Diklofenak aktualen (osteoartritisna bolečina)

Vsebina

• POMEMBNO OPOZORILO:
• Zakaj je predpisano to zdravilo?
• Kako naj se to zdravilo uporablja?
• Druga uporaba tega zdravila
• Katere posebne varnostne ukrepe bi morala upoštevati?
• Katere posebne prehranske napotke naj upoštevam?
• Kaj naj naredim, če pozabim odmerek?
• Kateri neželeni učinki lahko povzroči to zdravilo?
• Kaj moram vedeti o shranjevanju in odstranjevanju tega zdravila?
• V primeru nujnih primerov / prevelikega odmerka
• Katere druge informacije moram vedeti?
• Znamke

izgovarja kot (dye kloe 'fen ak)

POMEMBNO OPOZORILO:

Ljudje, ki uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID) (razen aspirina), kot je lokalni diklofenak (Pennsaid, Voltaren), imajo lahko večje tveganje za srčni infarkt ali možgansko kap kot ljudje, ki teh zdravil ne uporabljajo. Ti dogodki se lahko zgodijo brez opozorila in lahko povzročijo smrt. To tveganje je lahko večje pri ljudeh, ki dolgo časa uporabljajo NSAID. Ne uporabljajte nesteroidnih protivnetnih zdravil (NSAID), kot je aktualni diklofenak, če ste pred kratkim imeli srčni napad, razen če vam je tako naročil zdravnik. Povejte svojemu zdravniku, če ste ali kdor koli v vaši družini imeli ali kdaj imeli bolezni srca, srčni napad ali kap; če kadite; in če imate ali ste kdaj imeli visok holesterol, visok krvni tlak ali sladkorno bolezen. Takoj poiščite nujno medicinsko pomoč, če se pojavi katerikoli od naslednjih simptomov: bolečina v prsnem košu, težko dihanje, šibkost na enem delu ali strani telesa ali nejasen govor.

Če boste preživeli presaditev koronarnega arterijskega obvoda (CABG; vrsta operacije srca), ne uporabljajte lokalnega diklofenaka (Pennsaid, Voltaren) tik pred ali takoj po operaciji.

NSAID, kot je lokalni diklofenak (Pennsaid, Voltaren), lahko povzroči otekanje, razjede, krvavitve ali luknje v želodcu ali črevesju. Te težave se lahko pojavijo kadar koli med zdravljenjem, lahko se zgodijo brez opozorilnih simptomov in lahko povzročijo smrt. Tveganje je lahko večje pri ljudeh, ki dolgo časa uporabljajo NSAID, so starejši, imajo slabo zdravje, kadijo ali pijejo alkohol, medtem ko uporabljajo topikalni diklofenak. Povejte svojemu zdravniku, če imate katerega od teh dejavnikov tveganja in če imate ali ste kdaj imeli krvavitev v želodcu ali črevesju ali druge motnje krvavitve. Povejte svojemu zdravniku, če jemljete katero od naslednjih zdravil: antikoagulante („sredstva za redčenje krvi“), kot je varfarin (Coumadin, Jantoven); aspirin; drugi NSAID, kot so ibuprofen (Advil, Motrin) ali naproksen (Aleve, Naprosyn); peroralni steroidi, kot deksametazon, metilprednizolon (Medrol) in prednizon (Rayos); selektivni inhibitorji prevzema serotonina (SSRI), kot so citalopram (Celexa), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyax), fluvoksamin (Luvox), paroksetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) in sertralin (Zoloft); ali inhibitorji ponovnega privzema serotonina norepinefrina (SNRI), kot so desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta) in venlafaksin (Effexor XR). Če opazite katerega od naslednjih simptomov, prenehajte z uporabo lokalnega diklofenaka in pokličite svojega zdravnika: bolečine v trebuhu, zgago, bruhanje krvave ali podobne kavne usedline, krvi v blatu ali črne in katranske blato.

