijem. Zdravnik vam bo morda naročil nekatere laboratorijske teste, da bi preveril odziv vašega telesa na rivaroksaban.

Ne dovolite, da bi kdo drug vzel vaše zdravilo. Vaš recept verjetno ni mogoče ponovno napolniti.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil na recept in zdravil brez recepta, ki jih jemljete, kot tudi vse izdelke, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam morate prinesti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali če ste sprejeti v bolnišnico. Pomembno je tudi, da ga nosite s seboj v nujnih primerih.

Znamke

  • Xarelto®