Vsebina
- POMEMBNO OPOZORILO:
- Zakaj je predpisano to zdravilo?
- Kako naj se to zdravilo uporablja?
- Druga uporaba tega zdravila
- Katere posebne varnostne ukrepe bi morala upoštevati?
- Katere posebne prehranske napotke naj upoštevam?
- Kaj naj naredim, če pozabim odmerek?
- Kateri neželeni učinki lahko povzroči to zdravilo?
- Kaj moram vedeti o shranjevanju in odstranjevanju tega zdravila?
- V primeru nujnih primerov / prevelikega odmerka
- Katere druge informacije moram vedeti?
- Znamke
POMEMBNO OPOZORILO:
Tretinoin lahko povzroči resne neželene učinke. Tretinoin je treba dajati samo pod nadzorom zdravnika, ki ima izkušnje z zdravljenjem oseb, ki imajo levkemijo (rak belih krvnih celic) in v bolnišnici, kjer je mogoče bolnike spremljati glede resnih neželenih učinkov in zdraviti, če se ti neželeni učinki pojavijo.
Tretinoin lahko povzroči resno ali smrtno nevarno skupino simptomov, ki se imenuje sindrom retinske kisline-APL (RA-APL). Zdravnik vas bo skrbno spremljal, da boste ugotovili, ali se ta sindrom razvija. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma pokličite svojega zdravnika: zvišana telesna temperatura; povečanje telesne mase; otekanje rok, rok, nog, gležnjev ali spodnjih nog; kratka sapa; oteženo dihanje; piskanje; bolečina v prsnem košu; ali kašelj. Pri prvem znaku sindroma RA-APL vam bo zdravnik predpisal eno ali več zdravil za zdravljenje sindroma.
Tretinoin lahko povzroči hitro povečanje števila belih krvnih celic v telesu. To je povezano z večjim tveganjem za smrtno nevarne neželene učinke. Če imate pred začetkom zdravljenja s tretinoinom zelo veliko število belih krvnih celic, ali če imate med zdravljenjem s tretinoinom povečanje števila belih krvnih celic, še posebej, če opazite katerega od simptomov sindroma RA-APL, zdravnik vam lahko predpiše eno ali več zdravil za zdravljenje ali preprečevanje povečanja števila belih krvnih celic.
Obvezno se posvetujte z zdravnikom in laboratorijem. Zdravnik vam bo naročil določene teste, s katerimi bo preveril odziv vašega telesa na tretinoin.
O tveganju jemanja tretinoina se posvetujte s svojim zdravnikom.
Za bolnice:
Tretinoina ne smejo jemati bolnice, ki so noseče ali lahko zanosijo. Obstaja visoko tveganje, da bo zdravljenje s tretinoinom povzročilo, da se otrok rodi z okvarami pri rojstvu (fizične težave, ki so prisotne ob rojstvu).
Če lahko zanosite, se morate med zdravljenjem s tretinoinom izogibati nosečnosti. Med zdravljenjem in še 1 mesec po zdravljenju morate uporabljati dve sprejemljivi obliki kontracepcije, tudi če imate neplodnost (težave z zanositvijo) ali menopavza (»sprememba življenja«; konec mesečne menstruacije). Ti dve obliki kontracepcije morate uporabljati ves čas, razen če lahko obljubite, da ne boste imeli spolnega stika z moškim 1 mesec po zdravljenju. Zdravnik vam bo povedal, katere oblike kontracepcije so sprejemljive, in vam bodo dali popolne informacije o kontracepciji.
Če nameravate med jemanjem tretinoina uporabljati peroralne kontraceptive (kontracepcijske tablete), povejte zdravniku ime pilule, ki jo boste uporabili. Mikrodozni progestinski ("minipill") peroralni kontraceptivi (Ovrette, Micronor, Nor-D) morda niso učinkovita oblika kontracepcije za ljudi, ki jemljejo tretinoin.