Obvezno se posvetujte z zdravnikom in laboratorijem. Vaš zdravnik bo skrbno spremljal vaše simptome in verjetno vzel vaš krvni tlak in določil določene teste za preverjanje odziva telesa na aktualni diklofenak (Pennsaid, Voltaren). Obvestite svojega zdravnika, kako se počutite, tako da lahko zdravnik predpiše pravo količino zdravil za zdravljenje vašega stanja z najmanjšim tveganjem za resne neželene učinke.

Vaš zdravnik ali farmacevt vam bo dal zdravniški list proizvajalca (Vodnik po zdravilih), ko boste začeli zdravljenje z aktualnim 1-odstotnim diklofenakom in vsakič, ko ponovno napolnite svoj recept. Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršnakoli vprašanja. Obiščete lahko tudi spletno stran uprave za zdravila in zdravila (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm), da dobite vodnik za zdravila.

Zakaj je predpisano to zdravilo?

Diklofenak topikalni gel (Voltaren) se uporablja za lajšanje bolečine zaradi osteoartritisa (artritisa, ki ga povzroči razpad sluznice sklepov) v določenih sklepih, kot so kolena, gležnji, stopala, komolci, zapestja in roke. Diklofenak topikalna tekočina (Pennsaid) se uporablja za lajšanje bolečin osteoartritisa v kolenih. Diklofenak je v skupini zdravil, ki se imenujejo nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID). Deluje tako, da ustavi proizvodnjo snovi, ki povzroča bolečino.

Diklofenak je na voljo tudi kot 3% gel (Solaraze; generični), ki se nanese na kožo za zdravljenje aktinične keratoze (ploske, luskaste rasti na koži, ki jo povzroča preveč izpostavljenosti soncu). Ta monografija daje samo informacije o diklofenak gelu (Voltaren) in tekočini (Pennsaid) za osteoartritis. Če uporabljate diklofenak gel (Solaraze, generično) za aktinično keratozo, preberite monografijo z naslovom diklofenak topikalni (aktinična keratoza).

Kako naj se to zdravilo uporablja?

Aktualni diklofenak za osteoartritis je gel (Voltaren), ki se nanaša na prizadeto kožo štirikrat na dan za zdravljenje artritisne bolečine. Lokalni diklofenak za osteoartritis je prav tako 1,5% tekočina (Pennsaid), ki se uporablja za koleno štirikrat na dan. Lokalni diklofenak za osteoartritis je tudi 2% tekočina (Pennsaid), ki se nanese na koleno dvakrat na dan. Uporabite diklofenak gel (Voltaren) ali tekočino (Pennsaid) vsak dan približno ob istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na recept in se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom, da pojasnite kateri koli del, ki ga ne razumete. Uporabite topikalni diklofenak (Pennsaid, Voltaren) natančno po navodilih. Ne uporabljajte ga bolj ali manj in ga uporabljajte pogosteje ali dlje, kot vam je predpisal zdravnik. Gela ali tekočine ne nanašajte na nobeno področje telesa, ki vam ga vaš zdravnik ni naročil.

Nanesite diklofenak gel (Voltaren) ali tekočino (Pennsaid) na čisto, suho kožo. Zdravila ne nanašajte na kožo, ki je zlomljena, luščena, okužena, otekla ali pokrita z izpuščajem.

Diklofenak gel (Voltaren) in tekočina (Pennsaid) sta namenjena samo za uporabo na koži. Pazite, da zdravila ne dobite v oči, nos ali usta. Če zdravila dobite v oči, si sperite oči z veliko vode ali slanice. Če se vaše oko še vedno razdražijo po eni uri, pokličite svojega zdravnika.

Ko uporabite diklofenak gel (Voltaren) ali tekočino (Pennsaid), ne pokrivajte tretirane površine z nobenim oblogom ali povojem in ne nanašajte toplote na območje. Po nanosu tekočine (Pennsaid) in vsaj 1 uri po nanosu gela (Voltaren) se ne smete kopati ali kopati vsaj 30 minut. Zdravljene površine ne prekrivajte z oblačili ali rokavicami 10 minut po nanosu gela (Voltaren) ali dokler se tekočina (Pennsaid) ne posuši, če uporabljate tekočino.

Če želite uporabiti topikalni gel diklofenaka (Voltaren), sledite tem korakom:

1. Preden prvič uporabite novo epruveto gela diklofenaka (Voltaren), odprite tesnilo iz folije, ki pokriva epruveto, nato pa odprite cev odprite z vrhom pokrovčka.
2. Eno od dozirnih kartic vstavite iz embalaže na ravno površino, da boste lahko prebrali tisk. Če je natisnjen nazaj, preklopite dozirno kartico.
3. Z vodili na dozirni kartici kot vodilo enakomerno stisnite pravilno količino gela na dozirno kartico. Prepričajte se, da gel pokriva celotno območje, označeno za pravilen odmerek. Pokrovček znova namestite na cev.
4. Očistite in posušite kožo, kjer boste uporabili zdravilo.
5. Gel nanesite na usmerjena področja kože in s pomočjo dozirne kartice uporabite gel za kožo. Z rokami rahlo vtrite gel v kožo. Pazite, da pokrijete celotno prizadeto območje z gelom.
6. S konicami prstov držite konec dozirne kartice, kartico pa sperite in osušite. Shranjujte kartico za odmerjanje do naslednje uporabe, zunaj dosega otrok. Ne delite dozirne kartice z drugo osebo.
7. Po uporabi gela si dobro umijte roke, razen če ne zdravite rok. Če zdravite roke, jih ne umivajte vsaj eno uro po nanosu gela.

Za uporabo diklofenaka 1,5% tekočine (Pennsaid) sledite naslednjim korakom:

1. Očistite in posušite kožo, kjer boste uporabili zdravilo.
2. Tekočino nanesite na koleno po 10 kapljic. To lahko storite tako, da spustite tekočino neposredno na koleno ali pa jo najprej spustite na dlan, nato pa jo razporedite na koleno.
3. S svojo roko enakomerno razporedite tekočino okoli spredaj, nazaj in stranic kolena.
4. Ta korak ponovite, dokler ne nanesete 40 kapljic tekočine in koleno je popolnoma prekrito s tekočino.
5. Če vam je zdravnik naročil, da nanesete tekočino na oba kolena, ponovite korake od 2 do 4, da boste zdravilo uporabili na drugem kolenu.
6. Po nanosu tekočine si umijte in sušite roke.

Za uporabo dikofenaka 2% tekočine (Pennsaid) sledite naslednjim korakom:

1. Črpalko, ki vsebuje to zdravilo, morate napolniti, preden jo prvič uporabite. Odstranite pokrov s črpalke in držite črpalko v pokončnem položaju. Štirikrat pritisnite navzdol vrh črpalke in ulovite katerokoli zdravilo, ki pride na papirnato brisačo ali tkivo. Papirnato brisačo ali tkivo vržite v koš za smeti.
2. Ko ste pripravljeni uporabiti zdravilo, si dobro umijte roke z milom in vodo.
3. Črpalko držite pod kotom in pritisnite navzdol na vrhu črpalke, da boste dali zdravilo na dlan. Drugi čas pritisnite navzdol, da odložite še eno črpalko zdravila na dlan.
4. Uporabite dlan, da zdravilo enakomerno nanesete na sprednji, zadnji in stran kolena. Ne kolebajte kolena med uporabo zdravila.
5. Če vam je zdravnik naročil, da zdravilo uporabite na obeh kolenih, ponovite korake 3-4, da boste zdravilo uporabili na drugem kolenu.
6. Dobro si umijte roke z milom in vodo takoj, ko končate z uporabo zdravila.
7. Namestite pokrov na črpalko in shranite črpalko v pokončnem položaju.