Imeti morate negativen test nosečnosti v enem tednu, preden začnete jemati zdravilo tretinoin. Med zdravljenjem boste morali v laboratoriju vsak mesec preiskati nosečnost. Nemudoma povejte svojemu zdravniku, če mislite, da bi lahko bili noseči kadar koli med zdravljenjem s tretinoinom.
Zakaj je predpisano to zdravilo?
Zdravilo Tretinoin se uporablja za zdravljenje akutne promielocitne levkemije (APL; vrsta raka, pri katerem je preveč nezrelih krvnih celic v krvi in kostnem mozgu) pri ljudeh, ki jim niso pomagali drugi tipi kemoterapije ali katerih stanje se je izboljšalo, vendar po zdravljenju z drugimi vrstami kemoterapije. Tretinoin se uporablja za proizvodnjo remisije (zmanjšanje ali izginotje znakov in simptomov raka) APL, vendar je treba po zdravljenju s tretinoinom uporabiti druga zdravila, da se prepreči vračanje raka. Tretinoin je v skupini zdravil, ki se imenujejo retinoidi. Deluje tako, da upočasni ali ustavi rast rakavih celic, saj povzroči, da se nezrele krvne celice razvijejo v normalne krvne celice.
Kako naj se to zdravilo uporablja?
Tretinoin pride v obliki kapsule, ki jo jemljemo peroralno. Običajno se jemlje dvakrat na dan do 90 dni. Zdravilo Tretinoin jemljite vsak dan ob približno istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na recept in se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom, da pojasnite kateri koli del, ki ga ne razumete. Tretinoin vzemite natančno po navodilih. Ne jemljite ga bolj ali manj in ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.
Še naprej jemljite tretinoin, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati zdravila tretinoin, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom.
Druga uporaba tega zdravila
To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; Za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.
Katere posebne varnostne ukrepe bi morala upoštevati?
Pred jemanjem tretinoina,
- povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na tretinoin, druge retinoide, kot so acitretin (Soriatane), etretinat (Tegison), beksaroten ali izotretinoin (Accutane, Claravis, Sotret), katera koli druga zdravila, parabene (konzervans) ali drugih sestavin v kapsulah tretinoina. Za seznam sestavin se posvetujte z zdravnikom ali s farmacevtom.
- povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, kakšna zdravila na recept in brez recepta, vitamini, prehranski dodatki in zeliščni izdelki, ki jih jemljete ali nameravate jemati. Navedite naslednje: aminokaproična kislina (Amicar); nekateri zaviralci kalcijevih kanalčkov, kot so diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, drugi) in verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); cimetidin (Tagamet); ciklosporin (Sandimmune, Gengraf, Neoral); eritromicin (E.E.S., Erythrocin, E-Mycin); hidroksiurea (Droxia); ketokonazol (Nizoral); pentobarbital; fenobarbital; rifampin (rifadin, rimaktan), peroralni steroidi, kot deksametazon (dekadron, dekson), metilprednizolon (medrol) in prednizon (deltason); tetraciklinskih antibiotikov, kot so demeklociklin (declomicin), doksiciklin (monodoks, Vibramicin, drugi), minociklin (minocin), oksitetraciklin (terramicin) in tetraciklin (Sumicin, Tetrex, drugi); traneksamska kislina (Cyklokapron); in vitamin A. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke vaših zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov. Mnoga druga zdravila lahko medsebojno delujejo tudi s tretinoinom, zato se prepričajte, da svojega zdravnika obvestite o vseh zdravilih, ki jih jemljete, tudi tistim, ki se ne pojavljajo na tem seznamu.
- povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli povečano količino holesterola (maščobno podobne snovi) in druge maščobne snovi v krvi ali jetrne ali srčne bolezni.
- povejte svojemu zdravniku, če dojite.
- če boste imeli operacijo, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite svojega zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete tretinoin.
- vedeti morate, da lahko tretinoin povzroči omotico ali hud glavobol. Ne vozite avtomobila ali upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
Katere posebne prehranske napotke naj upoštevam?
Pogovorite se s svojim zdravnikom o uživanju grenivk in pitju grenivkinega soka med jemanjem tega zdravila.