Druga uporaba tega zdravila

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; Za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.

Katere posebne varnostne ukrepe bi morala upoštevati?

Pred uporabo diklofenakola (Voltaren) ali tekočine (Pennsaid),

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na diklofenak (Cambia, Flector, Voltaren, Solaraze, Zipsor, Zorvolex, Arthrotec), aspirin ali druge NSAID; katera koli druga zdravila; ali katerokoli sestavino v diklofenak gelu (Voltraen) ali tekočini (Pennsaid). Povprašajte svojega farmacevta ali si oglejte seznam zdravil.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, kakšna zdravila na recept in brez recepta, vitamini, prehranski dodatki in zeliščni izdelki, ki jih jemljete ali nameravate jemati. Ne pozabite omeniti zdravil, navedenih v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, in katerokoli od naslednjih: acetaminofen (Tylenol, v drugih izdelkih); inhibitorji angiotenzinske konvertaze (ACE), kot so benazepril (Lotensin, Lotrel), kaptopril, enalapril (Vasotec, Vaseretic), fosinopril, lizinopril (Prinivil, Zestril, Prinzide in Zestoretic), moexipril (Univasc, Uniretic), perindopril (Aceon, Prestalia), kvinapril (Accupril, v kinaretiku), ramipril (Altace) in trandolapril (Mavik, v Tarka); blokatorji angiotenzinskih receptorjev, kot so kandesartan (Atacand, Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbesartan (Avapro, Avalide), losartan (Cozaar, Hyzaar), olmesartan (Benicar, Azor, Benicar HCT, Tribenzor), telmisartan (Micardis, Micardis HCT, Twynsta) in valsartan (pri zdravilu Exforge HCT); nekatere antibiotike, beta blokatorje, kot so atenolol (Tenormin, Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, Dutoprol), nadolol (Corgard, Corzide) in propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); diuretiki („pilule za vodo“); litij (Lithobid); zdravila za napade in metotreksat (Otrexup, Rasuvo, Trexall). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke vaših zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• vedeti morate, da ne uporabljajte sredstev za zaščito pred soncem, kozmetike, losjonov, vlažilcev, repelentov za insekte ali drugih topikalnih zdravil na področjih, ki se zdravijo z diklofenak gelom (Voltaren).Če vam je bil predpisan diklofenak (Pennsaid), počakajte, da se področje uporabe popolnoma posuši, preden začnete uporabljati katerikoli od teh izdelkov ali drugih snovi.
• povejte svojemu zdravniku, če imate hudo drisko ali bruhanje ali mislite, da ste lahko dehidrirani; če pijete ali ste kdaj v preteklosti pili velike količine alkohola, in če imate ali ste kdaj imeli katero od stanj, omenjenih v poglavju POMEMBNO OPOZORILO ali astmi, še posebej, če imate pogosto polnjeni ali izcedek iz nosu ali nosne polipe (otekanje sluznica nosu); otekanje rok, nog, gležnjev ali spodnjih nog; odpoved srca; bolezni ledvic ali jeter.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, še posebej, če ste v zadnjih mesecih nosečnosti, nameravate zanositi ali dojite. Če zanosite, ko uporabljate diklofenak 1% gel ali tekočino, pokličite svojega zdravnika.
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da uporabljate diklofenak gel (Voltaren) ali tekočino (Pennsaid). ) in nositi zaščitno obleko za pokrivanje površin, obdelanih z diklofenak gelom (Voltaren) ali tekočo (Pennsaid). Diklofenak lahko povzroči občutljivost vaše kože na sončno svetlobo.

Katere posebne prehranske napotke naj upoštevam?

Če zdravnik ne pravi drugače, nadaljujte z običajno prehrano.

Kaj naj naredim, če pozabim odmerek?

Izgubljeni odmerek uporabite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za vašo naslednjo redno uporabo, preskočite izpuščeni odmerek in nadaljujte z rednim odmerkom. Ne uporabljajte dodatnega diklofenakola (Voltaren) ali tekočine (Pennsaid) za nadomestitev izpuščenega odmerka.