Kaj naj naredim, če pozabim odmerek?
Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, preskočite izpuščeni odmerek in nadaljujte z rednim odmerkom. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili izpuščenega.
Kateri neželeni učinki lahko povzroči to zdravilo?
Tretinoin lahko povzroči neželene učinke. Obvestite svojega zdravnika, če je katerikoli od teh simptomov resen ali ne izgine:
- šibkost
- skrajna utrujenost
- tresenje
- bolečine
- bolečina v ušesu
- občutek polnosti v ušesih
- suha koža
- izpuščaj
- izguba las
- zaprtje
- driska
- bolečine v trebuhu
- zgaga
- izguba apetita
- izguba teže
- bolečine v kosteh
- omotica
- odrevenelost, pekoč občutek ali mravljinčenje v rokah ali nogah
- živčnost
- depresija
- težave s spanjem ali spanjem
- zmeda
- vznemirjenost
- halucinacija (videti stvari ali slišati glasove, ki ne obstajajo)
- težave z uriniranjem
- splakovanje
Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov ali tiste, navedene v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, nemudoma pokličite svojega zdravnika:
- glavobol
- slabost
- bruhanje
- zamegljen ali dvojni vid ali druge težave z vidom
- nenavadne modrice ali krvavitve
- bruhanje, ki je krvavo ali izgleda kot kava
- svetlo rdeče ali črne barve in blazinice
- nereden srčni utrip
- izguba sluha
- krvavitev
- okužb
Tretinoin lahko poveča raven holesterola in drugih maščob v krvi in lahko prepreči normalno delovanje jeter. Zdravnik vas bo skrbno spremljal, da bi ugotovil, ali imate katerega od teh neželenih učinkov.
Tretinoin lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakšne nenavadne težave.
Če doživite resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo na spletni strani programa za poročanje o neželenih dogodkih (FDA) MedWatch (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch). 1-800-332-1088).
Kaj moram vedeti o shranjevanju in odstranjevanju tega zdravila?
Zdravilo shranjujte v embalaži, v kateri je prišel, tesno zaprto in izven dosega otrok. Hranite ga pri sobni temperaturi stran od prekomerne toplote in vlage (ne v kopalnici).
Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da se zagotovi, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ljudje ne morejo uživati. Vendar tega zdravila ne smete izpirati na stranišče. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil program za ponovni sprejem zdravil. Posvetujte se s svojim farmacevtom ali se obrnite na vaš lokalni oddelek za odpadke in odpadke, da se seznanite s programi vračanja v vaši skupnosti.Za več informacij si oglejte spletno stran FDA za varno odstranjevanje zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.
Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj jih je veliko (npr. Tedenski zdravniki in kapljice za oči, kreme, obliži in inhalatorji) niso varni za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Za zaščito majhnih otrok pred zastrupitvijo vedno zaklenite varnostne pokrovčke in takoj namestite zdravilo na varno mesto - tisto, ki je gor in stran ter izven vidnega polja in dosega. http://www.upandaway.org
V primeru nujnih primerov / prevelikega odmerka
V primeru prevelikega odmerka pokličite telefon za pomoč pri zastrupitvi na 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletni strani https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev sesula, imela napad, imela težave z dihanjem ali ga ni bilo mogoče prebuditi, nemudoma pokličite reševalno službo ob 9.11.
Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:
- glavobol
- splakovanje
- rdeče, razpokane in boleče ustnice
- bolečine v trebuhu
- omotica
- izguba usklajevanja
Katere druge informacije moram vedeti?
Ne dovolite, da bi kdo drug vzel vaše zdravilo. Če imate kakršnakoli vprašanja glede polnjenja recepta, se posvetujte s farmacevtom.
Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil na recept in zdravil brez recepta, ki jih jemljete, kot tudi vse izdelke, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam morate prinesti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali če ste sprejeti v bolnišnico. Pomembno je tudi, da ga nosite s seboj v nujnih primerih.
Znamke
- Vesanoid®