Kateri neželeni učinki lahko povzroči to zdravilo?

Diklofenak gel (Voltaren) ali tekočina (Pennsaid) lahko povzroči neželene učinke. Obvestite svojega zdravnika, če je katerikoli od teh simptomov resen ali ne izgine:

• suho, rdečico, srbenje, otekanje, bolečina, trdota, draženje, otekanje, luščenje ali odrevenelost na mestu t
• akne
• bolečine v trebuhu
• zaprtje
• plina
• omotica
• odrevenelost, pekoč občutek ali mravljinčenje v rokah, rokah, nogah ali nogah

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, navedene v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, nemudoma pokličite svojega zdravnika:

• panjev
• srbenje
• težave pri požiranju
• otekanje obraza, grla, rok ali rok
• nepojasnjeno povečanje telesne mase
• težko dihanje ali težko dihanje
• otekanje trebuha, gležnjev, stopal ali nog
• piskanje
• poslabšanje astme
• porumenelost kože ali oči
• slabost
• skrajna utrujenost
• nenavadno krvavitev ali modrice
• pomanjkanje energije
• izguba apetita
• bolečine v zgornjem desnem delu želodca
• gripi podobni simptomi
• temno obarvan urin
• izpuščaj
• mehurji na koži
• vročina
• Bleda koža
• hitro bitje srca
• pretirana utrujenost

Diklofenak gel (Voltaren) ali tekočina (Pennsaid) lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate pri uporabi tega zdravila kakšne nenavadne težave.

Če doživite resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo na spletni strani programa za poročanje o neželenih dogodkih (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).

Kaj moram vedeti o shranjevanju in odstranjevanju tega zdravila?

Zdravilo shranjujte v embalaži, v kateri je prišel, tesno zaprto in izven dosega otrok. Hranite ga pri sobni temperaturi in pazite, da ne pride do zmrzovanja ali odvečne toplote.

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da se zagotovi, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ljudje ne morejo uživati. Vendar tega zdravila ne smete izpirati na stranišče. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil program za ponovni sprejem zdravil. Posvetujte se s svojim farmacevtom ali se obrnite na vaš lokalni oddelek za odpadke in odpadke, da se seznanite s programi vračanja v vaši skupnosti. Za več informacij si oglejte spletno stran FDA za varno odstranjevanje zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj jih je veliko (npr. Tedenski zdravniki in kapljice za oči, kreme, obliži in inhalatorji) niso varni za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Za zaščito majhnih otrok pred zastrupitvijo vedno zaklenite varnostne pokrovčke in takoj namestite zdravilo na varno mesto - tisto, ki je gor in stran ter izven vidnega polja in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru nujnih primerov / prevelikega odmerka

Če nekdo pogoltne diklofenak gel ali tekočino, pokličite lokalni center za nadzor zastrupitev na 1-800-222-1222. Če se je žrtev zrušila ali ne diha, pokličite krajevne službe za nujne primere ob 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

• zaspanost
• pomanjkanje energije
• slabost
• bruhanje
• bolečine v trebuhu
• krvavo, črno ali tarasto blato
• bruhanje snov, ki je krvava ali izgleda kot kava
• počasno, plitvo ali nepravilno dihanje
• panjev
• srbenje
• težave z dihanjem ali požiranjem
• izguba zavesti

Katere druge informacije moram vedeti?

Nikomur ne dovolite, da bi uporabljali vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta za vsa vprašanja, ki jih imate o ponovnem polnjenju recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil na recept in zdravil brez recepta, ki jih jemljete, kot tudi vse izdelke, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam morate prinesti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali če ste sprejeti v bolnišnico. Pomembno je tudi, da ga nosite s seboj v nujnih primerih.

Znamke

• Pennsaid^®
• Voltaren^® Gel